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回答1
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李蕾 主治醫(yī)師
濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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紅斑狼瘡的發(fā)病與雌激素水平是相關(guān)的,妊娠是紅斑狼瘡復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素,但不是絕對不行的。首先須控制住病情,病情穩(wěn)定二年以上,激素潑尼松15mg以下,這種情況線可以考慮懷孕。但需要在風(fēng)濕科和產(chǎn)科醫(yī)生的監(jiān)護(hù)之下,定期復(fù)查,監(jiān)測病情的活動(dòng)度。如果病情有變化,要終止妊娠和,對癥治療。
2018-07-02 16:27
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,如果您現(xiàn)在還有狼瘡腎炎的話還是先不要懷孕,紅斑狼瘡患者要想懷孕,必須病情穩(wěn)定,那么狼瘡患者什么情況下可以安全懷孕那?由于紅斑狼瘡患者在妊娠頭3個(gè)月容易發(fā)生流產(chǎn),末3個(gè)月和產(chǎn)后能引起病情加重,因此紅斑狼瘡病人是否可以懷孕是有爭論的。在我們的臨床中,已觀察到大多數(shù)女性患者在病情基本緩解基礎(chǔ)上結(jié)婚、懷孕、生育。生育后病情仍然是緩解的,但是要具備一定的條件。如:
2016-06-28 17:22
(1)病情基本緩解6個(gè)月以上。
(2)抗心肌磷脂抗體陰性。陽性者容易流產(chǎn)、死胎。
(3)強(qiáng)的松服15毫克以下的維持量或不服激素。
(4)懷孕后應(yīng)在專科醫(yī)師觀察下定期隨訪,在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院產(chǎn)科分娩。
(5)由于胎盤能氧化強(qiáng)的松,使之成為無活性的11—酮形式,保護(hù)了胎兒。因此母親服用強(qiáng)的松對胎兒無影響。為防止妊娠期和產(chǎn)后病情惡化,視病情要增加劑量。病情穩(wěn)定者可恢復(fù)原來劑量。
(6)地塞米松和倍他米松不能被胎盤酶所氧化,能影響胎兒,如服這種激素的病人需換成強(qiáng)的松。
(7)懷孕和哺乳期間要多補(bǔ)充鈣質(zhì),否則會(huì)加速病人的骨壞死。
(8)哺乳期間強(qiáng)的松劑量宜在每天15毫克以下,最多不超過30毫克。
(9)孕婦禁用水楊酸鹽、非甾體類消炎藥、抗瘧藥。
免疫抑制劑亦應(yīng)停用。
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回答3
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鄭革平
山西省中醫(yī)食管癌研究所
一級
門診科
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,您好:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者懷孕胎兒異常產(chǎn)生率比正凡人群高。妊娠可以加重狼瘡病情。前庭大腺膿腫如何診斷?女性生殖器由哪些器官組成?因此紅斑狼瘡病人何時(shí)可以妊娠及妊娠時(shí)怎樣控制病情。宮頸腺體囊腫形成的原因是什么?務(wù)必由專科醫(yī)生憑據(jù)病人具體情況來決定。二疼痛:一般人經(jīng)常會(huì)在下腹或腰骶部經(jīng)常出現(xiàn)疼痛,還有可能是出現(xiàn)在上腹、大腿部及髖關(guān)節(jié),當(dāng)月經(jīng)期、排便或者性生活時(shí)更加疼痛。病人
2016-06-28 17:29
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好!系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種免疫性疾病,主要好發(fā)于孕育期婦女,最典型的表現(xiàn)為面部蝴蝶斑和一些列的并發(fā)癥如腎炎關(guān)節(jié)炎等這個(gè)病治療理想是可以懷孕的,但有一點(diǎn)的風(fēng)險(xiǎn),我的一個(gè)朋友曾經(jīng)有狼瘡病,現(xiàn)在有一個(gè)小男孩,生小孩是腎炎特別嚴(yán)重,建議慎重考慮!!!
2016-06-28 17:37
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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在幾年前,就患上了紅斑狼瘡,之后的情況一直都挺穩(wěn)定的,現(xiàn)在結(jié)婚了差不多想要個(gè)孩子了盤狀紅斑狼瘡病人完全可以放心地懷孕和生育。而系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人,一定要在病情穩(wěn)定的情況下,并征得專科醫(yī)師的同意,方可懷孕與分娩。
2016-06-28 17:43
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回答6
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,系統(tǒng)性紅斑狼瘡好發(fā)于生育年齡的婦女,不影響婦女的生育能力。由于它可以引起一個(gè)或多個(gè)器官受損,對妊娠有不利影響,可能引起多次流產(chǎn)、胎死宮內(nèi)、胎兒生長發(fā)育遲緩、早產(chǎn)、胎兒先天性心臟病等,而且,妊娠還可導(dǎo)致系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情加重。所以病情不穩(wěn)定的時(shí)候不建議生育。
2016-06-28 17:50
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