老人患多種病臉腫腿腫查不出原因咋辦
2024-11-03 15:23
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老人患有心臟病，冠心病，糖尿病，高血壓一系列病好些年了，從去年開始臉部腫起來了，去醫院查了差不出什么毛病，檢查腎沒問題，醫生只是加大了之前控制血壓的藥，結果老人更不舒服（吃飯吃多少，渾身無力，之前沒有的），最近腿又開始腫了，想求求醫生幫幫看看，急！
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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老人患有心臟病、冠心病、糖尿病、高血壓，臉腫腿腫但檢查腎無異常，可能是心功能不全、低蛋白血癥、藥物副作用、甲狀腺功能減退、下肢靜脈回流障礙等原因所致。 1.心功能不全：心臟泵血功能下降，血液回流受阻，易導致水腫。可通過心臟超聲、BNP 等檢查明確，治療常用藥物如呋塞米、螺內酯、地高辛等。 2.低蛋白血癥：糖尿病、營養攝入不足等可能引起，導致血漿膠體滲透壓降低，出現水腫。補充白蛋白及加強營養支持有助于改善。 3.藥物副作用：某些降壓藥可能引起水鈉潴留，導致水腫。必要時調整用藥，如換用硝苯地平、氨氯地平等。 4.甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌減少，代謝減慢，可出現黏液性水腫。通過甲狀腺功能檢查確診，治療藥物有左甲狀腺素鈉片。 5.下肢靜脈回流障礙：靜脈瓣功能不全等可致，可進行下肢血管超聲檢查，治療可能包括穿彈力襪、使用邁之靈等藥物。 老人的情況較為復雜，需要綜合考慮多種因素。建議及時到正規醫院心內科、內分泌科等進一步檢查，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意飲食清淡，控制好基礎疾病。
2024-11-04 07:36
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