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            淋菌性尿道炎怎么治療?

            尿道炎

            淋菌性尿道炎怎么治療?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王文彬 副主任醫師

              朝陽市中心醫院

              三級甲等

              普外一科

              您好!淋菌性尿道炎是一種比較常見的性病,他的發病率比較高,傳染性強,而且潛伏期短。主要是由于不潔的性生活引起的。要主要以抗感染治療為主,可以使用環丙沙星,氧氟沙星、菌必治,等藥物足量療程使用。治療期間要避免性生活,多喝水,不要吃辛辣刺激油膩的食物,家中的個人用品要做好隔離和使用后的消毒!

              2018-07-05 15:55
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              應該是非淋菌性尿道炎吧非淋菌性尿道炎是完全可以治愈的,但是應得到正規的治療。應針對病原體治療,如條件不允許,用廣譜抗生素治療。Gopla在臨床中發現,由于抗藥性,廣譜抗生素治療效果越來越低。治愈標準:自覺癥狀消失,無尿道分泌物,尿沉淀涂片無白細胞。治療非淋菌性尿道炎的常用西藥是:
              (1)四環素每次0.5g,每天4次,至少服7天。一般2-3周。或四環素合劑(由3種四環素合成,每片含鹽酸去甲氯四環素69mg,鹽酸氯四環素115.5mg,鹽酸四環素115.5mg)
              1~2片,口服,2次/日,連服2~3周。四環素類藥物對妊娠婦女有致畸作用,故應禁用。
              (2)強力霉素首次口服0.2g,以后每次0.1g,每日2次,共服7-10天。
              (3)阿奇霉素首次0.5g,以后每次0.25g,每天1次,共服5天。或1g,一次頓服。
              (4)美滿霉素(二甲胺四環素)
              0.2g即刻,每次0.1g,每天2次,共服7~10天。患者服用后,部分有頭暈、心慌、胃脘不適惡心,嘔吐等不良反應。
              (5)紅霉素:口服每天0.25g-0.5g每天3-4次,7-10天療。
              (6)羅紅霉素每次0.3g,每天1次,共服7天。或每次0.15g,每天2次,共服7天。有7%的病人出現副作用。
              (7)紅霉素硬脂酸鹽每次0.5g,每天4次,共服7天。
              (8)紅霉素琥珀酸乙酯每次0.8g,每天4次,共服7天。
              (9)土霉素250mg,每天4次,連服7天。
              (10)氟嗪酸(氧氟沙星):口服200mg-300mg,每天2次,連服7-14天。亦可用氧氟沙星注射注液靜脈滴注,但不可滴速過快。
              (11)氟哌酸200mg,每天3次,共用14天。
              (12)環丙氟呱酸250-400mg,每天2次,連服7-14天。
              (13)泰力特(紅霉素類的抗菌素)口服消炎治療。
              (14)菌必治(頭孢三嗪)
              0.25-1g肌注或稀釋后靜脈滴注。
              (15)先鋒五號(頭孢唑啉鈉):2-6g分多次肌注或衡釋后靜脈滴注。
              (16)壯觀霉素:男性2g,女性4g一次肌注。
              (17)環丙沙星:250-500mg一天分兩次口服。可靜脈滴注。不宜跟茶喊類藥物同時使用。
              (18)泰利必妥每次0.2g,每天2次,共服7天。

              2016-06-05 09:31
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              非淋菌性尿道炎發病緩慢,病程較長,比淋病更容易引起合并癥,一旦合并前列腺炎,治療將很困難.因此,非淋菌性尿道炎一定要及早治療,徹底治愈,以免發生合并癥.非淋菌性尿道炎治療一定要連續用藥,不要間斷,停藥不能過早,藥量一定要充足.所用藥物盡量選用對沙眼衣原體和支原體都有效的藥物.常用的藥物有四環素,二甲胺四環素,強力霉素和紅霉素.具體方案如下:  無合并癥的非淋菌性尿道炎病人的治療,可用下列任一藥物口服.
                (1)四環素,口服每日4次,每次0.5克,用一周后改為每次服用0.25克,每日4次,再服2周.
                (2)二甲胺四環素(商品名美滿霉素),口服每日2次,每次100毫克,連續服用3周.
                (3)強力霉素,口服每日2次,每次100毫克,連續服用3周.
                (4)紅霉素,用法與四環素相同.
                (5)氟哌酸口服,每日2次,每次200毫克,連續服用2周.  孕婦和哺乳婦女的非淋菌性尿道炎治療:首選紅霉素,口服每天4次,每次0.5克,至少服用7天,一般連續服用3周.禁止用四環素,二甲胺四環素,強力霉素.  同時患有淋病的非淋菌性尿道炎的治療:先以青霉素或壯觀霉素或頭孢霉素治療淋病,然后再給予四環素或紅霉素治療非淋菌性尿道炎,或者兩病采取聯合用藥治療.  有合并癥的非淋菌性尿道炎的治療:多采用2種藥物聯合治療,如美滿霉素與氟哌酸合用,療程至少4-6周,尤其是并發男性前列腺炎時,治療時間需要更長,一般為3-6月.治療過程中要注意的問題:有的病人癥狀持續存在,或癥狀消失后又復發,或反復發作,多半是與有傳染性的性伴侶保持性接觸有關.因此,對所有的非淋菌性尿道炎患者的性伴侶都應進行檢查,在兩者徹底治愈前應避免性接觸.

              2016-06-05 09:37
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              淋球菌性尿道炎是由于尿道感染了沙眼衣原體、解脲支原體及其它病原體而引起的與性傳播相關的尿道炎。近年來,該病發病率呈明顯上升趨勢,治療中耐藥性問題也越來越突出,且經治療后多數患者存在不同程度的尿道不適感。龍膽瀉肝湯出自《醫宗金鑒》,此為足厥陰、少陽藥也,龍膽瀉厥陰之熱肝,柴胡平少陽之熱膽。方中龍膽草苦寒清熱,為瀉肝膽經實火的專藥,與梔子、黃芩相配,則瀉火之力更強。柴胡疏肝解熱,甘草瀉火解毒,再配澤瀉、木通、車前子瀉火利濕,使濕熱從小便排泄。當歸、生地滋陰養血,其意義是瀉中有補,使瀉火之藥不致苦燥傷陰,亦可防止因肝膽實火而致耗傷陰液。此方配伍比較全面,使邪去而正不傷。非淋球菌性尿道炎是由沙眼衣原體及解脲支原體及其它病原菌引起的與性傳播性相關的尿道炎宮頸炎。中醫理論認為,此為勞欲過度,伐傷。腎元。腎虛寒冷。腎氣不固,固攝無權,而致尿濁;表現為肝、膽實火濕熱下注之癥。而龍膽瀉肝湯正為主治瀉肝膽實火濕熱之癥,具有很強的針對性。臨床應用結果顯示,龍膽瀉肝湯與抗生素聯合使用治療非淋,大太增強了療效,明顯提高了臨床治愈率,并且對愈后尿道不適感的消除率亦有顯著提高,其療效明顯優于單用抗生素組,表明龍膽瀉肝湯對非淋菌性尿道炎確具有顯著的治療作用,安全可靠,且能明顯減少耐藥性的產生,有利于患者的盡快康復,值得在臨床上推廣應用。

              2016-06-05 09:44
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科


              1.男性患者表現
              (1)無并發癥的表現男性在最初發病時會出現尿道發癢、微痛、尿道發紅、變腫、分泌異物等癥狀,隨后出現排尿時有疼痛感、尿急、包皮炎、尿道流膿、前尿道炎、龜頭疼痛甚至出現腹股溝淋巴結不適、后尿道炎以及食欲不振、發熱、渾身無力等癥狀。如果患了淋病,大約1個月后,癥狀可自行消失,但是也有比較嚴重的,一個月后病情不但不會自行減弱,反而加重,各種并發癥也伴隨出現。
              (2)有并發癥的表現主要為淋菌性精囊炎,有尿痛、尿急、尿頻、尿帶血、發熱等癥狀;淋菌性附睪炎,有發熱、陰囊紅腫、疼痛等癥狀。
              2.女性患者表現
              (1)無并發癥的表現淋菌性尿道炎、尿道旁腺炎,表現為外陰出現疼痛、紅腫、尿急、尿頻、尿痛、尿道流膿等癥狀;淋菌性前庭大腺炎,表現為全身發熱、單側大陰唇紅腫、疼痛、發熱、流膿等癥狀;淋菌性肛周炎,它是由陰道分泌物感染肛周引起的,主要表現為肛周紅腫、奇癢無比、疼痛等癥狀;淋菌性子宮頸炎,表現為外陰疼痛、瘙癢、陰道流膿、子宮頸紅腫、分泌異物等不良癥狀。
              (2)有并發癥的表現主要是淋菌性盆腔炎,主要表現為發熱、疼痛、食欲不振、惡心嘔吐、腹痛、白帶增多等癥狀。

              2016-06-05 09:51
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              淋菌性尿道炎的癥狀,一般多無明顯癥狀,當機體抵抗力減低,如過度疲勞、飲酒、性交時,即又出現尿道炎癥狀,但較急性期炎癥輕,尿道分泌物少而稀薄,僅于晨間在尿道口有膿痂黏附,即“糊口”現象。建議你服用武漢李小平專利藥進行中藥調理治療。中醫治療具有調理作用。而且具有利尿通淋的作用。患者平常多喝水,多吃一些利尿的水果。有助于幫助恢復。

              2016-06-05 09:59
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            王晉忠 / 主任醫師

            擅長:專業特長為男科疾病。對于泌尿外科疾病有豐富的臨床經驗,對于泌尿外科疾病有豐富的臨床經驗,尤其對前列腺炎、勃起功能障礙、早泄和不育癥等男科疾病的診斷治療更為專長。

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