孩子咳嗽三天且有氣管雜音，不建議自行服用螺旋霉素。咳嗽伴氣管雜音可能由多種原因引起，如感染、過(guò)敏等。治療需明確病因，且兒童用藥更應(yīng)謹(jǐn)慎。1、需明確病因；2、評(píng)估病情；3、選擇合適藥物；4、考慮藥物副作用；5、遵循用藥原則。 1. 明確病因：可能是細(xì)菌、病毒、支原體感染，也可能是過(guò)敏、異物刺激等。需就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、支原體抗體檢測(cè)等，以確定具體病因。 2. 評(píng)估病情：醫(yī)生會(huì)通過(guò)聽(tīng)診、查看孩子的整體狀態(tài)等來(lái)評(píng)估病情的嚴(yán)重程度。 3. 選擇合適藥物：如果是細(xì)菌感染，可能會(huì)選擇阿莫西林、頭孢克洛等；如果是支原體感染，可能會(huì)用阿奇霉素；如果是病毒感染，一般不使用抗生素。 4. 考慮藥物副作用：任何藥物都可能有副作用，兒童對(duì)藥物的耐受性不同，需謹(jǐn)慎選擇。 5. 遵循用藥原則：兒童用藥應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不能自行增減藥量或換藥。 總之，孩子出現(xiàn)咳嗽伴氣管雜音，家長(zhǎng)不要自行給孩子用藥，應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。