心臟病和糖尿病患者胸椎等部位疼痛原因？
2024-10-30 14:05
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有心臟病和糖尿病十多年，近期胸椎部位疼痛，帶動胸部疼痛，一字肩部位感覺疼痛，做心電圖和心彩超都沒有問題。
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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心臟病和糖尿病患者出現胸椎、胸部、一字肩部位疼痛，心電圖和心彩超無異常，可能是胸椎病變、肌肉勞損、肩周炎、胸膜炎、肋間神經痛等原因所致。 1.胸椎病變：如胸椎骨質增生、椎間盤突出等，壓迫神經可引起疼痛。可通過 X 線、CT 等檢查明確，治療包括物理治療、藥物治療，如甲鈷胺、維生素 B1 等營養神經藥物。 2.肌肉勞損：長期勞累或姿勢不良可導致肌肉勞損，產生疼痛。需注意休息，可進行熱敷、按摩，也可外用活血止痛膏。 3.肩周炎：肩部活動受限伴疼痛。可進行肩部功能鍛煉，服用布洛芬等止痛藥物。 4.胸膜炎：炎癥刺激胸膜引起疼痛，常有咳嗽、發熱等癥狀。明確病因后使用抗生素如阿莫西林，或抗結核藥物如異煙肼等治療。 5.肋間神經痛：沿肋間神經分布區域疼痛。可服用卡馬西平止痛，同時治療原發病。 總之，對于有基礎疾病且出現上述疼痛的患者，應及時就醫，明確病因，進行針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累和劇烈運動。
2024-10-31 09:08
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