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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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咳嗽一個多月且痰多，經輸液治療未愈，可能是以下原因：感染未控制、存在過敏因素、氣道高反應性、合并其他疾病、藥物不敏感。 1.感染未控制：如細菌、病毒或支原體等感染，使用的抗生素未能有效殺滅病原體。可能需要調整抗生素種類，如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.存在過敏因素：接觸過敏原導致咳嗽，如花粉、塵螨等。需避免接觸過敏原，必要時使用抗過敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特鈉。 3.氣道高反應性：氣道對外界刺激敏感，容易痙攣咳嗽。可使用支氣管擴張劑，如沙丁胺醇、氨茶堿。 4.合并其他疾病：如胃食管反流病，胃酸反流刺激咽部引起咳嗽。治療需使用抑酸藥，像奧美拉唑、蘭索拉唑。 5.藥物不敏感：個體對所用藥物反應不佳。此時應根據病情和藥敏試驗結果更換藥物。 總之，長期咳嗽痰多經治療不愈的原因較為復雜，需要綜合分析，進一步完善檢查，明確病因后進行針對性治療。建議及時到正規醫院就診，以免延誤病情。
2024-09-29 23:11
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