膝蓋以下常年浮腫且活動后加重，可能是下肢靜脈回流障礙、心臟疾病、腎臟疾病、低蛋白血癥、甲狀腺功能減退等原因所致。 1.下肢靜脈回流障礙：長期站立、久坐等可導致下肢靜脈瓣膜功能不全，血液回流不暢，引起浮腫。可通過下肢靜脈超聲檢查確診，治療方法包括避免久站久坐、穿彈力襪，嚴重時可能需要手術。 2.心臟疾病：如心力衰竭，心臟泵血功能減弱，血液淤積在下肢，出現浮腫。需進行心臟超聲、心電圖等檢查，治療常使用利尿劑（如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內酯）減輕心臟負擔，改善心功能。 3.腎臟疾病：腎小球腎炎、腎病綜合征等可導致蛋白大量丟失，引起低蛋白血癥性水腫。通過尿常規、腎功能檢查等明確，治療包括控制血壓、減少尿蛋白、補充蛋白等。 4.低蛋白血癥：營養不良、肝臟疾病等導致蛋白合成減少，血漿膠體滲透壓降低，引發浮腫。可查肝功能、蛋白電泳等，治療需補充優質蛋白，治療原發病。 5.甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌減少，代謝減慢，水鈉潴留，導致下肢浮腫。通過甲狀腺功能檢查確診，治療使用左甲狀腺素鈉片補充甲狀腺激素。 出現膝蓋以下常年浮腫且活動后加重的情況，應引起重視，及時到正規醫院完善相關檢查，明確病因，采取針對性治療。