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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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童偉 主任醫(yī)師
上海都市醫(yī)院
性病科
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外陰尖銳濕疣的診斷檢查通常包括癥狀觀察、醋酸白試驗(yàn)、組織病理檢查、HPV 檢測(cè)及核酸雜交技術(shù)等。 1. 癥狀觀察:觀察外陰部位是否有菜花狀、雞冠狀或乳頭狀的贅生物,表面是否粗糙、濕潤(rùn)。 2. 醋酸白試驗(yàn):在可疑皮損處涂抹 3% - 5% 的醋酸溶液,3 - 5 分鐘后觀察是否變白,變白則可能是尖銳濕疣。 3. 組織病理檢查:通過(guò)取病變組織進(jìn)行病理切片,觀察細(xì)胞形態(tài)和結(jié)構(gòu),確定是否為尖銳濕疣。 4. HPV 檢測(cè):檢測(cè)是否感染了人乳頭瘤病毒(HPV),以及具體的亞型。 5. 核酸雜交技術(shù):能更準(zhǔn)確地檢測(cè) HPV 的 DNA 序列,輔助診斷。 綜合運(yùn)用以上多種診斷檢查方法,可以提高外陰尖銳濕疣診斷的準(zhǔn)確性。一旦確診,應(yīng)及時(shí)在正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范治療。
2024-11-05 17:23
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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【外陰尖銳濕疣的診斷】典型病例,肉眼可作出診斷。外陰有尖銳濕疣者,應(yīng)仔細(xì)檢查陰道及宮頸以免漏診。對(duì)體征不典型者,則需進(jìn)行輔助檢查以確診。主要輔助檢查有以下幾種。1、細(xì)胞學(xué)檢查可見(jiàn)到挖空細(xì)胞,表現(xiàn)為中層細(xì)胞核大,有時(shí)可見(jiàn)到雙核,核深染,核周有大空泡,雖然挖空細(xì)胞的特異性較高,但挖空細(xì)胞的檢出率較低。2、陰道鏡檢查陰道鏡檢查對(duì)發(fā)現(xiàn)宮頸病變頗有幫助。外陰尖銳濕疣典型病灶表現(xiàn)為每個(gè)乳頭狀突起的半透明表皮下都有中央血管袢。宮頸涂以3%醋酸后,可見(jiàn)移行區(qū)內(nèi)外鱗狀上皮呈白色斑塊,表面隆起不平或?yàn)樾∪轭^指樣突起,有中央毛細(xì)血管,也可表現(xiàn)為點(diǎn)狀血管呈花壇狀或呈細(xì)小鑲嵌排列。3、外陰尖銳濕疣的病理組織學(xué)檢查尖銳濕疣鏡下呈外向性生長(zhǎng),增生的乳頭小而密集,表層細(xì)胞有角化不全或過(guò)度角化;棘細(xì)胞層高度增生,有挖空細(xì)胞出現(xiàn),為HPV感染的特征性改變;基底細(xì)胞增生,真皮水腫,毛細(xì)血管擴(kuò)張,周圍有慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)。4、聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)PCR方法簡(jiǎn)便、快速、敏感性高,特異性強(qiáng)。可檢測(cè)極微量HPVDNA,不僅可確診是否為HPV感染,且能確定HPV類型。注意取新鮮病變表面的刮取物或病變組織以提高陽(yáng)性率。5、核酸。DNA探針雜交以原位雜交應(yīng)用較多。原位雜交是直接在組織切片或細(xì)胞涂片上進(jìn)行雜交反應(yīng),通過(guò)光鏡檢查。此法有助于對(duì)組織學(xué)可疑病變的鑒別。
2024-11-06 08:53
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