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            左頸部腫塊切開后出現(xiàn)系列癥狀的原因及病變是什么

            左頸部腫塊切開,流出黃綠色黏稠之液體約50ml。術(shù)后體溫持續(xù)不退,全身衰竭情況反見加劇,不思飲食。繼而心尖區(qū)出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音,且越來越明顯,同時(shí)軀干皮膚出現(xiàn)多數(shù)淤點(diǎn)。查體: T 39.2℃,P 140次/分,R 36次/分,心率快而弱,心尖部收縮期雜音。肺臟呼吸音粗糙,而肺底有濕羅音,右肺局部可聽到摩擦音。肝臟下緣在鎖骨中線處肋下5.5cm,劍突下6.5cm,質(zhì)中等。WBC 20.6×109/L。入院后神志不清,周身中毒情況嚴(yán)重,用大量抗生素及補(bǔ)液等治療措施,病情無好轉(zhuǎn)。住院后翌日病情惡化,喉有痰鳴聲,呼吸及心跳逐漸停止,死亡。尸體委托病理科尸檢. 1.頸部腫塊是什么性質(zhì)的病變 2.根據(jù)病史提供情況,預(yù)期尸檢中可發(fā)現(xiàn)哪些病變 3根據(jù)尸檢結(jié)果和病例診斷,有無補(bǔ)充討論 4

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              左頸部腫塊切開后出現(xiàn)一系列嚴(yán)重癥狀,可能與感染、膿腫擴(kuò)散、心臟受累、肺部病變及全身炎癥反應(yīng)有關(guān)。 1.感染:黃綠色黏稠液體提示可能是細(xì)菌感染引起的膿腫,術(shù)后感染擴(kuò)散導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)。 2.膿腫擴(kuò)散:切開后膿液未得到有效引流,擴(kuò)散至全身,引發(fā)多器官炎癥。 3.心臟受累:心尖區(qū)出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音,可能是感染性心內(nèi)膜炎導(dǎo)致心臟瓣膜受損。 4.肺部病變:肺底濕羅音、右肺局部摩擦音,表明存在肺部感染和炎癥。 5.全身炎癥反應(yīng):體溫持續(xù)升高、神志不清、周身中毒等是全身炎癥劇烈的表現(xiàn)。 綜合來看,患者病情復(fù)雜且嚴(yán)重,多種病變相互影響,最終導(dǎo)致死亡。

              2024-09-30 03:21
            • 回答1追問

              追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答

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            陳士俊

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            擅長(zhǎng):各型病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌等肝病的診斷、治療,尤其是重癥肝病。

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