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心臟疼痛一年多近期加重來院檢查咋處理

2024-11-27 14:23 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：心絞痛

問題：

心臟疼痛約一年多了，最近嚴重，來醫院檢查，怎么辦呢。

回答1
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吳化忠主治醫師

安徽醫科大學第一附屬醫院東區

二級甲等

兒科

心臟疼痛一年多且近期加重，可能由心肌缺血、心肌炎、心包炎、心臟神經官能癥、冠心病等導致，需綜合多種檢查明確病因，并采取相應治療措施。 1.心肌缺血：心肌供血不足引起，常見于冠狀動脈粥樣硬化。可通過心電圖、冠狀動脈造影等檢查確診。治療常使用阿司匹林抗血小板聚集、阿托伐他汀降脂穩定斑塊、硝酸異山梨酯擴張冠狀動脈。 2.心肌炎：病毒感染等引發的心肌炎癥。心肌酶、心電圖等有助于診斷。治療包括休息、使用輔酶 Q10 營養心肌、利巴韋林抗病毒（病毒感染時）。 3.心包炎：心包發生炎癥。超聲心動圖等可輔助診斷。治療多采用布洛芬止痛、秋水仙堿抗炎。 4.心臟神經官能癥：多與精神心理因素有關。需排除器質性病變。治療以心理疏導為主，必要時使用美托洛爾緩解癥狀。 5.冠心病：冠狀動脈狹窄或堵塞所致。冠脈 CT 或造影可明確。治療有藥物（如氯吡格雷抗血小板）、介入手術（如支架置入）等。心臟疼痛加重不可忽視，應盡快在正規醫院心內科完善相關檢查，明確病因后規范治療。同時，注意休息，避免勞累和情緒激動。
2024-11-27 19:39

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什么是心絞痛? 　　心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見于男性，多數患者在40歲以上，勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環衰竭等為常見的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時1～5分鐘，很少超過15分鐘;休息或含用硝酸甘油片，在1-2分鐘內(很少超過5分鐘)消失。不典型的心絞痛，疼痛可位于胸骨下段、左心前區或上腹部，放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸，疼痛可很輕或僅有左前胸不適發悶感。查看全文»

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