胸悶失眠胸部隱痛原因不明，如何應對
2024-09-29 15:26
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醫生您好，之前我因為胸悶·失眠·心慌和胸部隱痛，去醫院檢查，胸透沒有發現問題，心臟彩超基本沒有問題，驗血除了血脂高，別的沒有問題心電圖發現ST異常，平板運動發現ST下行，醫生估計冠心病，做了冠裝照影，排除了冠心病，胃鏡顯示：慢性淺表性胃炎，12指腸球部炎癥，還有幽門桿菌陽性。出院吃胃藥和降血脂，血脂已經降了，胃藥一直吃，時好時壞，但是胸悶，失眠，胸部隱痛一直還在，弄得心理很緊張，請問醫生我這屬于什么情況
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回答1
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鞏雪 醫師
山東省中西醫結合醫院
三級甲等
心血管內科
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胸悶、失眠、胸部隱痛癥狀持續，可能由多種原因引起，如心臟神經官能癥、呼吸系統疾病、精神心理因素、胃食管反流病、肋軟骨炎等。 1.心臟神經官能癥：自主神經功能紊亂導致，癥狀多樣，可能與精神壓力大有關。可通過調整心態、規律作息、適當運動改善。 2.呼吸系統疾病：如胸膜炎、肺炎等，炎癥刺激可引起胸部不適。需進行抗感染治療，如使用阿莫西林、頭孢呋辛等。 3.精神心理因素：焦慮、抑郁等可能引發軀體癥狀。必要時進行心理疏導，嚴重時使用抗焦慮抑郁藥物，如氟西汀、舍曲林。 4.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和胸部。除了服用胃藥，還需注意飲食，避免睡前進食，可使用奧美拉唑、蘭索拉唑等。 5.肋軟骨炎：肋軟骨的無菌性炎癥，勞累、外傷等可誘發。可局部熱敷，疼痛明顯時服用布洛芬、雙氯芬酸鈉。 多種因素可能導致上述癥狀，建議及時就醫，完善相關檢查，明確病因，以便采取針對性治療措施。
2024-09-29 17:52
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