對發作類型判斷失誤，藥物劑量不當，對成年癲癇患者的發作誘因(發熱、勞累等)預防不足，治療不及時或過早減停藥物，醫生對成年人癲癇患者及其家屬指導解釋不夠，醫患之間缺乏有效配合。醫生除了要提高醫務水平和服務質量外，成年人癲癇患者也應該多給予配合，盡量給醫生提供詳細的發作癥狀和病史，遵醫囑服藥，不懂的地方主動詢問醫生。導致成年人癲癇難治的原因主要有成年人癲癇發作類型、發作次數、嚴重程度、發病年齡、原發病、腦電圖表現及治療時機等。驚厥發作頻繁、發作程度嚴重、發作持續時間長、發病年齡早、原發性疾病嚴重、腦電圖背景波不正常和治療時機晚等，均易導致產生難治性成年人癲癇。

病情延誤，長時間因為某種原因沒有能夠得到正確的治療癲癇，造成病情延誤，較輕的病情變的更加嚴重，而且不斷的惡化，最后造成難以治療癲癇。預防保健的不足，治療癲癇病，預防和保健的措施是必不可少的，很多患者對這些病不在乎，所以常常接觸誘發癲癇發作的環境或飲食，造成癲癇病發作頻繁，在正確的治療癲癇觀念中預防保健往往比治療癲癇的方法對病情更加有效。

成年人癲癇久治不愈的原因其實很多，都是可以克服和避免的，成年人癲癇治療要有計劃性，不能中途就放棄或者說臨時換藥，這些都是極不利于病情治療的。在治療成年人癲癇病的漫長歲月中，成年人癲癇患者有時不合作，不能按時定量用癲癇藥物，有的成年人癲癇患者對抗癲癇藥物一知半解，顧慮重重，又是害怕影響容貌，又是害怕會產生很多的副作用。還有的女性癲癇患者害怕對胎兒產生影響，很多成年人癲癇患者不能長年堅持服藥，自行減停藥物等的現象是成年人癲癇患者久治不愈的原因之一。