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            如何準確判斷新生兒黃疸

            新生兒黃疸

            如何準確判斷新生兒黃疸

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              蔣小云 主任醫師

              中山大學附屬第一醫院

              三級甲等

              兒科

              新生兒黃疸有生理性和病理性之分,可通過出現時間、消退時間、黃疸程度等進行判斷。嚴重時需及時就醫。自行處理身體不適可能加重病情,及時就醫并遵循醫生的治療方案是關鍵。
              1.出現時間:生理性黃疸多在出生2-3天出現,病理性黃疸出現較早。
              2.消退時間:生理性黃疸約14天消退,病理性黃疸消退較晚。
              3.黃疸進展:生理性黃疸進展較緩,病理性黃疸常呈進行性加重。
              4.黃疸程度:生理性黃疸面色發黃相對較輕,病理性黃疸面色嚴重發黃。
              5.膽紅素值:可經醫院檢測膽紅素值來明確黃疸類型。
              家長要密切觀察新生兒的皮膚顏色,如有異常及時就醫,以確保寶寶健康。

              2018-11-22 14:32
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              新生兒黃疸是在新生兒時期出現皮、鞏膜及黏膜黃染,又稱新生兒高膽紅素血癥。其病因特殊而復雜,嚴重者可引起膽紅素腦病(核黃疸),常導致死亡和嚴重后遺癥。新生兒黃疸一般分為生理性黃疸和病理性黃疸兩大類。生理性黃疸屬于正常生理現象。由于新生兒膽紅素的代謝特點,約60%足月兒和80%以上的早產兒在出生后3-5天可出現黃疸,但一般情況良好,足月兒在14天內黃疸消退,早產兒可延遲到3-4周黃疸全部消退。病理性黃疸則屬于異常,一般與以下幾種因素有關:①細菌感染和新生兒敗血癥以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨細胞病毒等;②新生兒溶血病;③先天性膽道閉鎖和膽總管囊腫;④母乳性黃疸,多于出生后4-7天出現黃疸,2-3周達高峰,在停止哺乳1-3天后膽紅素即可下降,如3天無明顯下降者可排除母乳性黃疸;⑤其他因素如遺傳性疾病、藥物性黃疸等。當新生兒出現以下情況之一者應考慮為病理性黃疸;黃疸出現過早(于生后24小時出現);黃疸程度重或進展快;黃疸持續時間長(足月兒超過2周,早產兒超過4周);黃疸退而復現者。任何原因引起的病理性黃疸都應找出原因進行治療,尤其是1周內的早產兒和有嚴重缺氧、酸中毒、顱內病變、嚴重感染的患兒,必須盡早積極治療,以免造成不良后果。

              2016-06-16 07:41
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              新生兒黃疸有生理性和病理性之分.生理性的黃疸有以下特點:新生兒出生24小時后血清膽紅素由出生時的17~51μmol/L(
              1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上臨床上出現黃疸而無其它癥狀,
              1~2周內消退.生理性黃疸的血清膽紅素足月兒不超過204μmol/L(12mg/dl)早產兒不超過255μmol/L(15mg/dl).生理性黃疸輕者呈淺黃色局限于面頸部,或波及軀干,鞏膜亦可黃染2~3日后消退,至第5~6日皮色恢復正常;重者黃疸同樣先頭后足可遍及全身,嘔吐物及腦脊液等也能黃染時間長達1周以上,特別是個別早產兒可持續至4周,其糞仍系黃色尿中無膽紅素.

              2016-06-16 07:49
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              黃疸分生理性和病理性兩種。生理性應該在出生后3~4天出現,一周后漸退。如果出生后半月還沒退,可能有三種原因,一種是孩子的胎火太大了,一種是出生后護理不當,讓孩子吃過飽或包裹過多傷熱了引起濕熱盛造成黃疸遲遲不退。還有一種是由于母子血型不合或環境重度污染引起的溶血性黃疸,這樣的孩子往往出生后第二天就會發生嚴重黃疸,很快黃疸就和腦細胞奪氧,引起腦缺氧腦細胞損害。溶血性黃疸治療不及時能危及生命,存活下來也引起智力障礙。

              2016-06-16 07:56
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您好,醫護人員會每天為寶寶測定黃疸數值,如果數值偏高需要治療,醫護人員會告訴您的。可以給孩子喝點葡萄糖水,助于退黃疸。多喝水也可以。

              2016-06-16 08:02
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              看眼白,如果發黃就是有黃疸,是白色的就沒有。判斷到底是多少數值,還得靠專業的儀器。

              2016-06-16 08:09
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