后胸前陣痛心肌缺血可能由多種原因引起，如冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣、心肌耗氧量增加、血液黏稠度增高、心臟神經官能癥等。治療方法包括改善生活方式、藥物治療、介入治療等。 1. 冠狀動脈粥樣硬化：這是心肌缺血最常見的原因。由于動脈粥樣硬化斑塊形成，導致血管狹窄，心肌供血不足。治療上可使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷，他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀以穩定斑塊，還可使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯擴張冠狀動脈。 2. 血管痙攣：血管平滑肌異常收縮導致血管狹窄。治療常用鈣離子拮抗劑如硝苯地平、地爾硫?等。 3. 心肌耗氧量增加：如劇烈運動、情緒激動等。需要調整生活方式，避免過度勞累和情緒激動。 4. 血液黏稠度增高：可通過多喝水、適當運動改善，必要時使用抗凝血藥物如華法林、利伐沙班。 5. 心臟神經官能癥：多與精神心理因素有關，需心理疏導，必要時使用調節神經功能的藥物如谷維素、維生素 B1 等。 總之，出現后胸前陣痛心肌缺血應及時就醫，明確病因，采取針對性治療，并注意改善生活方式，定期復查。