47 歲男性右室增大等異常，情況嚴重嗎？
男47歲來自重慶健康咨詢描述：
平時沒有胸悶、氣喘或者胸痛的感覺。單位例行體檢說心臟偏大，去醫院做心臟彩超結果如下:彩超多普勒超聲診斷報告單主要描述:主動脈根部內徑:34mm（20-37）；左室舒張末期內徑:52mm（35-55）；左房內徑:36mm（17-37）；室間隔厚度10.4mm（6-11）；左室后壁厚度:10mm(6-11)；右室內徑:27mm；右房內徑:37mm；左室射血分數:67%；左室內徑縮短分數37%；描述:1.右室增大，右室壁變薄，運動彌漫性減低，左心未見明顯異常。2.主動脈瓣稍厚，回聲增強，開放正常，CDFI:少量反流。余各瓣膜形態回聲正常，CDFI:二、三尖瓣少量反流，PW:二尖瓣血流頻譜E>A。3.主動脈根部運動正常。超聲提示:右室增大右室壁彌漫異常主動脈瓣鈣化并少量反流。
曾經的治療情況和效果：標準體重，血壓正常，家族沒有心臟病史；之前也沒有任何感覺，但是有時候會喝酒，酒后喝普洱茶，網上有說酒后喝普洱茶對心臟不好，會不會是這個生活習慣導致的心臟偏大呢？想柯大夫幫您解決什么問題：想問下我這種情況嚴重嗎？需要進行藥物治療嗎？造成心臟變大的原因是什么呢？平時生活中應該注意哪些？（感謝醫生為我快速解答——該如何治療和預防。）
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回答1
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榮振
界首市人民醫院
二級甲等
外科
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47 歲男性，體檢發現心臟異常，包括右室增大、右室壁彌漫異常、主動脈瓣鈣化并少量反流等。這種情況是否嚴重，需綜合多方面判斷，如病因、癥狀、相關檢查結果等。造成心臟變化的原因較多，治療方法也因病而異。平時生活中的注意事項也很重要。 1. 病情嚴重程度：目前無明顯癥狀，但右室增大等異常仍需重視。若進一步發展，可能影響心臟功能。 2. 病因：可能與心肌疾病、心臟負荷過重（如高血壓、肺動脈高壓）、感染、遺傳因素等有關。 3. 治療方法：如果是輕度且無癥狀，可先觀察，定期復查。若有病因，如高血壓需控制血壓，可使用硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等。若病情進展，可能需手術治療。 4. 檢查：建議進一步做心電圖、心肌酶譜、胸部 CT 等檢查，以明確診斷。 5. 生活注意事項：戒煙限酒，避免勞累和劇烈運動，保持良好心態，低鹽低脂飲食。 總之，目前雖無癥狀，但仍需密切關注心臟變化，遵循醫生建議進行治療和生活調整。
2024-12-03 10:20
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