沒有按癲癇發作類型選藥：因為一種抗癲癇藥不是對所有發作類型都有效，而某些抗癲癇藥對某種發作類型不但無效，反而能使發作加重。藥物更換頻繁：由于治病心切，用一種藥還未達到最佳療效，就要求換藥;而有些醫生也不了解各種抗癲癇藥的藥代動力學，用幾天或半月無效就換另一種，這樣換來換去，當然不可能控制發作。

　　導致難治性癲癇的主要因素有癲癇發作類型、發作次數、嚴重程度、發病年齡、原發病、腦電圖表現及治療時機等。驚厥發作頻繁、發作程度嚴重、發作持續時間長、發病年齡早、原發性疾病嚴重、腦電圖背景波不正常和治療時機晚等，均易導致難治性癲癇。

　　腫瘤的原因，關于這種繼發性癲癇病發作的原因，在中年開始發作的癲癇中，顱內腫瘤是常見的病因，尤其是靠近大腦皮層的腫瘤;血管疾病，如腦血管畸形。卒中后癲癇多見于中老年人。高血壓腦病也常伴有癲癇;變性疾病，如結節性硬化病，兒童期的變性疾病多能導致癲癇發作，成人神經系統變性疾病凡能導致彌散性大腦萎縮者也均可伴發癲癇;代謝障礙，如低血糖、低血鈣、尿毒癥、各種中毒等都能產生癲癇。