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            得了慢性結腸炎怎么辦?

            結腸炎

            你好!請問得了慢性結腸炎怎么辦?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王文彬 副主任醫師

              朝陽市中心醫院

              三級甲等

              普外一科

              慢性結腸炎,目前尚無特效根治辦法,注意對癥治療為主,1內科治療:臥床休息和全身支持治療包括液體和電解質平衡,尤其是鉀的補充,低血鉀者應予糾正。藥物治療一是柳氮柳氮磺胺吡啶水楊酸制劑是主要治療藥物二是皮質類固醇常用藥為強的松或地塞米松,但目前并不認為長期服用可維持防止復發的2 外科治療,有20%-30%重癥慢性結腸炎患者最終要進行手術治療,目前有四種手術可公選用的。一是結直腸全切除、回腸造口術二是結腸全切除、回直腸吻合術三是控制性回腸造口術四是結直腸全切除回腸袋肛管吻合術

              2018-07-12 09:49
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              結腸炎又稱非特異性潰瘍性結腸炎,起病多緩慢,病情輕重不一,腹瀉是主要癥狀,排出膿血便,粘液血便或血便,常伴里急后重,有腹痛→便意→排便→緩解的特點.腹痛一般多為隱痛或絞痛,常位于左下腹或小腹.其它表現有食欲不振,腹脹,惡心,嘔吐及肝大等;左下腹可有壓痛,有時能觸及痙攣的結腸.常見的全身癥狀有消瘦,乏力,發熱,貧血等.有少部分病人在慢性的病程中,病情突然惡化或初次發病就呈暴發性,表現嚴重腹瀉,每日10-30次,排出含血,膿,粘液的糞便,并有高熱,嘔吐,心動過速,衰竭,失水,電解質紊亂,神志昏迷甚至結腸穿孔,不及時治療可以造成死亡.結腸炎的病因  一,自身免疫反應:多數學者認為本病屬于自身免疫性疾病.因為本病并發自身免疫病(如自身免疫性溶血性貧血)者較多,腎上腺皮質激素能使病情緩解,在部分患者的血清中可查到抗結腸上皮細胞抗體,所以認為本病的發生可能與自身免疫反應有關.另外,某些患者感染腸道菌后,可與結腸上皮細胞抗原起免疫反應,損傷結腸粘膜,并且患者的淋巴細胞對胎兒結腸上皮細胞有細胞毒作用,提示懷疑結腸炎的發生還可能與細胞免疫異常有關.  二,感染:本病的病理變化和臨床表現與一些結腸感染性疾病(如細菌性痢疾)相似,因而有些人認為感染是本病的病因.在細菌,真菌和病毒等多種因素中,目前的研究表明病毒的可能性較大.  三,遺傳:本病的血緣家庭發病率較高,據歐美文獻統計,潰瘍性結腸炎病人的直系血緣親屬中,約15-30%的人發病.此外雙胞胎的研究表明,單合子比雙合子更容易發病,提示本病的發生可能與遺傳因素有關.  四,神經精神因素:有人認為精神因素在發病中起一定作用,患者多有某些性格特征,對于生活中重大事件的心理承受能力和適應性差,屬心身疾病一類,心身疾病強調心里因素在疾病的發生或病程中起重要作用,有人將7種疾病列為心身疾病,即:哮喘,類風濕性關節炎,潰瘍性結腸炎,原發性高血壓,神經性皮炎,甲狀腺功能亢進和十二指腸潰瘍.目前可能有更多疾病被列為心身疾病.  現社會生活節奏快,越來越多的人慢慢的患上此病,請專家開付對此病有療效的藥方,為廣大患者解決這個病.主要臨床癥狀  本病起病多數緩慢,少數可急性起病.病程呈慢性,遷延數年至十余年,常有發作期與緩解期交替或持續性逐漸加重,偶呈急性暴發,臨床表現:
                (1)大量便血:指短時間內大量腸出血,伴有脈搏增快,血壓降及血色除低,需要輸血治療.
                (2)腸狹窄:臨床一般無癥狀,嚴重時可引起腸阻塞,在本病出現腸狹窄時,要警惕腫瘤.
                (3)腸穿孔:皮質激素的應用被認為是腸穿孔的一個危險因素.
                (4)中毒性擴張:這是本病的一個嚴重病發癥,多發生在全結腸炎的人,死亡率可高達44%,易并發腸穿孔.
                (5)結腸癌:約5%病例發生癌變 
               (6)腹瀉:因炎癥刺激所致,程度輕重不一,腹瀉為本病最主要癥狀.輕者每天3—4次,呈軟便或糊狀便,可混有粘液和膿血;重者數十次或腹瀉與便秘交替出現.
                (7)腹痛:輕度病人無腹痛或僅有腹部不適.一般有輕度至中度腹痛,系左下腹陣痛,可涉及全腹有能一便意一便后緩解的規律.
                (8)便秘:大便秘結4—5日排便一次,糞便如羊屎樣,甚則不吃瀉藥不能通便.
                (9)其他癥狀:腹脹,消瘦,乏力,腸鳴,失眠,多夢,怕冷,嚴重者有可發熱,心跳加速,以及衰弱,貧血,失水,電解質平衡推敲和營養障礙等表現.急慢性結腸炎患者的飲食原則是 
               1,食物應以易消化,質軟少渣,無刺激性為宜.少渣食物可以減少腸蠕動,使腹瀉得以緩解,可進食雞蛋,細掛面,爛米粥等.含粗纖維多的食物和水果,蔬菜盡量少吃.
                2,慢性結腸炎的病程長,經常反復發作,為改善營養狀況和腸道環境,要給予高蛋白,高熱量的飲食.還應在供給富含維生素,無機鹽,微量元素的食物,尤其是含維生素C,維生素B乃鐵豐富的食物,以補充體力,滋養身體.
                3,多吃此有止瀉作用的食物減輕腹瀉,再通過綜合治療調理有利于早日康復.如:馬齒莧,薏苡仁,扁豆,山藥,山楂,烏梅,蘋果,荔枝,蓮子,糯米,粳米,茨實,藕,火腿,烏雞,胡椒等 
               4,適當控制脂肪.在膳食中不要用多油食品及油炸食品.烹調要少用油,采用蒸,氽,燴,燜等方法.忌食豬油,羊油,奶油,牛油,核桃仁等多脂肪食物,以免加重腹瀉.
                5,忌吃產氣食物.此病由于反復發作,在結腸粘膜中潰瘍,疤痕纖維交替產生,因而結腸內壁的彈性降低,如果多吃的大豆,豆制品,炒蠶豆,白薯等脹氣食物,則可能會導致腸內氣體充盈而發生急性腸擴張或潰瘍穿孔等并發癥.
                6,忌生冷瓜果.此病患者多為脾胃素虛,腎陽衰弱,如果多吃生冷食物,寒性瓜果,如各種冷飲,冰鎮食品,梨,西瓜,橘,柑,香蕉,西紅柿,蚌肉,海參,百合湯等,會進一步損傷脾腎陽氣,使脾胃運動無力,寒濕內停,同時這些食品本身性質滑利,會加重腹瀉腹痛.
                7,忌食牛奶及海鮮.腹瀉患者食用牛奶,煉乳,蝦,海魚等后易發生結腸過敏,導致腹瀉加重.另外蜂蜜及其制品有潤腸通便作用,所以也不能食用.

              2016-07-22 07:36
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              結腸炎又稱非特異性潰瘍性結腸炎,主要臨床表現腹瀉、腹痛、粘液便及膿血便、里急后重、甚則大便秘結、數日內不能通大便;時而腹瀉時而便秘,常伴有消瘦乏力等,多反復發作.結腸炎的主要臨床癥狀?本病起病多數緩慢,少數可急性起病.病程呈慢性,遷延數年至10余年,常有發作期與緩解期交替或持續性逐漸加重,偶呈急性暴發,臨床表現:
              (1)腹瀉:粘液便及膿血便,輕者每天3-4次,重者數10次或腹瀉與便秘交替出現.
              (2)腹痛:輕度病人無腹痛或僅有腹部不適.一般有輕度至中度腹痛,系左下腹或下腹陣痛,可涉及全腹有痛一便意一便后緩解的規律.
              (3)便秘,大便秘結4-5日排便一次,糞便如羊屎樣,甚則不吃瀉藥不能通便.
              (4)其他癥狀:腹脹、消瘦、乏力、腸鳴、失眠、多夢、怕冷等癥.怎樣診斷結腸炎在日常生活中結腸炎是比較好確認,如有腹瀉大便不成形、腹痛、腸鳴、便秘、粘液便及膿血便,此病剛開始服用磺胺類及抗生素藥物可控制病情,多次復發后,用此藥療效甚微,應到當地醫院請專科醫生幫助診斷.1993年,全國慢性非感染性腸道疾病學術研討會,結合我國情況擬定3試行診斷標淮:
              (1)潰瘍性結腸炎需先排除細菌性痢疾、阿迷巴性結腸炎等病因明確的結腸炎.
              (2)具有反復發作的腹瀉、腹痛、粘液、膿液等典型的臨床表現,至少有結腸鏡"X光線"的特征性改變中的一項.
              (3)臨床表現不典型,但有典型結腸鏡或X光表現或粘膜活檢組織學表現.結腸炎的臨床分型結腸炎的臨床分型有利于治療和判斷預后,根據本病的臨床表現和臨床過程,分為以下4種類型:
              (1)輕度型:最多見、起病慢、癥狀輕、輕度腹瀉,每天少于4次,并與便秘交替,便中不含或僅有少量血液粘液無全身癥狀,病變多局限在直腸和乙狀結腸,血況正常.
              (2)中度型:介于輕度與重度之間,腹瀉每天多于4次,并有輕度全身癥狀.
              (3)重度型:有發熱、倦怠、消瘦、貧血等全身表現腹瀉每天多于6次,血便或粘液膿血便.
              (4)暴發型:少見.慢性腸炎的中醫分型中醫認識:認為結腸炎大多為濕熱壅結、脾腎陽虛、氣血兩虛、氣滯血瘀、飲食失調、勞累過度、精神因素而誘發.本人經過20余年臨床經驗和眾多專家共同努力總結了一套較為完整的獨特中醫分型論治,因此在臨床中取得奇特療效,從而對治愈結腸炎及預防結腸癌有一定作用.
              (1)腹瀉型:泄瀉、大便不成型、腹痛、便血、粘液便、膿血便、腸鳴及排便不暢、不盡、里急后重,伴有消瘦、全身乏力、惡寒、頭昏等癥.(此型最易治療,一般20-60天可根治)
              (2)便秘型:大便秘結,如羊屎樣,排便不暢、不盡,甚則數日內不能通大便,有一部分患者原有長期腹瀉史,伴有腹痛、消瘦、口干、腹脹貧血等癥,易惡變.(治療一般30-60天)
              (3)腹瀉便秘交替型:大便時干時稀、時有粘液、便血,伴有腹痛、腹脹等癥.(治療一般20-60天)怎樣從根本上治療結腸炎?慢性結腸炎屬自身免疫性疾病,可能與某些病原體感染、遺傳基因及精神因素有關,大多病程長,病情纏綿難愈,尤其是潰瘍性結腸炎,大便帶粘液和膿血,患者10分痛苦,這些癥狀不是通過調理脾胃、健脾益腸就能解決的,而應寒熱通補、健脾和中、燮理陰陽,就能從根本上治療腸炎.山東患者劉某,腹痛腹瀉5年,服用過很多中西藥物,開始見效,越用效果越差,有的藥服用時減輕,停藥后復發.就診時患者腹瀉加重,大便帶粘液,每天5-6次,里急后重,大便后肛門有灼熱感,飲食尚好,但吃飯后就得去廁所,行動稍有遲緩,大便就不能控制,身體逐漸消瘦,全身無力.舌質紅,苔白膩,脈弱.根據病情,用健脾祛濕、寒熱通補法治療,服藥15劑后,大便次數減少,每天3次,但仍有粘液,不成形,在原方基礎上用補腎藥,用服15劑,大便基本上恢復正常.患者以為完全好了,沒鞏固治療,但因飲食不節而病情復發,大便日3-4次,病癥基本同前,但反應較輕,仍用原方加炒薏米30g,繼服15劑,大便基本恢復正常,再服15劑,完全恢復正常,至今未再復發.結腸炎的治療用藥,關健是在組方,大便次數多不一定就用補藥,要辨證和辨病相結合,健脾和中和通補通用相結合,既要扶正,又要祛邪,扶正就是治本,祛邪就是要消除炎癥,這樣效果才能更好.

              2016-07-22 07:42
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              您好:診斷慢性結腸炎,診斷非常明確,徹底根治才是關鍵;常見病因是急性腸道炎癥由于沒有徹底治愈而導致腸道慢性炎癥改變,常因飲食不當、吃點瓜果涼的油膩的,喝點飲料、白酒、啤酒等都會拉肚子,由于反復的消炎和過度治療導致菌群失調、腸功能紊亂是久治不愈的根本原因;病變部位85%以上在乙狀結腸比較多見,少部分在其他結腸部位,如直-乙狀結腸炎、左半結腸炎、右半結腸炎、區域性結腸炎、全結腸炎。全結腸炎癥病變比較少見;病理改變:輕度-結腸粘膜充血、水腫;中度-粘膜充血、水腫、糜爛;重度-充血、水腫、糜爛、潰瘍、甚至出血;臨床表現:大部分結腸炎不引起消瘦,個別為肥胖型,常表現吃生冷辛辣油膩食物就腹瀉,大便不成形,大便次數多,五更泄,粘液性便,膿血性便,極少數為便秘性,伴有病變部位腹部不適、腹痛等癥狀,一旦出現腸功能紊亂、腸管積氣、菌群失調等合并癥時易造成小腸對營養消化吸收可出現消瘦癥狀;常合并菌群失調、腸功能紊亂,可表現有腸道積氣、腸鳴、消化不良,反流性12指腸炎、胃炎、食道炎、咽炎等;潰瘍出血性容易出現腸穿孔的危險;長期慢性炎癥刺激容易導致惡性變化,應該引起充分重視;一般經過治療后大便成形,粘液、膿血消失,說明糜爛、潰瘍已經愈合,繼續鞏固治療一個療程結腸炎就徹底治愈了;建議應用軍科成果-特效腸炎123號藥系列治療,其最佳適應癥是徹底根治慢性腸炎,慢性結腸炎,慢性直腸炎,急、慢性細菌性痢疾;特效腸炎123號之所以能夠徹底治愈上述疾病是有他的特殊性;其特點是:
              (1)針對慢性腸炎,慢性結腸炎久治不愈的特點,采取不同配方,其目的是充分發揮藥物的最大治療作用,避免或降低藥物的最小副作用;
              (2)特殊的藥物,配方是由10多種藥物組成,全部是西藥成分,其中三種成分是比較特殊的,是充分發揮綜合治療、主次分明、標本兼治作用的獨到之處,長期應用不產生抗藥性,而且對肝、腎無毒副作用;
              (3)特殊的應用方法,具有嚴謹的科學性,按照123號順序每天晚飯后口服一包藥,達到夜治晝復目的,既夜間治療,白天恢復腸道功能和正常菌群,15天一療程;
              (4)特殊的治療效果,一般輕度需要1-2療程治愈,中度需要2-3療程,嚴重需要3-4療程以上即可治愈。經過特效腸炎系列治療各種癥狀控制,大便基本正常后,繼續鞏固治療一療程極為重要,是徹底根治的關鍵。特效腸炎123號系列藥的配方是經過臨床20多年科學研究,通過大量病人臨床應用和反復論證,最終選擇出最佳治療配方和應用方法,1-2-3號配方中的藥物都是國家正規企業生產的成品藥,有部分藥在胃內溶解,是不刺激胃粘膜的;其目的是減少腸管蠕動,促進腸道粘膜分泌,增加病變部位康復,增強機體免疫功能;有部分在小腸中段溶解,有效保護小腸上段正常菌群,強力消滅小腸下段致病菌;有部分在結腸內溶解,直達結腸炎病變部位,有效消滅致病菌,強力保護結腸吸收功能,迅速控制腸道粘膜充血,水腫,增加腸道粘膜血液供給,促進糜爛潰瘍修復;5人性化,科學性的用藥方式和飲食要求是徹底根治慢性腸炎,慢性結腸炎的根本保障;必須保持正常飲食和各種營養物質的需要,特別是蛋白質(一般雞,魚,肉,蔬菜,水果都可以吃的,但是掌握一個原則:什么都可以吃,但是都不能夠多吃),治療期間必須禁止喝酒和吃辣椒;該藥是完全可以徹底根治慢性結腸炎的;就回答這些,建議你首先應用一療程,體會一下該藥的特殊效果,不然我解釋的再多也不如病人治療后的特殊效果更有說服力;治療請電話
              (18638701158)咨詢好吧,.謝謝合作,祝福你早日康復;

              2016-07-22 07:49
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              慢性結腸炎,腸易激綜合征的病程較長,因此治療起來比較困難,無特效藥物,西醫對此病主要運用抗生素進行消炎止痛,抗感染治療.根據中醫整體觀念,可以針對不同病因,多角度進行治療.發揮中醫辨證論治的優勢,因而療效顯著.由于本病具有虛實夾雜,寒熱錯雜的特點,調理病人的肝腎脾胃,增強人的體質,以此達到機體抗病毒的目的.可以相應選用益腎厚腸湯,方中吳茱萸湯,肉桂溫中止瀉,黃連,黃柏清熱消炎,赤石脂,五倍子澀腸固脫,對慢性腹瀉標本兼治,起到澀腸止瀉的功效.另外,慢性腹瀉應早做鋇灌腸或結腸鏡檢查,以防病生它變,悔之晚矣.息了慢性結腸炎,除了到醫院治療外,飲食調理也很重要.日常飲食宜采用軟而容易消化,富于營養的食物.忌食有刺激性的食物.還可選食一些有抗茵,消炎,清熱解毒功效的食物或藥物,如馬蘭頭,馬齒莧,菊花腦等.在病癥間歇期可選食有收斂,固澀作用的食物,如蓮子,薏米,芡實,陳倉米等.此外,還可選用以下食療方.
                1,銀花紅薯粥:紅薯300g,大米200g,金銀花15^30g,生姜2片.紅薯切成小塊或研成細粉,加入金銀花(視臨床癥狀輕重酌量),生姜,按常法煮飯,煮粥均可.每日3餐均吃,要堅持吃,不少于3^4個月,方可逐步收效.  紅薯含大量食物纖維,可加強腸蠕動,其所含的多量維生素E參與膠原蛋白的合成,能促進潰瘍面的愈合,而含有的大量胡蘿卜素對上皮組織有良好的保護作用.在紅薯飯內加入金銀花無疑會增強抗菌,抗炎功能,與生姜調胃和中的作用相結合.腹脹,腹痛癥狀均可減輕.
                2,馬齒莧飯:馬齒莧100g,大米250g.馬齒莧洗凈切細,和大米調和.加水常法煮飯.可早晚服食.連服15日以上.  本方對潰瘍性結腸炎急性發作時有效.馬齒莧是常用的清熱解毒,痢止瀉的中草藥,也可作食物用.鄉間以馬齒莧加肉作餡,包餃子,做包子等均可,有防治胃腸炎,細菌性疾等作用.
                3,山藥芡實扁豆糕:鮮山藥250g,赤小豆150g,芡實米30g.白扁豆,云茯苓各20g.烏梅4枚.先將赤小豆制成豆沙,加適量白糖待用;將云茯苓,白扁豆,芡實米研成細粉.加少量水蒸熟;鮮山藥蒸熟去皮,加入茯苓等蒸熟的藥粉,拌勻成泥狀.將藥泥在盤中薄薄鋪一層,再將豆沙鋪一層,如此鋪成六七層,成千層糕狀,上鍋再蒸.待熟取出.以烏梅,白糖熬成濃汁.澆在蒸熟的糕上,即可食用.  山藥益氣健脾治本,芡實固澀.白扁豆,云茯苓助山藥,烏梅配伍芡實收斂.本方標本同治,而更適宜于疾病緩解期食用,能健脾止瀉,但抗菌,消炎,解毒功能稍差.

              2016-07-22 07:57
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              醫生建議:你好,根據你的問題,建議你使用金胃泰膠囊(老方)其主要作用用于肝腎氣滯,濕熱瘀阻所致的急慢性胃腸炎,胃及十二指腸潰瘍,慢性結腸炎。用法用量口服,一次3粒,一日3次。服藥治療期間,忌食酒、酸、冷、辛辣及不易消化食物。希望能幫到你。希望能解決你

              2016-07-22 08:04
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            鄭衛華

            鄭衛華 / 主任醫師

            擅長:在省人民醫院消化科從事醫療、教學及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統疑難疾病的診治。能嫻熟地進行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內鏡摘除,內鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴張術及放置支架,賁門失弛緩擴張治療,經內鏡取出上消化道異物等各項內鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經驗。

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            鄭佳冰

            鄭佳冰 / 副主任醫師

            擅長:擅長于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調理與保健

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