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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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新生嬰兒頭皮下長小疙瘩,可能是淋巴結腫大、脂肪瘤、皮脂腺囊腫、毛囊炎、血管瘤等原因造成的。 1.淋巴結腫大:嬰兒頭頸部的淋巴結豐富,當局部有感染時,淋巴結可能會腫大,表現為皮下小疙瘩。通常感染控制后會逐漸恢復。 2.脂肪瘤:由成熟脂肪細胞構成,一般為良性,生長緩慢,無明顯癥狀。 3.皮脂腺囊腫:由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹而形成。 4.毛囊炎:毛囊受細菌等病原體感染,引發炎癥,出現紅腫的小疙瘩。 5.血管瘤:是血管內皮細胞異常增生導致,可分為草莓狀血管瘤、海綿狀血管瘤等。 總之,如果發現新生嬰兒頭皮下有小疙瘩,家長不要過于緊張,但也不能掉以輕心。應及時帶孩子到正規醫院就診,明確診斷,并在醫生的指導下選擇合適的治療方法。
2024-10-13 14:08
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好,我看了你的描述,你的小孩腫塊比較小,有滑動的感覺,可能是淋巴結,也可能是出生時擠壓的小血腫,小瘤子可能性比較小.據我們這邊的經驗,一般不需要手術治療的,如果是血腫會逐漸吸收,雖然有些緩慢,因為比較小,又在皮下,對小孩幾乎無影響.小瘤子可能性比較小,即使是,也只要是觀察隨訪,因為不是惡性的對身體影響幾乎沒有,增大速度也很慢的,就密切觀察,等小孩年齡大了再做手術都沒問題.密切觀察包快情況,觀察小孩一般情況(精神,食欲,睡眠),如有不適,盡快就診.
2024-10-13 14:08
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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沒事的我家寶寶也有
2024-10-13 14:08
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回答4
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陳念東
上海市松江區九亭鎮衛生院
一級
外科
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您好,根據您所說的情況,既然醫生已經確診,而且小寶寶也沒有什么癥狀,應該不用過于擔心,如果小寶寶剛剛出生,各反面功能還不完善:(1)呼吸系統:胎兒肺內充滿液體,分娩時兒茶酚胺釋放使肺液分泌減少,出生時經產道擠壓,約1/3肺液由口鼻排出,其余在建立呼吸后由肺間質內毛細血管和淋巴管吸收,胸廓呈圓桶狀,肋間肌薄弱,呼吸道管腔狹窄,粘膜柔嫩,血管豐富,纖毛運動差,易致氣道阻塞,感染,呼吸困難及拒乳.(2)循環系統:出生后血液循環動力學發生重大變化:①胎盤—臍血循環終止;②肺循環阻力下降,肺血流增加;③回流至左心房血量明顯增多,體循環壓力上升;④卵圓孔,動脈導管功能上關閉.(3)消化系統:足月兒出生時吞咽功能已經完善,但食管下部括約肌松弛,胃呈水平位,幽門括約肌較發達,易溢乳甚至嘔吐.消化道面積相對較大,管壁薄,通透性高,有利于大量的流質及乳汁中營養物質的吸收,但腸腔內毒素和消化不全產物也容易進入血循環,引起中毒癥狀.除淀粉酶外,消化道已能分泌充足的消化酶,因此不宜過早喂淀粉類食物.胎便由胎兒腸道分泌物,膽汁及咽下的羊水等組成,呈糊狀,為墨綠色.足月兒在生后24小時內排胎便,約2~3天排完.若生后24小時仍不排胎便,應排除肛門閉鎖或其它消化道畸形.肝內尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基轉移酶的量及活力不足,是生理性黃疸的主要原因,同時對多種藥物處理能力(葡萄糖醛酸化)低下,易發生藥物中毒.(4)泌尿系統:足月兒出生時腎結構發育已完成,但功能仍不成熟.腎稀釋功能雖與成人相似,但其腎小球濾過率低,濃縮功能差,故不能迅速有效地處理過多的水和溶質,易發生水腫和脫水.(5)血液系統:足月兒出生時血紅蛋白為170g/L(140~200g/L),由于剛出生時入量少,不顯性失水等原因,血液濃縮,血紅蛋白值上升,生后24小時最高,約于第一周末恢復至出生時水平,以后逐漸下降.血紅蛋白中胎兒血紅蛋白占70%~80%,5周后降至55%,隨后逐漸被成人型血紅蛋白取代.網織紅細胞數初生3天內為0.04~0.06,4—7天迅速降至0.005-0.015,4--6周回升至0.02~0.08.血容量為85~l00ml/kg,與臍帶結扎時間有關,臍帶結扎延遲可從胎盤多獲得35%的血容量.白細胞數生后第1天為15~20X109/L,3天后明顯下降,5天后接近嬰兒值;分類中以中性粒細胞為主,4—6天中性粒細胞與淋巴細胞相近,以后淋巴細胞占優勢.血小板數與成人相似.由于胎兒肝臟維生素K儲存量少,凝血因子Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,X活性較低(6)神經系統:新生兒腦相對大,但腦溝,腦回仍未完全形成.出生后頭圍生長速率約為1.1cm,至生后40周左右逐漸減緩.脊髓相對長,其末端約在3,4腰椎下緣,故腰穿時應在腰椎間隙進針.足月兒大腦皮層興奮性低,睡眠時間長,覺醒時間一晝夜僅為2~3小時,大腦對下級中樞抑制較弱,且錐體束,紋狀體發育不全,常出現不自主和不協調動作.出生時已具備多種暫時性原始反射.臨床上常用的原始反射如下:①覓食反射(rootingreflex):用左手托嬰兒呈半臥位,右手食指觸其一側面頰,嬰兒反射性地轉頭向該側.②吸吮反射(suckingreflex):將乳頭或奶嘴放人嬰兒口內,會出現有力的吸吮動作.③握持反射(graspreflex):將物品或手指置人嬰兒手心中,立即將其握緊.④擁抱反射(Mororeflex):新生兒仰臥位,拍打床面后其雙臂伸直外展,雙手張開,然后上肢屈曲內收,雙手握拳呈擁抱狀.正常情況下,上述反射生后數月自然消失.如新生兒期這些反射減弱或消失,或數月后仍不消失,常提示有神經系統疾病.此外,正常足月兒也可出現年長兒的病理性反射如克氏征(Kernig征),巴彬斯基征(Babinski征)和佛斯特征(Chvostek征)等,腹壁和提睪反射不穩定,偶可出現陣發性踝陣攣.(7)體溫:新生兒體溫調節中樞功能尚不完善,皮下脂肪薄,體表面積相對較大,皮膚表皮角化層差,易散熱,早產兒尤甚.寒冷時無寒戰反應而靠棕色脂肪化學產熱.生后環境溫度顯著低于宮內溫度,散熱增加,如不及時保溫,可發生低體溫,低氧血癥,低血糖和代謝性酸中毒或寒冷損傷.中性溫度(neutraltemperature)是指使機體代謝,氧及能量消耗最低并能維持體溫正常的最適環境溫度,對新生兒至關重要.體重,出生日齡不同,中性溫度也不同(表7-3).不顯性失水過多可增加熱的消耗,適宜的環境濕度為50%一60%.環境溫度過高,進水少及散熱不足,可使體溫增高,發生脫水熱.鑒于上述情況,嬰兒剛出生時,如果不是危及生命必須要做的手術外一般不會立即實行手術的,應該等嬰兒各個方面較穩定之后再做,具體什么時候做手術,您應該聽取主治大夫的意見,根據寶寶的實際情況制定手術計劃,安排手術時間.這種情況的手術一般不會有危險的,請放心.給您初生嬰兒護理的幾點建議:1對嬰兒進行洗護時動作要輕柔,平時需要對皮膚進行保護和潤滑,避免摩擦和外力作用導致表皮破損.2新生兒在出生后皮脂腺分泌迅速降低,洗護時盡量保留皮脂.新生兒的胎脂不必洗去,洗浴也不能過度清除皮脂.3嬰兒不能使用成人的堿性沐浴產品,應使用中性產品,不會破壞嬰兒皮膚的PH值.4要保持嬰兒皮膚的高含水量,就需要減少經表皮的水分流失,嬰兒的潤膚產品要有良好的保濕作用.5嬰兒不但比成人更容易曬傷,而且也會被曬黑.嬰兒接受過多陽光照射會影響皮膚的發育.最好根據地區和季節不同,著重選擇上午10時前和下午3時后的晴好天氣,以曬臀部和腿部為主,每次曬太陽的時間控制在半小時為妥.6眨眼反射是人體保護眼睛免受強光和異物傷害而在后天形成的一種保護性反射.寶寶在1.5-2個月時才形成這種反射.出生僅一個月的新生兒的沐浴用品不能對眼睛有刺激性.7嬰兒的屁股要保持干燥,清洗時不宜使用含有酒精等溶劑和其他成分的清洗液和用品.
2024-10-14 03:58
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