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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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糖尿病性神經病是糖尿病常見的慢性并發癥之一,主要是由于長期高血糖導致神經損傷,影響感覺、運動和自主神經功能,表現為肢體麻木、疼痛、無力、胃腸功能紊亂、心率異常等。 1. 發病機制:長期高血糖使代謝紊亂,損傷神經細胞;微血管病變影響神經的血液供應;氧化應激和炎癥反應也參與其中。 2. 癥狀表現:感覺異常,如手腳麻木、刺痛、燒灼感;運動障礙,肌肉無力、萎縮;自主神經功能紊亂,如心跳異常、胃腸功能失調、排尿障礙等。 3. 診斷方法:神經電生理檢查,評估神經傳導速度;血糖監測,了解血糖控制情況;癥狀評估,詳細詢問患者癥狀。 4. 治療方法:控制血糖是關鍵,可使用二甲雙胍、胰島素等藥物;營養神經,如甲鈷胺、維生素 B? 等;改善微循環,如胰激肽原酶;止痛治療,如普瑞巴林、加巴噴丁。 5. 預防措施:保持良好的血糖控制,定期體檢,適當運動,均衡飲食,戒煙限酒。 糖尿病性神經病會嚴重影響患者的生活質量,早期診斷和治療至關重要。患者應積極配合醫生治療,改善預后。
2024-11-14 21:27
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