肛門周圍有異常鼓起伴癢，是痔瘡嗎？要手術嗎？
2024-09-26 15:04
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肛門處開始周圍有像泡泡樣鼓起，上廁所紙用力擦了之后，破皮有點點血，后來消了之后有個肉疙瘩鼓起，有時肛門癢，平時上廁所不出血也不便秘，是痔瘡嗎？需要去醫院做手術嗎
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回答1
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李榮偉 醫師
山東省立醫院
三級甲等
耳鼻喉科
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肛門處出現泡泡樣鼓起、破皮出血、肉疙瘩及瘙癢，可能是痔瘡，但也可能是其他肛腸疾病，如肛周膿腫、肛瘺、肛門濕疹、直腸息肉等。 1.痔瘡：是常見的肛腸疾病，多因靜脈曲張、肛墊下移引起。主要表現為肛門腫物、出血、疼痛、瘙癢等。治療方法包括調整飲食、坐浴、外用痔瘡膏（如馬應龍痔瘡膏、肛泰軟膏、太寧乳膏）等，嚴重時可能需要手術。 2.肛周膿腫：多由細菌感染導致。表現為肛門周圍紅腫、疼痛，可能伴有發熱。治療通常需要切開引流，并使用抗生素（如頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑）。 3.肛瘺：一般由肛周膿腫發展而來，有內口、外口和瘺管。常有膿性分泌物、瘙癢等癥狀，多需手術治療。 4.肛門濕疹：與過敏、局部刺激等有關，會有丘疹、紅斑、瘙癢。治療包括保持局部清潔、外用糖皮質激素軟膏（如氫化可的松軟膏、糠酸莫米松乳膏、地奈德乳膏）等。 5.直腸息肉：部分患者可無明顯癥狀，息肉較大時可能會脫出肛門，引起出血、瘙癢。通常需要手術切除。 出現上述癥狀應及時就醫，通過肛門指診、肛門鏡等檢查明確診斷，以便采取合適的治療方法。建議前往正規醫院肛腸科就診。
2024-09-26 20:05
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