彎腰時腰部疼痛厲害可能由多種原因引起，如腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰部外傷、腎結石等。 1.腰肌勞損：長期彎腰勞動或久坐，腰部肌肉持續緊張，容易導致腰肌勞損。表現為腰部酸痛、脹痛，勞累后加重。治療以休息、熱敷、按摩等為主，可遵醫囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物緩解疼痛。 2.腰椎間盤突出：腰椎間盤退變，纖維環破裂，髓核突出刺激或壓迫神經根，引起腰部疼痛，彎腰時加重。常伴有下肢放射性疼痛、麻木。治療包括臥床休息、牽引、理療，藥物如甲鈷胺營養神經，塞來昔布止痛。 3.腰椎管狹窄：椎管狹窄導致神經受壓，腰部及下肢出現疼痛、麻木、無力。癥狀多在行走后加重，彎腰或下蹲可緩解。治療有保守治療如藥物治療、物理治療，嚴重時需手術。 4.腰部外傷：如扭傷、撞傷等，損傷腰部肌肉、韌帶或骨骼，導致疼痛。需休息，受傷早期冷敷，后期熱敷，可使用云南白藥氣霧劑等。 5.腎結石：結石刺激腎盂或輸尿管，可引起腰部疼痛，疼痛劇烈，常伴有血尿。較小的結石可通過多喝水、多運動排出，大的結石可能需要體外碎石或手術治療。 彎腰時腰部疼痛的原因多樣，若疼痛持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，明確診斷后采取相應的治療措施。

你好，這個腰椎間盤突出癥或者腰肌勞損。需要遵醫囑拍片檢查看看和注意休息。一般服用壯腰健腎丸或者腰痛寧膠囊和針灸按摩物理療法治療。注意休息和牽引有幫助。

彎腰腰部有疼痛感，考慮為腰肌勞損、腰間盤突出引起的，可以行CT檢查，可以口服止疼藥物的，要注意休息，不可以過于勞累，不可以負重的。