癇的發病原因有：中毒、代謝疾病、遺傳、高熱驚厥、顱腦外傷、腦腫瘤、顱內感染、其他因素等幾十種原因。

1.遺傳因素：指對癲癇的遺傳易感性。大量研究證明，癲癇和遺傳因素有關。遺傳可以影響細胞膜離子通道的功能，降低驚厥閾值，引起神經元放電。雙胎癲癇符合率的研究及家系腦電圖的研究都提示癲癇性素質為常染色體顯性遺傳，且在5～15歲之間外顯率最高。已證實或推測與遺傳因素有密切關系的癲癇綜合征包括兒童及少年失神性癲癇、少年肌陣攣性癲癇、兒童良性癲癇伴中央顳區棘波、常染色體顯性遺傳夜間額葉癲癇等原發性全身或局部性癲癇，其中有些綜合征的基因已定位。 2.獲得性因素：由獲得性因素引起腦的結構異常或代謝異常可產生致癇灶或降低驚厥閾值。病變可以是限局性或彌漫性，靜止性或進行性。這類癲癇稱為繼發性(或繼發性)癲癇。在繼發性癲癇中，遺傳因素也可能起重要作用，在小兒時期尤其如此。 3.誘發因素：癲癇發作多系突然發生，無明顯誘因。但也有一些發作確有誘發因素存在。這種誘發因素可能周期性出現，如發作可與內分泌因素或月經有關，另一些誘發因素則系不規則發生。誘因可以是正常生活中的自然性感覺性刺激，也可能是突然出現的刺激，或由病兒自己誘導的刺激。 4.有時誘因是特異性的。若癲癇發作只有在一定的誘因存在時才表現出來，就稱為反射性癲癇。 5.年齡因素：不同年齡階段引起癲癇的主要病因有所不同。年齡或腦的成熟程度不僅影響發作的傾向，也影響發作的類型。小兒癲癇的病因及年齡分布特點對癲癇的診斷及防治有指導意義，對于圍產期、新生兒期、嬰幼兒期的腦發育、遺傳、代謝、助產技術等問題必須給予足夠的重視

引起癲癇病的發病原因有很多，有腦部的病灶或者彌漫性的病變所引起的，也有全身性的代謝中毒所導致的，還有一些起因迄今不明的。在臨床上，常見的發病原因中，以腦外傷、腦腫瘤、腦血管疾病、顱內感染等顯得尤為重要。