冠心病患者不適宜膽結石手術，主要是因為心臟功能受損、手術耐受性差、麻醉風險高、術后易出現并發癥以及可能影響藥物治療等。 1. 心臟功能受損：冠心病會導致心肌供血不足，心臟功能下降。手術中的創傷和應激可能加重心臟負擔，引發心肌梗死等嚴重心臟事件。 2. 手術耐受性差：冠心病患者身體一般較為虛弱，對手術創傷和失血的耐受能力差，影響術后恢復。 3. 麻醉風險高：麻醉藥物可能對心血管系統產生不良影響，導致血壓波動、心律失常等。 4. 術后易出現并發癥：如術后感染、出血等，這些并發癥會進一步加重心臟負擔。 5. 影響藥物治療：手術前后可能需要調整治療冠心病的藥物，若調整不當，會影響冠心病的控制。 總之，對于冠心病患者的膽結石手術，需要綜合評估患者的心臟狀況和整體健康情況，權衡手術的利弊，制定個體化的治療方案。

冠心病患者在接受手術的過程中，由于麻醉、手術創傷、失血，以及患者的應激反應，都可能對心臟產生負面影響，因此，應采取謹慎的態度。 　　膽囊結石通常屬于擇期手術，其潛在危險，是麻醉和手術前后的低血壓、低排血量有可能加劇冠心病患者的心肌缺血，從而導致心源性休克、嚴重心律失常、心衰竭，甚至引發術后心肌梗死。一般而言，癥狀不明顯的冠心病患者，通常可以耐受較大手術，但術前應由專科醫生對心臟情況作出評定。 　　如心絞痛頻繁發作，心肌缺血范圍較大的患者，手術的危險性增加。應根據檢查情況，對適宜做介入治療或冠脈搭橋手術者，先行此類手術，然后再施行膽囊等擇期手術。對不穩定性心絞痛患者，手術必須推遲。經治療病情穩定后，才能決定擇期手術是否施行或何時施行。應強調的是，急性心肌梗死患者，應在3～6個月以后，待癥狀消失，心電圖恢復穩定，才能考慮必要的手術治療。