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回答1
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吳麗 主任醫師
鄭州市中心醫院
三級甲等
兒科
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剖宮產 3 小時后出現大出血,可能由子宮收縮乏力、胎盤因素、子宮切口裂傷、凝血功能障礙、產婦自身疾病等導致。 1.子宮收縮乏力:子宮肌肉不能有效收縮,可能因多胎妊娠、羊水過多、產程延長等引起。治療常使用縮宮素、麥角新堿、前列腺素類藥物等促進子宮收縮。 2.胎盤因素:如胎盤滯留、胎盤植入、胎盤部分殘留等。需及時清宮或行手術取出殘留胎盤組織。 3.子宮切口裂傷:切口縫合不當或產婦劇烈活動可能導致。可能需要再次縫合或修補切口。 4.凝血功能障礙:產婦本身存在凝血功能異常,如血小板減少、凝血因子缺乏等。治療需補充凝血因子、輸注血小板等。 5.產婦自身疾病:如妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病等,影響子宮和胎盤血供。要積極治療原發疾病。 剖宮產術后大出血是較為嚴重的情況,醫護人員會密切觀察產婦情況,及時發現并采取有效的治療措施。產婦及家屬也要密切配合醫護人員,保障產婦的生命安全。
2024-12-05 08:27
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