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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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類風濕因子高可能由多種原因引起,如自身免疫性疾病、感染、慢性疾病、遺傳因素、環境因素等。需要綜合評估癥狀、體征及其他檢查結果來明確診斷,并采取相應的治療措施。 1.自身免疫性疾病:類風濕關節炎是常見的導致類風濕因子高的自身免疫病。患者常有關節疼痛、腫脹、僵硬等癥狀。治療藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶等。 2.感染:某些細菌、病毒感染可能使類風濕因子升高。需抗感染治療,如使用抗生素。 3.慢性疾病:如慢性肝炎、肝硬化等,治療重點在于控制原發病。 4.遺傳因素:有家族遺傳傾向,需定期檢查,早期發現異常。 5.環境因素:長期處于寒冷、潮濕環境可能誘發,要注意改善環境。 總之,發現類風濕因子高不要恐慌,應及時到正規醫院就診,完善相關檢查,明確原因,在醫生的指導下進行針對性治療。
2024-10-22 17:39
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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左手指第一節腫疼,伴檢查類風濕因子(RF)320.2,C反應蛋白(CRP)5789.6,診斷考慮為類風濕性關節炎。類風濕性關節炎的治療需要綜合治療。目前公認對類風濕性關節炎有肯定療效。常用硫代蘋果酸金鈉(gold,sodiumthiomalatemyochrysin)。用法第一周10mg肌注,第二周25mg。若無不良反應,以后每周50mg。總量達300~700mg時多數病人即開始見效,總量達600~1000mg時病情可獲穩定改善。維持量每月50mg。因停藥后有復發可能,國外有用維持量多年,直線終身者。金制劑用藥愈早,效果愈著。金制劑的作用慢,3~6個月始見效,不宜與免疫抑制劑或細胞毒藥物并用。若治療過程中總量已達1000mg,而病情無改善時,應停藥。口服金制劑效果與金注射劑相似。副作用有大便次數增多,皮疹,口腔炎,緊損害等,停藥后可恢復。 口服金制劑金諾芬(Auranofin)是一種磷化氫金的羥基化合物。劑量為6mg每日一次,2~3月后開始見效。對早期病程短的患者療效較好。副作用比注射劑輕,常見為腹瀉,但為一過性,緩解顯效率62.8%。
2024-10-22 17:39
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回答3
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王彩虹 醫師
上海市松江區新浜鎮衛生院
一級
內科
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類風濕因子正常值為陰性,多可排除類風濕性關節炎(但少數類風濕性關節炎患者可出現假陰性).陽性常見于類風濕性關節炎(特異性較強).此外,其他一些風濕性疾病和慢性肝病患者也有一定的陽性率,尤其是超過60歲的老年人,陽性率可高達15%~50%.大家必須注意,檢查結果一定要結合病史,臨床表現進行綜合判斷,以免誤診.類風濕性關節炎早期有游走性關節疼痛,腫脹和功能障礙,晚期則表現為關節僵硬和畸形,功能喪失,導致殘疾.若不能及時控制或治愈,終鈄導致殘廢.類風濕在沒有變形之前是完全可以治愈的,如果變形就只能控制不發展.治療從提高免疫系統和滋補肝腎著手全面調理,配合調和脾胃.去風通絡,活血散寒,消腫止痛.治療用追風舒筋療法就可以經濟實惠,沒有任何副作用,療效好,療程短.不要用西藥,副作用太大,不要用冷水,注意防寒保暖,不要勞累,注意休息.保持好心情.
2024-10-22 17:39
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回答4
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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醫生建議:你這種情況有可能是類風濕關節炎引起的反應情況,可以根據情況使用青霉素治療追問:前段時間檢查是249.5,青霉素怎樣治療醫生回答:輸液調節追問:今天晚上下班手臂到手心疼,沒有力氣醫生回答:是關節炎引起追問:要怎么治療,能吃藥嗎?醫生回答:使用止痛藥物追問:推薦幾個止痛藥物品牌醫生回答:雙氯芬酸鈉緩釋片等等,布洛芬等等,早點休息,睡覺了追問:謝謝
2024-10-22 17:39
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回答5
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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如果確診是類風濕的話,注意以下內容:類風濕性關節炎不同類型的患者,其飲食宜忌也各不相同,分述如下:(1)風熱型和濕熱型:風熱型主要癥狀為關節游走性疼痛,發熱,咽痛,便秘,小便搜赤,苔厚,舌紅,脈數或弦數,血沉也明顯增快;而濕熱型的病人可出現低熱、胸悶、納差、關節腫痛有積液、舌質紅、苔白膩、脈滑數、血沉增快等表現。出現這些癥狀的病人應該多選用寒涼的飲食,如米仁粥、綠豆、生梨、豆卷、菊花菜、蘆根等,可以協助清除內熱;而不應食用溫熱性的食物,如辣椒、芥末、姜、桂皮、酒等,因為吃這些會傷陰助火,加重癥狀。(2)寒濕型:主要表現為關節腫痛或有積液,納差,大便搪薄,小便清長,畏寒,舌淡苔白膩,脈濡,血沉也增快。此型的患者應選用一些溫熱性的食物,如豬、牛、羊骨頭煮湯,及姜、桂皮、木瓜、藥酒等。(3)肝腎兩虛型:這型患者可表現為關節疼痛畸形,肌肉萎縮,筋腱拘攣,畏寒,消瘦,面色無華,舌淡苔薄白或白膩,脈沉細,而血沉多不增速,或接近正常。此型患者可以多食一些補益的食品,如甲魚肉、雞肉、鴨肉、鵝肉、豬肉、牛肉、羊骨髓、胡桃、桂圓、芝麻等。另外,關于類風濕性關節炎病人的飲酒問題,也應根據病情辨證對待。因為酒性辛熱,助陽生火,能祛散寒邪,所以一般若患者伴有寒濕的表現時,可飲用一些藥酒類的酒劑。而伴有濕熱之象的患者,則不適宜于飲酒,因為酒熱傷肝,酒濕傷脾,如再浸入附子、肉桂、細辛一類的熱藥,會加重內熱和腫痛。此類病人如欲服藥酒,可選擇清涼性的藥物浸入酒中,使藥酒性質偏涼。對于一些不會飲酒的病人,可以稀釋或加入調料調味后飲用。在日常生活中,以下食品應該少吃或者不吃:(1)高脂肪類:脂肪在體內氧化過程中,能產生酮體,而過多的酮體,對關節有較強的刺激作用,故患者不宜多吃高脂肪類食物,如牛奶、肥肉等,炒菜、燒湯也宜少放油。(2)海產類:病人不宜多吃海產品,如海帶、海參、海魚、海蝦等,因其中含有尿酸,被人體吸收后,能在關節中形成尿酸鹽結晶,使關節癥狀加重。(3)過酸、過咸類:如花生、白酒、白糖以及雞、鴨、魚、肉、蛋等酸性食物攝入過多,超過體內正常的酸堿度值,則會使體內酸堿度值一過性偏離,使乳酸分泌增多,且消耗體內一定量的鈣、鎂等離子,而加重癥狀。同樣,若吃過咸的食物如咸菜、咸蛋、咸魚等,會使體內鈉離子增多,而加重患者的癥狀。
2024-10-23 08:23
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