化療嘔吐的產(chǎn)生主要與化療藥物對胃腸道的刺激、神經(jīng)遞質(zhì)的影響、心理因素、個(gè)體差異以及化療引起的代謝紊亂等有關(guān)。 1.藥物刺激：部分化療藥物，如順鉑、環(huán)磷酰胺、阿霉素等，直接損傷胃腸道黏膜，引發(fā)嘔吐反射。 2.神經(jīng)遞質(zhì)作用：化療藥物可導(dǎo)致體內(nèi) 5-羥色胺、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)的失衡，從而引起嘔吐。 3.心理因素：患者對化療的恐懼、焦慮等不良情緒，可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制誘發(fā)嘔吐。 4.個(gè)體差異：不同患者的身體狀況、基因差異等，使得對化療的耐受性不同，有些人更容易出現(xiàn)嘔吐。 5.代謝紊亂：化療可能影響體內(nèi)電解質(zhì)平衡、營養(yǎng)代謝，間接導(dǎo)致胃腸道功能失調(diào)，引發(fā)嘔吐。 總之，化療嘔吐是一個(gè)復(fù)雜的生理和心理過程。在化療過程中，醫(yī)生會采取多種措施來預(yù)防和減輕嘔吐癥狀，患者也應(yīng)保持良好的心態(tài)，積極配合治療。

化療產(chǎn)生嘔吐主要可以從以下幾個(gè)方面解釋：1化療藥物直接刺激了胃腸道粘膜、損害了胃腸道細(xì)胞，引起不適反應(yīng)；2化療藥物及其代謝產(chǎn)物刺激胃腸道，尤其是嗜鉻細(xì)胞釋放神經(jīng)遞質(zhì)5-HT。5-HT與相應(yīng)受體結(jié)合產(chǎn)生的神經(jīng)沖動，由迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)傳入嘔吐中樞而導(dǎo)致嘔吐；3藥物等及其代謝產(chǎn)物直接刺激延髓的化學(xué)感受器，進(jìn)而傳遞至嘔吐中樞引發(fā)嘔吐；4感覺、精神因子直接刺激大腦皮質(zhì)通路導(dǎo)致嘔吐。有報(bào)道稱女性患者較男性病人易發(fā)生惡心、嘔吐，這與女性病人易產(chǎn)生緊張恐懼等不良情緒有關(guān)，可能女性患者遇到心理應(yīng)激時(shí)，比男性更易出現(xiàn)心理障礙，焦慮易導(dǎo)致惡心、嘔吐；5中醫(yī)方面，化療所致脾虛可導(dǎo)致嘔吐或腹瀉的