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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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糖尿病患者出現舒張壓高的情況，治療藥物的選擇需要綜合考慮多種因素，如患者的血糖控制情況、心血管風險、肝腎功能等。常見的藥物有血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。 1.血管緊張素轉換酶抑制劑：如依那普利，能改善胰島素抵抗，對糖尿病患者有益。但可能引起干咳等不良反應。 2.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：像氯沙坦，降壓效果較好，副作用相對較少。 3.鈣通道阻滯劑：硝苯地平緩釋片是常用的，能有效降低血壓，對血糖影響小。 4.利尿劑：氫氯噻嗪可用于降壓，但長期使用可能影響血糖、血脂代謝。 5.β受體阻滯劑：美托洛爾適用于心率較快的患者，不過可能影響血糖代謝。 糖尿病患者舒張壓高的用藥選擇需謹慎，應在醫生的指導下根據個體情況進行。同時，患者還需注意改善生活方式，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒等。定期監測血壓、血糖，以便及時調整治療方案。
2024-10-24 00:58
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