鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥性疾病，常由細菌、病毒、真菌、過敏反應、鼻腔結構異常等引起，表現為鼻塞、流涕、頭痛、嗅覺減退等癥狀。 1.病因：細菌感染如肺炎鏈球菌等；病毒感染如流感病毒等；真菌感染；過敏因素；鼻腔結構異常如鼻中隔偏曲。 2.癥狀：鼻塞，可為單側或雙側；流涕，可為膿性或黏液性；頭痛，多為鼻竇區域的鈍痛或脹痛；嗅覺減退或喪失。 3.診斷：通過癥狀、鼻腔檢查、鼻竇 CT 等明確診斷。 4.治療：藥物治療，包括抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛，鼻用糖皮質激素如布地奈德鼻噴霧劑，減充血劑如鹽酸羥甲唑啉滴鼻液等；保守治療無效時可考慮手術治療。 5.預防：增強體質，預防感冒；避免過敏原；保持鼻腔清潔。 鼻竇炎雖然常見，但通過及時診斷和規范治療，多數患者癥狀可得到有效控制。患者應積極配合醫生治療，改善生活質量。

　鼻竇炎是鼻竇粘膜的非特異性炎癥,為一種鼻科常見多發病.所謂鼻竇是鼻腔周圍面顱骨的含氣空腔；左右共有4對：稱額竇,上頜竇,篩竇,和蝶竇.因其解剖特點各竇可單獨發病,也可形成多鼻竇炎或全鼻竇炎.本病一般分為急性和慢性2類,其原因很多,較復雜.急性鼻竇炎多由急性鼻炎導致；慢性鼻竇炎常因急性鼻竇炎未能徹底治愈或反復發作而形成.目前認為鼻竇炎的發病原因主要是由于是各種原因引起的竇口阻塞導致鼻竇內的感染,其中鼻息肉是引起鼻竇開口阻塞的重要原因,而鼻竇的炎癥刺激反過來又促進鼻息肉的生長.另外,游泳時污水進入鼻竇,鄰近器官感染擴散,鼻腔腫瘤妨礙鼻竇引流,以及外傷等均可引起鼻竇炎.　急性鼻竇炎的癥狀　　急性鼻竇炎為鼻竇粘膜急性炎癥,多發生在感冒后,急性鼻竇炎的癥狀與哪一種鼻竇發患鼻竇炎前后對比生炎癥有關,以下是各組鼻竇發炎時不同的表現：　　前額部疼,晨起輕,午后重.還可能有面頰部脹痛或上列磨牙疼痛,多是上頜竇炎.　　晨起感前額部疼,漸浙加重,午后減輕,至晚間全部消失,這可能是額竇炎.　　頭痛較輕,局限于內眥或鼻根部,也可能放射至頭頂部,多蟲篩竇炎引起.　　眼球深處疼痛,可放射到頭頂部,還出觀早晨輕,午后重的枕部頭痛,達可能是蝶竇炎.　　但是大多數人的癥狀可能有很多地方,所以有時候無法根據頭痛來確定究竟是哪個鼻竇發炎.　　除頭痛外鼻竇炎的典型的急性鼻竇炎表現還包括：鼻塞,流膿涕,暫時性嗅覺障礙,畏寒,發熱,食欲不振,便秘,周身不適等.較小兒童幼兒可發生嘔吐,腹瀉,咳嗽等癥狀.膿鼻涕刺激咽喉還可以引起咽喉不適,咽喉炎等.　　嚴重的急性鼻竇炎可以引起眼部的感染,但近年來由于抗生素的廣泛應用,急性鼻竇炎的并發病如眼眶感染等已較少見.注意休息,加強營養.

從解剖學上講，鼻腔是前后鼻孔之間的一個通氣腔隙，鼻腔內面有鼻粘膜覆蓋，鼻粘膜的炎癥就是鼻炎；而鼻竇則是鼻腔周圍、顱骨與面骨內的含氣空腔，左右對稱共4對，它們是上頜竇、額竇、篩竇和蝶竇，每個鼻竇都有一個與鼻腔相通的竇口，通過這個竇口，鼻腔細膜與鼻竇內的粘膜互相延續。　　我們平常所說的傷風感冒，即鼻子不通氣、打噴嚏、流清鼻涕、嗅覺減退，就是急性鼻炎的表現。　　在急性鼻炎時，如果治療不當，鼻粘膜的炎癥就可通過鼻竇開口蔓延到鼻竇內，使鼻竇內粘膜產生急性炎癥，就是急性鼻竇炎，主要癥狀就是鼻子不通氣，流膿鼻涕及頭痛。如果急性鼻炎和急性鼻竇炎反復發作，最后又可形成慢性鼻炎和慢性鼻竇炎。　　慢性鼻炎的癥狀是鼻子不通氣或兩鼻孔交替出現通氣不暢，有粘液性鼻涕。而慢性鼻竇炎是經常流白色釉鼻涕，感冒后流黃色膿性鼻涕，并有嗅覺減退。就上所述，鼻炎和具竇炎其發病密切相關，但臨床表現有所不同，檢查所見也有區別。　　治療方面，鼻炎的主要癥狀是不通氣，所以治鼻炎要用部膜收縮劑，如1％麻黃素或滴鼻凈，配合0．15％黃連素或0．5％的氯霉素液點鼻消炎，每天的點藥次數以維持通氣為標準。如果用藥后不能維持通氣，則需要進行手術治療如鼻甲切除或電烙術。鼻竇炎是鼻竇內的化膿性炎癥，以流膿鼻涕、頭痛為主，治療時除滴用鼻稅膜收縮劑外，還要使用抗生素以消除鼻竇內的細菌感染，或做上頜竇穿刺術，必要時應進行鼻竇根治手術。在鼻竇根治手術中，功能性內窺鏡鼻竇手術，由于借助內窺鏡的良好照明，因而可徹底清除病變，并且盡可能的保留鼻腔及副鼻竇的正常粘膜和結構，形成良好的通氣和引流。如今不開刀的內窺鏡微創技術已被廣泛運用于臨床。

鼻竇炎的癥狀表現：一、鼻竇炎常出現畏寒、發熱、食欲不振、便秘、周身不適等。小兒可發生嘔吐、腹瀉、咳嗽等癥狀二、鼻竇炎患者膿鼻涕增多且不易擤盡，如向后流入咽部及下呼吸道時，刺激咽、喉粘膜，引起發庫、咳嗽和咳痰，甚至惡心。三、晨起感前額部疼，漸浙加重，午后減輕，至晚間全部消失，這可能是額竇炎。四、眼球深處疼痛，可放射到頭頂部，還出觀早晨輕、午后重的枕部頭痛，可能是蝶竇炎五、慢鼻竇炎除鼻塞、流涕、頭痛等癥狀外，還有如下特點：頭痛較輕，一般多屬悶痛、鈍痛。嗅覺減退或消失。咳嗽、低頭、彎腰、吸煙、飲酒、情緒激動時可加重頭痛。有時可引起精神不振、易困倦、頭昏、記憶力減退、注意力不集中等等。鼻竇炎的注意事項：一：鼻竇炎患者在生活中要注意鼻腔衛生。當患者需要注意擤涕時，要注意方法。當鼻竇炎患者需要游泳時，要注意姿勢一定要正確，最好是要把頭露出水面，這也是鼻竇炎患者的注意事項中很重要的一個方面二：當鼻竇炎發作時，要注意休息，并且要注意保持室內空氣流通，避免直接的風吹與陽光直射。患者要有治療的信心與恒心，積極地進行體育鍛煉，增強體質。禁忌煙酒，禁忌辛辣等刺激性食物。在生活中可以適當的進行鼻部按摩。三：在養成良好的生活習慣的基礎之上，大多數患者都配合清肺鼻竇靈進行科學的調理。現在都恢復了健康。

鼻竇炎是一種常見病,可分為急性和慢性兩類,急性化膿性鼻竇炎多繼發于急性鼻炎,以鼻塞,多膿涕,頭痛為主要特征；慢性化膿性鼻竇炎常繼發于急性化膿性鼻竇炎,以多膿涕為主要表現,可伴有輕重不一的鼻塞,頭痛及嗅覺障礙.平時注意鍛煉身體,勞逸結合,衣著適度,多呼吸新鮮空氣,避免鼻子干燥,不輕易滴用鼻藥.對鼻腔病變及時診治,鄰近的病灶感染需治療.　　晨起的頭痛是鼻竇炎的典型表現.　　急性鼻竇炎的癥狀　　急性鼻竇炎為鼻竇粘膜急性炎癥,多發生在感冒后,急性鼻竇炎的癥狀與哪一種鼻竇發患鼻竇炎前后對比生炎癥有關,以下是各組鼻竇發炎時不同的表現：　　前額部疼,晨起輕,午后重.還可能有面頰部脹痛或上列磨牙疼痛,多是上頜竇炎.　　晨起感前額部疼,漸浙加重,午后減輕,至晚間全部消失,這可能是額竇炎.　　頭痛較輕,局限于內眥或鼻根部,也可能放射至頭頂部,多蟲篩竇炎引起.　　眼球深處疼痛,可放射到頭頂部,還出觀早晨輕,午后重的枕部頭痛,達可能是蝶竇炎.　　但是大多數人的癥狀可能有很多地方,所以有時候無法根據頭痛來確定究竟是哪個鼻竇發炎.　　除頭痛外鼻竇炎的典型的急性鼻竇炎表現還包括：鼻塞,流膿涕,暫時性嗅覺障礙,畏寒,發熱,食欲不振,便秘,周身不適等.較小兒童幼兒可發生嘔吐,腹瀉,咳嗽等癥狀.膿鼻涕刺激咽喉還可以引起咽喉不適,咽喉炎等.　　嚴重的急性鼻竇炎可以引起眼部的感染,但近年來由于抗生素的廣泛應用,急性鼻竇炎的并發病如眼眶感染等已較少見.　　治療：功能性鼻內窺鏡微創手術對急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎具有特別明顯的治療效果.可以精確的去除病變組織和骨頭,使鼻竇開口擴大,恢復鼻竇的正常生理功能.鼻內窺鏡鼻竇手術具有傳統鼻竇炎手術無法比擬的微創性.　　慢性鼻竇炎的癥狀如下：　　1.膿涕多：鼻涕多為膿性或粘膿性,黃色或黃綠色,量多少不定,多流向咽喉部,單側有臭味者,多見于牙源性上頜竇炎.　　2.鼻塞：輕重不等,多因鼻粘膜充血腫脹和分泌物增多所致,鼻塞常可致暫時性嗅覺障礙.伴有鼻息肉時鼻腔可完全阻塞　　3.頭痛：慢性化膿性鼻竇炎一般地明顯局部疼痛或頭痛.如有頭痛,常表現為鈍痛或頭部沉重感,白天重,夜間輕.前組鼻竇炎多表現前額部和鼻根部脹痛或悶痛,后組鼻竇炎的頭痛在頭頂部,顳部或后枕部.患牙源性上頜竇炎時,常伴有同側上列牙痛.　　4.其他：由于膿涕流入咽部和長期用口呼吸,常伴有慢性咽炎癥狀,如痰多,異物感或咽喉疼痛等.若影響咽鼓管,也可有耳鳴,耳聾等癥狀.　　5,慢性篩竇炎常與慢性上頜竇炎合并存在,除有一般慢性化膿性鼻竇炎的癥狀外,嗅覺減退更為明顯.