月經(jīng)來了十幾天還不干凈，可能是內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、凝血功能障礙、子宮腺肌病等原因所致。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素或孕激素分泌異常，可影響子宮內(nèi)膜的正常脫落和修復(fù)。治療上可能需要調(diào)整生活方式，保持良好作息和情緒，必要時使用孕激素如地屈孕酮片、黃體酮膠囊等進行調(diào)理。 2.子宮內(nèi)膜息肉：子宮內(nèi)膜局部過度生長形成息肉，可導(dǎo)致月經(jīng)延長。較小的息肉可觀察，較大或引起明顯癥狀的息肉可能需要宮腔鏡下息肉切除術(shù)。 3.子宮肌瘤：尤其是黏膜下肌瘤，會影響子宮收縮和內(nèi)膜脫落。若肌瘤較小，癥狀不明顯，可定期復(fù)查；肌瘤較大或癥狀嚴重時，可能需手術(shù)切除肌瘤，如子宮肌瘤剔除術(shù)。 4.凝血功能障礙：如血小板減少、凝血因子缺乏等，會使凝血功能異常。需要進一步檢查明確病因，針對性治療，如補充凝血因子。 5.子宮腺肌病：子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層，可引起月經(jīng)失調(diào)。癥狀較輕可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊止痛、對癥治療，嚴重時可能需手術(shù)治療。 總之，出現(xiàn)月經(jīng)來了十幾天還不干凈的情況，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進行相關(guān)檢查，如性激素六項、B 超、凝血功能檢查等，以明確病因，采取針對性的治療措施。