4 歲大牙沒換過是正常的。兒童換牙時間有個體差異，通常 6 歲左右開始換牙，但也受遺傳、營養(yǎng)、口腔健康等多種因素影響。 1.遺傳因素：遺傳基因決定了換牙的早晚。如果家族中多數(shù)人換牙較晚，孩子也可能出現(xiàn)類似情況。 2.營養(yǎng)狀況：充足的鈣、磷、維生素 D 等營養(yǎng)物質有助于牙齒的發(fā)育和替換。營養(yǎng)不良可能導致?lián)Q牙延遲。 3.口腔健康：良好的口腔衛(wèi)生能預防齲齒和牙周疾病，減少對換牙的影響。若有嚴重的口腔問題，可能影響換牙進程。 4.飲食習慣：過于細軟的食物不利于牙齒的咀嚼鍛煉，可能影響換牙。 5.個體發(fā)育差異：每個孩子的生長發(fā)育速度不同，換牙時間也會有所不同。 總之，4 歲大牙沒換過一般無需過度擔心，但要關注孩子的口腔健康，保持良好的飲食和口腔衛(wèi)生習慣。若到了 6 歲仍未換牙或有其他異常，應及時就醫(yī)。