42 歲患者右脛骨粉碎性骨折累及關節面，是否需手術？
一號摔了一跤，CT片顯示右脛骨粉碎性骨折，累及關節面。前兩天有脹痛的感覺，今天沒有了。患者42歲。受傷部位無青紫色，無明顯腫脹。無明顯移位。打了消炎和去淤血的點滴。請問需不需要手術，
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回答1
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孟麗潔 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
呼吸內科
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右脛骨粉碎性骨折且累及關節面，是否手術需綜合骨折情況、關節穩定性、功能影響、患者身體狀況和治療意愿等多方面因素來決定。 1.骨折情況：若骨折碎片較多、關節面損傷嚴重，手術復位固定有助于恢復關節面平整，促進骨折愈合。 2.關節穩定性：若骨折導致關節不穩定，易引發創傷性關節炎，手術能增強關節穩定性，減少并發癥。 3.功能影響：考慮對日后膝關節功能的影響，若保守治療可能影響關節活動度和負重能力，手術更利于功能恢復。 4.患者身體狀況：患者身體條件良好，能耐受手術，可選擇手術以獲得更好的治療效果。 5.治療意愿：患者對治療效果的期望和對手術風險的接受程度也會影響治療決策。 總之，對于該患者的治療方案，應綜合評估上述因素，與醫生充分溝通，權衡手術和保守治療的利弊，選擇最適合的治療方法。
2024-09-27 06:43
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什么是脛腓骨骨折? 脛腓骨骨折在全身骨折中最為常見。10歲以下兒童尤為多見。其中以脛骨干單骨折最多，脛腓骨干雙骨骨折次之，腓骨干單骨折最少。脛骨是連接股骨下方的支承體重的主要骨骼，腓骨是附連小腿肌肉的重要骨骼，并承擔1/6的承重。脛骨中下1/3處形態轉變，易于骨折。脛骨上l/3骨折移位，易壓迫腘動脈.造成小腿下段嚴重缺血壞疽。脛骨中l/3骨折淤血可關閉在小腿的骨筋膜室，增加室內壓力造成缺血性肌攣縮造成壞疽。脛骨中下1/3骨折使滋養動脈斷裂，延遲愈合。 查看全文»
