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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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白細胞低可能由多種原因引起,如病毒感染、藥物影響、免疫系統疾病、血液系統疾病、物理化學因素等。 1.病毒感染:如流感病毒、巨細胞病毒等感染,可抑制骨髓造血功能,導致白細胞生成減少。 2.藥物影響:某些藥物如磺胺類、抗甲狀腺藥、抗腫瘤藥等,可能影響骨髓造血,造成白細胞降低。比如甲巰咪唑、環磷酰胺、卡鉑。 3.免疫系統疾病:像系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等自身免疫性疾病,產生自身抗體破壞白細胞。 4.血液系統疾病:再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等,會影響骨髓造血干細胞,致使白細胞生成不足。 5.物理化學因素:長期接觸放射線、苯等化學物質,可損傷骨髓,引起白細胞減少。 總之,白細胞低的原因較為復雜。如果發現白細胞低,應及時就醫,完善相關檢查,明確原因,并在醫生的指導下進行針對性治療。
2024-10-14 13:13
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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血液中的白細胞是人體防御細菌入侵的巡邏兵.當細菌等異物入侵時,白細胞便進入被入侵部位,將細菌包圍,吞噬,消滅,故白細胞有人體“白色衛士”之稱.可見白細胞數減少,就會削弱人體抗菌能力,容易受感染.不過,白細胞減少并不一定要治療,一要看減少程度;二要看減少原因.正常白細胞數為(4~10)×109/升,通俗說就是每立方毫米4000~10000個,平均值則為7000個.如果介于4000~7000表示正常偏低,不需治療;如果低于4000個,就可診斷為白細胞減少癥.即使如此,也不一定就需要治療,比如說,僅僅是輕度減少或一過性減少,復查時未繼續下降,又毫無癥狀或不適,那就不必緊張,也無需治療.當然,下列情況下的白細胞需要關注,并在醫生指導下,采取干預措施.1,白細胞數嚴重減少需要緊急治療.白細胞是由粒細胞,淋巴細胞,單核細胞等組成.一般所說的白細胞減少最常見最主要的是指粒細胞減少,如果減少程度過于明顯,則細菌很可能在機體完全或基本喪失抵抗力的狀態下迅速擴散,甚至進入血液引發敗血癥,嚴重威脅生命.2,有原因可尋的白細胞減少應針對原因治療.常見引起白細胞減少的原因一般有三類:一是藥物,如服用解熱鎮痛藥,磺胺類藥等,此時如白細胞減少過于明顯,則應停服或換藥;二是病毒感染,如流行性感冒,病毒性感染等,此時一方面應積極進行抗病毒治療,另方面可酌情服用增加白細胞的藥物;三是患有免疫系統疾病,如類風濕性關節炎等,此時也應作同樣干預,選服能增加白細胞的藥物.3,同時有紅細胞和(或)血小板減少時需要進一步診治.當出現白細胞減少時,如果血液中其他兩種細胞即紅細胞和血小板有異常變化,問題就比較復雜,首先要進一步檢查,最常做的是骨髓檢查,以排除有無其他血液病,然后再決定治療方案.從你目前的情況看,應是服用解熱及消炎藥物所引起的白細胞偏少,建議你一周后復查一次血常規,還可適當服用維生素B4,利血生,鯊肝醇,輔酶A等藥物,一般無任何副作用.加強體育鍛煉,增加體質,注意保暖,預防感冒.
2024-10-14 13:13
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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血液中的白細胞是人體防御細菌入侵的巡邏兵.當細菌等異物入侵時,白細胞便進入被入侵部位,將細菌包圍,吞噬,消滅,故白細胞有人體“白色衛士”之稱.可見白細胞數減少,就會削弱人體抗菌能力,容易受感染.不過,白細胞減少并不一定要治療,一要看減少程度;二要看減少原因.正常白細胞數為(4~10)×109/升,通俗說就是每立方毫米4000~10000個,平均值則為7000個.如果介于4000~7000表示正常偏低,不需治療;如果低于4000個,就可診斷為白細胞減少癥.即使如此,也不一定就需要治療,比如說,僅僅是輕度減少或一過性減少,復查時未繼續下降,又毫無癥狀或不適,那就不必緊張,也無需治療.當然,下列情況下的白細胞需要關注,并在醫生指導下,采取干預措施. 1,白細胞數嚴重減少需要緊急治療.白細胞是由粒細胞,淋巴細胞,單核細胞等組成.一般所說的白細胞減少最常見最主要的是指粒細胞減少,如果減少程度過于明顯,則細菌很可能在機體完全或基本喪失抵抗力的狀態下迅速擴散,甚至進入血液引發敗血癥,嚴重威脅生命. 2,有原因可尋的白細胞減少應針對原因治療.常見引起白細胞減少的原因一般有三類:一是藥物,如服用解熱鎮痛藥,磺胺類藥等,此時如白細胞減少過于明顯,則應停服或換藥;二是病毒感染,如流行性感冒,病毒性感染等,此時一方面應積極進行抗病毒治療,另方面可酌情服用增加白細胞的藥物;三是患有免疫系統疾病,如類風濕性關節炎等,此時也應作同樣干預,選服能增加白細胞的藥物. 3,同時有紅細胞和(或)血小板減少時需要進一步診治.當出現白細胞減少時,如果血液中其他兩種細胞即紅細胞和血小板有異常變化,問題就比較復雜,首先要進一步檢查,最常做的是骨髓檢查,以排除有無其他血液病,然后再決定治療方案. 臨床上常用升高白細胞藥物有:維生素B4,利血生,鯊肝醇,輔酶A等,一般無任何副作用.患者可在醫生指導下酌情選用.
2024-10-14 13:13
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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醫生建議:一般白細胞減少是體內有炎癥導致的癥狀,多會出現頭暈,乏力,四肢酸軟,食欲減退,低熱的現象,建議及時配合醫生消炎治療就可以。
2024-10-14 13:13
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回答5
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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白細胞減少癥和中性粒細胞缺乏癥都是由于各種病因引起的一組綜合征。即外周血白細胞計數持續低于4.0×10^9(9次方)/L時為白細胞減少癥;中性粒細胞絕對值低于0.5×10^9(9次方)/L時稱粒細胞缺乏癥;外周血中性粒細胞絕對值在成人低于2.0×10^9/L時稱中性粒細胞減少癥。 本病的病因有原因不明和繼發性兩種,后者主要由某些藥物、理化因素、某些病原微生物的感染、造血系統疾病及免疫系統疾病等所致。引起白細胞減少的藥物主要有: (1)抗生素:氯霉素、大劑量青霉素、氨芐青霉素、新生霉素、二性霉素B、頭抱菌素類和磺胺類藥物等。 (2)抗結核藥:鏈霉素、異煙肼、利福平、對氨水楊酸類等。 (3)抗瘧藥:阿的平、奎寧、撲瘧喹啉、伯氨喹啉和乙胺嘧啶等。 (4)抗甲亢藥:他巴脞、甲亢平、硫氧嘧啶類等。 (5)降血糖藥:甲苯磺丁腺(D860)、氯磺丙脲。 (6)抗高血壓藥:利血平、硫甲丙脯酸、甲基多巴、肼苯達臻等。 (7)抗心律失常藥:心得安、奎尼丁、普魯卡因酰胺等。 (8)抗癌藥:氮芥、環磷酰胺、白消安、甲氨蝶呤、阿糖胞苷、氟脲嘧啶、長春新堿等。 (9)解熱鎮痛藥:消炎痛、布洛芬、氨基比林、安乃近、阿司匹林、非那西丁、鎮痛新等。 (10)抗精神病藥:氯丙臻、苯妥英鈉、巴比妥類等。 (1l)利尿藥:雙氫克尿噻、利尿酸、速尿等。 (12)抗抑郁和安定類藥:安定、利眠寧、眠爾通、丙咪臻、氯咪臻等。 (13)抗組織胺類藥:苯海拉明、異丙臻等。 治療:首先應仔細查找引起粒細胞減少的原因,根據病因選擇相應的治療措施。如因藥物引起者,應立即停藥。促白細胞生成藥物臨床應用種類較多,但療效均難以確定。如維生素B6、利血生可用于各種粒細胞減少癥。維生素B4、鯊肝醇、肌苷、脫氧核苷酸、康力龍等對抗癌藥、放療或氯霉素等因素所致的白細胞減少有較好療效。在病因治療同時,對上述藥物可選擇其中1-2種,服用4-6周,觀察是否有使白細胞回升效果,切勿認為藥物越多越好,而同時使用數種藥物。腎上腺皮質激素可促進骨髓釋放細胞進入外周血循環,當粒細胞減少是因為免疫因素引起,如系統性紅斑狼瘡所致時,有較好且持久的療效。此外還可以加用中藥治療,效果更佳
2024-10-14 23:43
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