四個月沒來月經且 B 超顯示有卵泡，這種情況可能由多種原因引起，如內分泌失調、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、精神壓力過大、過度節食等。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素、孕激素等分泌異常，會影響月經周期。可通過調整生活方式、藥物治療（如黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片）來改善。 2.多囊卵巢綜合征：這是常見的生殖內分泌代謝性疾病，常有月經失調、排卵異常等表現。治療包括生活方式調整、藥物治療（如二甲雙胍、炔雌醇環丙孕酮片、螺內酯）等。 3.卵巢早衰：卵巢功能過早衰退，導致激素分泌不足，影響月經。治療方法有激素補充治療（如結合雌激素片、雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片）等。 4.精神壓力過大：長期處于緊張、焦慮狀態，會干擾內分泌系統，引起月經紊亂。需要調整心態，必要時進行心理疏導。 5.過度節食：營養攝入不足，影響身體正常機能，導致月經不來。應恢復均衡飲食，保證營養供應。 出現四個月不來月經且 B 超顯示有卵泡的情況，不必過于恐慌，但也不能掉以輕心。建議及時就醫，進行相關檢查，明確原因，并在醫生的指導下采取合適的治療措施。同時，要保持良好的生活習慣和心態，有助于恢復正常的月經周期。