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            眼部毛細(xì)血管瘤怎么辦

            毛細(xì)血管瘤

            眼部毛細(xì)血管瘤怎么辦

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              季勇 副主任醫(yī)師

              臨沭縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              消化內(nèi)科

              對(duì)于毛細(xì)血管瘤的治療方法,尚存在爭議,以下措施為多數(shù)眼科醫(yī)生所接受。
              1.觀察 眼瞼腫瘤較小,發(fā)展較慢或靜止,不影響視力或外觀,可不予任何干擾,靜待其自行消退。
              2.皮質(zhì)類固醇療法 腫瘤發(fā)展較快,影響視力或外觀,可口服或腫瘤內(nèi)注射皮質(zhì)類固醇。采用長效的曲安奈德(triamcinolone)
              40~80mg和速效的倍他米松(betamethasone)
              6~12mg混合液,注射于腫瘤內(nèi),
              1~2次腫瘤可完全消退。用地塞米松代替倍他米松有同等療效??诜べ|(zhì)類固醇也可達(dá)到治療腫瘤目的,但長期應(yīng)用可引起全身并發(fā)癥。曲安奈德是一種混懸劑,瘤內(nèi)注射壓力超過100mmHg,混懸顆粒逆行,加入視網(wǎng)膜血循環(huán),可引起眼底血管阻塞導(dǎo)致視力喪失。故瘤內(nèi)注射應(yīng)緩慢推藥,防治嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
              3.硬化劑瘤內(nèi)注射 用于腫瘤較小的皮下病變,常采用5%魚肝油酸鈉或50 %尿素瘤內(nèi)注射。也可采用瘤內(nèi)注射無水酒精0.5~0.7ml于病灶中央,施行1~2次據(jù)稱腫瘤可全部消退。另外,熱凝也可應(yīng)用,但應(yīng)避免形成皮膚瘢痕。
              4.抗癌藥瘤內(nèi)注射 應(yīng)用平陽星4~8mg與地塞米松混合,瘤內(nèi)注射,可使腫瘤消失。
              5.冷凍和激光照射 應(yīng)用于表層病變。
              6.放射治療 小劑量放射治療對(duì)防止腫瘤增長,促使病變萎縮有肯定的效果。淺層病變應(yīng)用軟X線、深層病變應(yīng)用60Co或加速器照射。大劑量放射線照射可引起白內(nèi)障,影響眶骨發(fā)育。為避免并發(fā)癥可采取如下措施:①小量多次照射,每周1~2次,每次0.5Gy,總量2.5~6Gy;②位于眼瞼者,采用切線照射;③病變位于眶內(nèi),可用鉛殼保護(hù)晶狀體,或采用眶外側(cè)野照射。
              7.手術(shù)切除 毛細(xì)血管瘤無囊膜,與正常結(jié)構(gòu)界限不清,且手術(shù)出血較多,廣泛切除易損傷功能結(jié)構(gòu),除非以上方法不能實(shí)行或無效;眼瞼遮蔽瞳孔影響視覺發(fā)育;眼球突出、角膜暴露;壓迫視神經(jīng)、視力減退,才考慮手術(shù)切除。
              手術(shù)要注意保留重要正常結(jié)構(gòu),如腫瘤邊界未能完全切除,在手術(shù)床上冷凍可避免復(fù)發(fā)。如存在美容問題,留待以后解決,有些病例在生長過程中可自行改善外觀。

              2015-11-27 21:21
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好,眼部毛細(xì)血管瘤的治療:若眼瞼腫瘤較小,發(fā)展較慢或靜止,不影響視力或外觀,可不予任何干擾,靜待其自行消退。腫瘤發(fā)展較快,影響視力或外觀,可口服或腫瘤內(nèi)注射皮質(zhì)類固醇。當(dāng)壓迫視神經(jīng)、視力減退,才考慮手術(shù)切除。

              2015-11-29 08:53
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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              中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

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              擅長:美容外科、乳房整形再造、毛發(fā)移植、血管瘤和淋巴水腫的治療,復(fù) 詳情»

            • 伍筱梅

              主任醫(yī)師 教授

              廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

              擅長:介入治療,呼吸、泌尿、消化等系統(tǒng)出血;肝癌等惡性腫瘤;肝血管 詳情»

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            吳曉玲

            吳曉玲 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長中醫(yī)治療:肺腫瘤,食道腫瘤,胃腫瘤,肝腫瘤,卵巢腫瘤,乳腺腫瘤,膽道惡性腫瘤,胰腺腫瘤,鼻咽腫瘤,直腸腫瘤,結(jié)腸腫瘤等消化道惡性腫瘤,子宮腫瘤,宮頸腫瘤等婦科惡性腫瘤,頭頸部腫瘤,泌尿系惡性腫瘤以及中晚期惡性腫瘤術(shù)后,放、化療后扶正增效,減毒治療,各種腫瘤術(shù)后扶正抗腫瘤治療有較好的療效。

            預(yù)約掛號(hào)
            楊成平

            楊成平 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長中醫(yī)治療肺部腫瘤如肺癌、非小細(xì)胞肺癌、中央型肺癌、小細(xì)胞肺癌、周圍型肺癌、轉(zhuǎn)移性肺癌等;食道腫瘤如食管癌、食管肉瘤、食管惡性淋巴瘤、食管息肉、食管平滑肌瘤等;肝腫瘤如肝癌、肝血管瘤、肝母細(xì)胞瘤、肝肉瘤、肝腺瘤等;膽腫瘤如膽管細(xì)胞癌、胰膽管癌、膽管癌、膽囊癌等;胃部腫瘤如胃癌、胃腺癌、胃間質(zhì)瘤、胃肉瘤等;腦部腫瘤如腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、腦神經(jīng)細(xì)胞瘤、生殖細(xì)胞瘤、腦垂體瘤等;腸腫瘤如結(jié)腸癌、直腸癌、大腸肉瘤、大腸淋巴瘤、小腸癌等;卵巢腫瘤如畸胎瘤、無性細(xì)胞瘤、卵黃囊瘤、胚胎性癌、非妊娠性絨癌等;宮頸腫瘤如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜瘤、宮頸癌、宮頸淋巴瘤等;乳腺腫瘤、甲狀腺腫瘤、胰腺腫瘤、淋巴腫瘤、神經(jīng)性腫瘤、鼻咽腫瘤、口腔腫瘤、皮膚腫瘤如黑色素瘤、肉瘤;骨髓瘤、腹腔腫瘤、胸腺瘤、以及腎腫瘤如腎細(xì)胞瘤、腎乳頭狀腺癌、腎惡性囊性腺瘤、腎母細(xì)胞瘤、腎盂腺癌等;睪丸腫瘤、前列腺腫瘤、膀胱腫瘤等腫瘤疾病。

            預(yù)約掛號(hào)
            鄧文志

            鄧文志 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長運(yùn)用中醫(yī)藥治療腦腫瘤、肺腫瘤、胃腫瘤、結(jié)直腸瘤、鼻咽瘤、食道腫瘤、肝膽腫瘤、胰腺瘤、乳腺瘤、卵巢瘤、惡性淋巴瘤、腎腫瘤、膀胱腫瘤、前列腺瘤等各類良惡性腫瘤的預(yù)防及復(fù) 發(fā)轉(zhuǎn)移治療。尤其擅長各類良惡性骨腫瘤和轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的治療,針對(duì)癌性疼痛、病理性骨折、以及臨床常見的乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲狀腺癌和腎癌的骨轉(zhuǎn)移治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),極大的緩解了患者癥狀痛苦,提高了患者生活質(zhì)量,深受患者及家屬的一致好評(píng)。

            預(yù)約掛號(hào)
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