人流后 20 天左右同房，31 天來月經量少，可能有關聯，也可能是其他因素導致的，如子宮內膜未完全修復、內分泌失調、宮腔粘連、貧血、精神壓力大等。 1. 子宮內膜未完全修復：人流會損傷子宮內膜，20 天左右可能還未完全恢復，過早同房刺激可能影響其修復，導致月經量少。 2. 內分泌失調：人流后體內激素水平變化，若未恢復平衡，可能影響月經，造成經量減少。 3. 宮腔粘連：手術操作或術后感染可能引起宮腔粘連，使經血排出不暢，表現為經量少。 4. 貧血：人流后身體虛弱，若營養補充不足導致貧血，會影響月經。 5. 精神壓力大：術后心理負擔重，緊張焦慮，可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，導致月經異常。 總之，人流后過早同房出現月經量少，可能是多種因素共同作用的結果。如果這種情況持續存在或伴有其他不適，應及時就醫，進行相關檢查，如 B 超、性激素六項等，以明確原因，并采取相應的治療措施。同時，人流后應注意休息，加強營養，保持良好的心態，避免過早同房。