食道癌中下段根治切除術(shù)后兩周出現(xiàn)聲音嘶啞伴夜間咳嗽，可能是手術(shù)創(chuàng)傷、術(shù)后炎癥、神經(jīng)損傷、癌轉(zhuǎn)移或其他因素所致。 1.手術(shù)創(chuàng)傷：手術(shù)過(guò)程中對(duì)喉部組織造成一定的損傷，需要時(shí)間恢復(fù)，可能引起聲音嘶啞和咳嗽。 2.術(shù)后炎癥：術(shù)后傷口周圍可能發(fā)生炎癥反應(yīng)，刺激喉部和呼吸道，導(dǎo)致咳嗽和聲音改變。 3.神經(jīng)損傷：手術(shù)可能影響喉返神經(jīng)，導(dǎo)致聲帶功能異常，出現(xiàn)聲音嘶啞。 4.癌轉(zhuǎn)移：雖然概率相對(duì)較低，但局部淋巴轉(zhuǎn)移也可能壓迫喉返神經(jīng)，引起聲音嘶啞。 5.其他因素：如術(shù)后患者的體位不當(dāng)、呼吸道分泌物排出不暢等，也可能導(dǎo)致咳嗽。 總之，出現(xiàn)這種情況需要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如喉鏡、胸部 CT 等，以明確具體原因，并采取相應(yīng)的治療措施。