風濕性心臟病患者能否進行齦下刮治，需要綜合考慮多方面因素，包括病情嚴重程度、心功能狀態、患者整體健康狀況、口腔炎癥情況以及治療風險等。身體健康為重，一旦感到不適，應及時就醫，避免自行診斷用藥帶來的風險。
1.病情嚴重程度：若風濕性心臟病病情較輕，心功能良好，通常能耐受齦下刮治。但病情嚴重，心功能差，則需謹慎評估。
2.心功能狀態：心功能Ⅰ-Ⅱ級一般可進行，Ⅲ-Ⅳ級則風險較大，可能導致心臟負荷加重。
3.患者整體健康狀況：患者若同時伴有其他嚴重疾病，如高血壓控制不佳、糖尿病血糖過高，會增加齦下刮治風險。
4.口腔炎癥情況：炎癥嚴重時，刮治可能引起感染擴散，影響心臟。
5.治療風險：包括術中出血、疼痛刺激可能引發心血管并發癥。
總之，風濕性心臟病患者能否進行齦下刮治不能一概而論，需要口腔科醫生與心內科醫生共同評估，權衡利弊，制定個體化的治療方案。

如果是蛀牙的話，是需要補牙的，可以去當地的三甲醫院檢查一下的，在術后以抗炎治療為主，要保持口腔內的清潔，不可以吃刺激性食物。

你好，如果這個醫生不能解決你的問題，那么的確是需要換個醫生治療的，這個不能拖延太久，不然這樣是會影響到恢復的，一定要注意的，補牙前的消炎工作也的確是需要做好，不然這樣是會影響到補牙的效果的。