75 度近視和 50 度散光，白天視力正常晚上模糊，是否需要配鏡，取決于多種因素，如近視和散光的進(jìn)展情況、用眼需求、視覺疲勞程度、夜間活動頻率、雙眼視功能等。 1.近視和散光的進(jìn)展情況：如果近視和散光度數(shù)不穩(wěn)定，有逐漸加深的趨勢，配鏡有助于控制度數(shù)發(fā)展。 2.用眼需求：若工作或?qū)W習(xí)中對夜間視力要求高，比如夜間開車、閱讀精細(xì)材料，配鏡能提高視覺質(zhì)量和安全性。 3.視覺疲勞程度：經(jīng)常在夜間出現(xiàn)眼酸、眼脹、頭痛等視疲勞癥狀，配鏡可緩解不適。 4.夜間活動頻率：頻繁參與夜間活動，如夜間運(yùn)動、社交等，配鏡能保障清晰視物。 5.雙眼視功能：存在雙眼視功能異常，如調(diào)節(jié)不足、集合過度等，配鏡可改善雙眼協(xié)調(diào)能力。 綜合考慮以上因素，如果對夜間視力有較高要求或存在相關(guān)不適癥狀，配鏡是較為明智的選擇。建議到正規(guī)醫(yī)院眼科進(jìn)行詳細(xì)檢查和評估，以確定最適合的處理方案。