劇烈咳喘日輕夜重，如何有效治療？
2024-09-29 15:39
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日輕夜重。剛開始十天半月嚴重發生劇烈咳喘不能仰臥或側臥，俯臥或坐立后癥狀略可減輕。每次嚴重發作后約有兩小時癥狀可緩解。最近約兩三天發生一次劇烈咳喘。請問如何治療？服什么藥療效較好？
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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劇烈咳喘日輕夜重可能由多種原因引起，如氣道炎癥、氣道高反應性、心肺疾病、過敏、胃食管反流等。治療需綜合考慮，包括藥物治療、生活方式調整等。 1.氣道炎癥：常見于慢性支氣管炎、肺炎等。可使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等控制感染，同時使用止咳平喘藥如氨溴索、茶堿緩釋片等。 2.氣道高反應性：如支氣管哮喘，需使用吸入糖皮質激素如布地奈德、氟替卡松，聯合長效β?受體激動劑如沙美特羅、福莫特羅等。 3.心肺疾病：如心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病。心力衰竭可用利尿劑如呋塞米、螺內酯，配合血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利等。慢性阻塞性肺疾病可吸入噻托溴銨、異丙托溴銨等。 4.過敏：查明過敏原并避免接觸，使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪等。 5.胃食管反流：服用抑酸藥如奧美拉唑、蘭索拉唑，促進胃腸動力藥如多潘立酮、莫沙必利等。 出現劇烈咳喘應及時就醫，明確病因，在醫生指導下規范治療。同時要注意休息，避免勞累和刺激性因素。
2024-09-30 04:25
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