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            22 歲男性腦出血昏迷發燒如何治療

            腦出血

            腦出血```````````
            患者年齡:22
            患者性別:男
            全部癥狀:
            處于昏迷狀態發燒`
            發病時間及原因:2010年`10月9號`
            治療情況:腦出血
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            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃明清 副主任醫師

              紹興市立醫院

              三級甲等

              呼吸內一科

              腦出血是一種嚴重的腦血管疾病,常因高血壓、腦血管畸形、動脈瘤、凝血功能障礙、外傷等引起。對于昏迷發燒的患者,治療包括控制出血、降低顱內壓、控制體溫、預防并發癥等。 1. 控制出血:可使用止血藥物如氨甲環酸、維生素 K?、酚磺乙胺等。 2. 降低顱內壓:常用甘露醇、甘油果糖等脫水劑。 3. 控制體溫:物理降溫如冰袋冷敷、溫水擦浴,必要時使用退燒藥如對乙酰氨基酚。 4. 預防并發癥:如肺部感染使用抗生素如頭孢呋辛,應激性潰瘍使用質子泵抑制劑如奧美拉唑。 5. 營養支持:通過鼻飼或靜脈輸注給予營養,保證能量和營養物質的供應。 6. 神經保護:應用依達拉奉等藥物,減輕神經損傷。 腦出血昏迷發燒的患者病情危急,需要綜合治療和密切監護。治療方案應根據患者的具體情況制定,同時要積極預防和處理可能出現的并發癥。

              2024-12-02 18:37
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              錢立康 副主任醫師

              銅陵市婦幼保健院

              二級甲等

              內一科

              22 歲男性腦出血后昏迷發燒,可能與顱內感染、中樞性高熱、肺部感染等有關,也可能是其他因素所致。治療需綜合評估,包括控制體溫、處理原發病等。 1.顱內感染:腦出血后顱內環境改變,細菌易入侵引發感染,導致發熱。需進行腦脊液檢查,明確感染類型,使用抗生素如頭孢曲松、頭孢噻肟、萬古霉素等治療。 2.中樞性高熱:腦出血影響體溫調節中樞,引起高熱。可采用物理降溫,如冰袋、冰帽等。 3.肺部感染:昏迷患者咳嗽反射減弱,易發生肺部感染。通過胸部 X 線或 CT 檢查確診,應用抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星等,并加強護理,定時翻身拍背。 4.脫水熱:大量脫水治療可能導致脫水熱。需調整補液方案。 5.吸收熱:腦出血后血腫吸收過程中可能出現低熱,一般無需特殊處理。 對于該患者,需盡快明確發熱原因,采取針對性治療措施。同時密切監測生命體征,加強護理,以促進康復。

              2024-12-03 02:32
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            王智

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            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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