風(fēng)濕和類(lèi)風(fēng)濕在病因、癥狀、發(fā)病部位、實(shí)驗(yàn)室檢查及治療等方面存在區(qū)別。 1.病因：風(fēng)濕多因鏈球菌感染、寒冷潮濕環(huán)境等引起。類(lèi)風(fēng)濕則與自身免疫紊亂、遺傳因素等有關(guān)。 2.癥狀：風(fēng)濕主要表現(xiàn)為大關(guān)節(jié)游走性疼痛、紅腫。類(lèi)風(fēng)濕常出現(xiàn)小關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)性疼痛、腫脹、畸形。 3.發(fā)病部位：風(fēng)濕常累及膝、踝、肩等大關(guān)節(jié)。類(lèi)風(fēng)濕多侵襲手指、手腕等小關(guān)節(jié)。 4.實(shí)驗(yàn)室檢查：風(fēng)濕患者抗鏈球菌溶血素“O”升高。類(lèi)風(fēng)濕常有類(lèi)風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽(yáng)性。 5.治療：風(fēng)濕常用青霉素抗感染、阿司匹林止痛。類(lèi)風(fēng)濕常用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、羥氯喹等控制病情，布洛芬等緩解疼痛。 總之，風(fēng)濕和類(lèi)風(fēng)濕雖然都屬于風(fēng)濕免疫性疾病，但在多個(gè)方面存在差異，診斷和治療需依據(jù)具體情況進(jìn)行。

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是兩種完全不同的關(guān)節(jié)疾病，其治療方法、病程和轉(zhuǎn)歸也不相同。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎都有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛和血沉增快等表現(xiàn)。臨床上有時(shí)較難鑒別。但類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多為多發(fā)性、對(duì)稱(chēng)性的指、掌小關(guān)節(jié)炎，后期指間關(guān)節(jié)呈梭型腫大，關(guān)節(jié)強(qiáng)直或畸形；并發(fā)心臟損害較少；抗“O”多不增高；類(lèi)風(fēng)濕因子多為陽(yáng)性；X線顯示關(guān)節(jié)面破壞，關(guān)節(jié)間隙變窄和骨質(zhì)疏松，甚至關(guān)節(jié)畸形。而風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎好發(fā)于膝、踝、肘、腕等大關(guān)節(jié)，急性期過(guò)后關(guān)節(jié)功能完全恢復(fù)，無(wú)關(guān)節(jié)畸形；抗“O”多可增高；X線僅顯示關(guān)節(jié)軟組織腫脹。

病因不同風(fēng)濕病多數(shù)應(yīng)稱(chēng)為風(fēng)寒濕性關(guān)節(jié)痛,寒冷地區(qū)絕大部分是這類(lèi)風(fēng)濕病,不累及心臟,不破壞骨質(zhì),絕大多數(shù)可治愈,從中醫(yī)角度看風(fēng)濕病屬寒痹癥;而類(lèi)風(fēng)濕和強(qiáng)直性脊柱炎屬熱痹癥,即使有畏寒癥狀也是真熱假寒或里熱外寒.有少數(shù)風(fēng)濕熱病人系鏈球菌感染所致,而類(lèi)風(fēng)濕屬自身免疫病.保持精神愉快。疾病的發(fā)生與人的精神狀態(tài)有密切關(guān)系，喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七情的內(nèi)傷是發(fā)病的重要因素，節(jié)情內(nèi)傷多由陰陽(yáng)失調(diào)、氣血虧損、抵抗力減弱，易使外邪侵入發(fā)病。

醫(yī)生建議：你好，風(fēng)濕病是一組侵犯關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉、血管及有關(guān)軟組織或結(jié)締組織為主的疾病，其中多數(shù)為自身免疫性疾病。發(fā)病多較隱蔽而緩慢，病程較長(zhǎng)，且大多具有遺傳傾向。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。其特征是手、足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)、對(duì)稱(chēng)性、侵襲性關(guān)節(jié)炎癥，經(jīng)常伴有關(guān)節(jié)外器官受累及血清類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及功能喪失。

1.類(lèi)風(fēng)濕和風(fēng)濕有某些相似之處，如都有風(fēng)、寒、濕外因及關(guān)節(jié)疼痛，但兩者有本質(zhì)的不同。一、病因不同：風(fēng)濕病多數(shù)應(yīng)稱(chēng)風(fēng)寒濕性關(guān)節(jié)痛，寒冷地區(qū)絕大部分是這類(lèi)風(fēng)濕病，不累及心臟、不破壞骨質(zhì)、絕大多數(shù)可治愈，從中醫(yī)角度看風(fēng)濕病屬寒痹癥，而類(lèi)風(fēng)濕和強(qiáng)直性脊柱炎屬熱痹癥，即使有畏寒癥狀也是真熱假寒或里熱外寒。有少數(shù)風(fēng)濕熱病人系鏈球菌感染所致，而類(lèi)風(fēng)濕屬自身免疫病。二、病理和癥狀不同：風(fēng)濕病是脈道內(nèi)血液循環(huán)不暢陰寒而痛。類(lèi)風(fēng)濕是脈道外有異物壓迫脈道不通而痛。從外觀看風(fēng)濕病初期不腫，后期關(guān)節(jié)也不變形。類(lèi)風(fēng)濕初期手指、足趾小關(guān)節(jié)呈現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性腫脹，后期關(guān)節(jié)變形，風(fēng)濕病脈象常見(jiàn)沉遲，類(lèi)風(fēng)濕脈象常見(jiàn)細(xì)數(shù)。三、治療法則不同：風(fēng)濕病用一般抗風(fēng)濕西藥或中醫(yī)祛風(fēng)散寒、活血化瘀藥常能速愈，而類(lèi)風(fēng)濕用一般抗風(fēng)濕中西藥不但不能治愈，有時(shí)反而會(huì)越治越重。2.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎雖然僅有一字之差，但意思完全不同。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱的一種表現(xiàn)。風(fēng)濕熱是由A組乙型溶血性鏈球菌感染所引起的全身變態(tài)反應(yīng)性疾病，病初起時(shí)常有咽峽炎、丹毒等感染病史。風(fēng)濕熱起病較急，且多見(jiàn)于青少年。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可侵犯心臟，引起風(fēng)濕性心臟病，并有發(fā)熱、皮下結(jié)節(jié)和皮疹等表現(xiàn)。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有兩個(gè)特點(diǎn)：一是關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛明顯，不能活動(dòng)，發(fā)病的部位常常是膝、髖、踝等下肢大關(guān)節(jié)，其次是肩、肘、腕關(guān)節(jié)，手足的小關(guān)節(jié)少見(jiàn)；二是疼痛游走不定，一段時(shí)間是這個(gè)關(guān)節(jié)發(fā)作，一段時(shí)間是那個(gè)關(guān)節(jié)不適，但疼痛持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)，幾天就可消退。血化驗(yàn)血沉加快，抗“O”滴度升高，類(lèi)風(fēng)濕因子陰性。治愈后很少?gòu)?fù)發(fā)，關(guān)節(jié)不遺留畸形，有的病人可遺留心臟病變。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎則屬于自身免疫性疾病，雖不屬于遺傳性疾病，但可能與遺傳因素有關(guān)，多發(fā)生于20～40歲女性。早期癥狀多為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、發(fā)僵、活動(dòng)不便，時(shí)輕時(shí)重，反復(fù)發(fā)作，遷延不愈，常遺留骨關(guān)節(jié)強(qiáng)直畸形。雖然少數(shù)病人可有心血管疾病，但絕大多數(shù)病人無(wú)心臟癥狀，類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。治療方法：1,綜合治療.減輕或消除關(guān)節(jié)的腫脹,疼痛和晨僵;2,控制病情的免疫病理進(jìn)展與活動(dòng)度,力求病情長(zhǎng)期得到控制;3,預(yù)防感染和關(guān)節(jié)炎的加重或惡化;4,調(diào)整免疫,增強(qiáng)體質(zhì)與免疫力,鞏固治療效果;5,預(yù)防關(guān)節(jié)功能不全和殘疾,改善和提高生活質(zhì)量,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能及勞動(dòng)力.藥物治療：三德堂筋骨痛貼是以當(dāng)歸、干姜、冰片、生草烏、生川烏、麻黃、三七、紅花、樟腦等（保密配方）為原料，經(jīng)加工而成。外用。將患處洗凈，揭去防粘紙，使貼膏布彈力方向與關(guān)節(jié)活動(dòng)方向一致，貼患處。一貼使用2-3天。用于骨質(zhì)增生、頸椎病、關(guān)節(jié)炎、肌肉酸痛、肩周炎、椎間盤(pán)突出、急/慢性扭、挫傷、跌打瘀痛、骨折、風(fēng)濕及類(lèi)風(fēng)濕痛強(qiáng)直性脊椎炎、老年性骨關(guān)節(jié)病引起的疼痛。溫經(jīng)通絡(luò)，祛風(fēng)除濕，活血止痛。（對(duì)風(fēng)濕病痛的治療康復(fù)效果都很好。但是要注意日常生活飲食，營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，也可以適當(dāng)做做運(yùn)動(dòng)，這樣效果會(huì)更好）