沒避孕但長時(shí)間未孕可能存在多種原因，如排卵障礙、輸卵管問題、子宮異常、精子質(zhì)量不佳、免疫因素等。 1.排卵障礙：女性內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征等可能導(dǎo)致排卵異常，影響受孕。可通過激素檢查、B 超監(jiān)測排卵等明確診斷。治療上，可能會(huì)使用氯米芬、來曲唑、促性腺激素等藥物促進(jìn)排卵。 2.輸卵管問題：輸卵管堵塞、粘連或積水會(huì)阻礙精子與卵子結(jié)合及受精卵運(yùn)輸。常用的檢查方法有輸卵管造影。治療方式包括輸卵管疏通術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等。 3.子宮異常：子宮畸形、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等會(huì)影響胚胎著床。通過 B 超、宮腔鏡等檢查可明確。治療可能需要手術(shù)切除息肉、肌瘤等。 4.精子質(zhì)量不佳：男方精子數(shù)量少、活力差、畸形率高等會(huì)降低受孕幾率。精液常規(guī)檢查可幫助診斷。治療包括改善生活習(xí)慣、藥物治療，如左卡尼汀、五子衍宗丸、維生素 E 等。 5.免疫因素：自身免疫性疾病產(chǎn)生的抗體可能攻擊受精卵。可進(jìn)行相關(guān)免疫指標(biāo)檢測。治療需根據(jù)具體情況使用免疫抑制劑。 未避孕但未孕的情況需要引起重視，夫妻雙方應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的生殖科就診，進(jìn)行全面檢查，明確原因后采取針對性治療。