小肚疼痛且白帶有異味，可能是由陰道炎、盆腔炎、宮頸炎、子宮內膜炎、子宮肌瘤等原因引起。 1.陰道炎：常見的有滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎和細菌性陰道炎。滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染導致；霉菌性陰道炎多因念珠菌感染；細菌性陰道炎則與陰道菌群失調有關。表現為白帶增多、異味、外陰瘙癢等。 2.盆腔炎：多由病原體經生殖道上行感染引起，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等。常有下腹疼痛、發熱、白帶異常等癥狀。 3.宮頸炎：多由病原體侵襲宮頸所致，比如支原體、衣原體等?？沙霈F白帶增多、發黃、有異味，伴有腰骶部疼痛。 4.子宮內膜炎：多發生在產后、流產后，細菌侵入子宮內膜引起炎癥。主要癥狀有下腹疼痛、白帶增多、有異味，有時有不規則出血。 5.子宮肌瘤：當肌瘤較大或生長部位特殊時，可能壓迫盆腔組織，導致小肚疼痛，同時影響子宮收縮，引起白帶異常。 出現小肚疼痛且白帶有異味的情況，應及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如白帶常規、B 超等，以明確病因，并在醫生的指導下進行治療。治療期間要注意個人衛生，避免性生活。