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            70 歲女性紅斑狼瘡伴多種并發(fā)癥如何治

            紅斑狼瘡

            如何醫(yī)治
            患者年齡:70
            患者性別:
            病情描述:
            患者:女。年齡:70歲 起初感覺(jué)到身體不適,口干,腹脹,尿蛋白偏高,多次檢查,當(dāng)初懷疑為甲減,一直當(dāng)甲減治療,未見(jiàn)顯效。上月初住院,多次檢查后確診為紅斑狼瘡,至今,已有一月左右,患者病癥體現(xiàn)全身水腫,尿蛋白超標(biāo),并伴有心包積水,肺部有積液等并發(fā)癥,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院表示已無(wú)法控制病情,請(qǐng)問(wèn),該如何醫(yī)治?謝謝
            想得到怎樣的幫助:
            是否有預(yù)后效果

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              黃明清 副主任醫(yī)師

              紹興市立醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              呼吸內(nèi)一科

              紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,可累及多系統(tǒng)、多臟器。對(duì)于 70 歲女性患者,出現(xiàn)全身水腫、尿蛋白超標(biāo)、心包積水、肺部積液等并發(fā)癥,治療較為復(fù)雜,包括藥物治療、對(duì)癥處理、生活方式調(diào)整等。 1. 藥物治療:常用藥物有糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、羥氯喹等,有助于控制病情進(jìn)展。 2. 對(duì)癥處理:針對(duì)全身水腫,可使用利尿劑如呋塞米;尿蛋白超標(biāo),需控制蛋白攝入,并監(jiān)測(cè)腎功能。 3. 防治感染:使用抗生素預(yù)防和治療感染,如頭孢呋辛。 4. 營(yíng)養(yǎng)支持:保證充足的營(yíng)養(yǎng)攝入,以增強(qiáng)免疫力。 5. 心理疏導(dǎo):幫助患者保持良好心態(tài),積極配合治療。 紅斑狼瘡的治療需要綜合考慮患者的整體情況,治療過(guò)程中要密切監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案?;颊呒凹覍僖獦?shù)立信心,積極配合治療。

              2024-12-04 19:54
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              張效明 副主任醫(yī)師

              蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              心血管內(nèi)科

              紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,可累及多個(gè)系統(tǒng)和臟器。對(duì)于 70 歲女性患者,出現(xiàn)全身水腫、尿蛋白超標(biāo)、心包積水、肺部積液等并發(fā)癥,治療較為復(fù)雜,包括藥物治療、對(duì)癥處理、生活方式調(diào)整等。 1.藥物治療:常用藥物有糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、羥氯喹等,生物制劑如貝利尤單抗。這些藥物可調(diào)節(jié)免疫,減輕炎癥反應(yīng)。 2.對(duì)癥處理:針對(duì)全身水腫,可使用利尿劑如呋塞米;尿蛋白超標(biāo),需注意保護(hù)腎臟功能。 3.控制并發(fā)癥:心包積水和肺部積液嚴(yán)重時(shí),可能需要穿刺引流。 4.營(yíng)養(yǎng)支持:保證患者充足的營(yíng)養(yǎng)攝入,增強(qiáng)免疫力。 5.心理調(diào)節(jié):患者可能因病情產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒,需進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 紅斑狼瘡的治療需要綜合考慮患者的整體情況,采取個(gè)體化的治療方案。同時(shí),患者需定期復(fù)查,遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案,以提高預(yù)后效果。

              2024-12-05 12:42
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            周全

            周全 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、白塞氏病、痛風(fēng)等風(fēng)濕免疫疾病的中西醫(yī)診治與研究。

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            王濟(jì)華

            王濟(jì)華 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):1982年畢業(yè)于河南中醫(yī)學(xué)院。擅長(zhǎng)治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、白塞氏病等疾病。

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