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陳佳 主治醫師
廣東省中醫院
三級甲等
泌尿外科
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不孕癥患者的常規檢查(1)體格檢查:注意全身發育、營養狀況,第二性征發育情況包括乳房發育、脂肪分布、毛發生長、陰毛分布、有無男性化現象,擠壓乳腺有無溢乳、甲狀腺有無腫大等。注意因腦垂體、腎上腺、甲狀腺等器官內分泌失調所引起的體態變異或皮膚色素異常等。(2)婦科檢查:包括外生殖器發育情況,有無畸形及炎癥;處女膜厚薄、處女膜及陰道口是否存在狹小或特異敏感情況等;陰道深度及松緊,有無陰道閉鎖,粘膜色澤是否正常,還要測定陰道分泌物pH值;有無子宮頸狹小、炎癥、糜爛,必要時作涂片檢查有關病菌,或作淋菌、支原體、衣原體培養;檢查子宮體發育情況,看有無畸形,子宮位置是否正常,是否存在可疑肌瘤;附件有無增大變硬、壓痛;直腸子宮陷凹及宮骶韌帶處有無觸及結節或瘢痕性增厚,子宮頸向前提托有無疼痛;探測子宮腔深度、彎曲方向,子宮壁是否光滑,子宮頸與子宮體比例,是否存在縱隔或單角子宮等畸形。應注意的是,不可在月經來潮期間到醫院檢查,因為此時宮頸口張開,容易感染,醫生做雙合診時還可能使經血及其中的子宮內膜碎片倒流入輸卵管,甚至盆腔,而發生子宮內膜異位癥。出血時也不便于取白帶化驗和取宮頸分泌物檢查。不孕癥患者特殊檢查內容根據初診檢查(病史詢問、體檢、婦科檢查)及實驗室檢查,部分患者即可找到病因,但不少患者仍需做些特殊檢查以進一步查明致病原因。(1)四項婦科臨床基本檢查:指基礎體溫測定、陰道脫落細胞檢查、子宮頸粘液檢查和子宮內膜活體組織檢查。這四項基本檢查方法簡便,在門診即可進行,通過檢查可初步了解卵巢功能情況和生殖器官及組織對卵巢內分泌的反應。(2)輸卵管通暢試驗:包括通氣試驗、通液試驗和子宮輸卵管造影術。一般安排在月經干凈后3~8天進行。(3)性交后試驗:此試驗安排在排卵期或基礎體溫上升前1~2天進行。(4)B型超聲檢查:檢查子宮和附件發育情況及形態位置,有無病變如子宮內膜異位癥、卵巢和輸卵管腫瘤、子宮肌瘤等。(5)腹腔鏡檢查:在腹腔鏡進行檢查的同時,可在直視下進行治療。因此,腹腔鏡檢查是目前診斷不孕癥的一項重要措施。能較為直接的觀察到腹腔內有無粘連及子宮、卵巢、輸卵管的發育情況。(6)宮腔鏡檢查:可直接觀察子宮頸管、子宮內腔和雙側輸卵管的形態,并可在直視下取活體組織進行檢查。(7)免疫試驗:疑有免疫性不孕可作血內抗精子抗體和子宮頸粘液抗精子抗體的檢查。(8)內分泌測定、性染色質、染色體及其他實驗室檢查:促卵泡激素(FSH)、黃體生成素(LH)、催乳素(PRL)和雌二醇(E?2)可在排卵和排卵前期空腹取血測定,血孕酮(P)則應在基礎體溫高溫相中段檢測。疑有遺傳性異常者,夫婦雙方應做頰粘膜染色質和血染色體檢查。
2024-10-21 05:27
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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不孕不育的檢查項目較多,包括排卵監測、輸卵管通暢檢查、內分泌檢查、免疫學檢查、精液分析等。 1.排卵監測:通過B 超監測卵泡發育情況,了解排卵是否正常。 2.輸卵管通暢檢查:如輸卵管造影,判斷輸卵管是否通暢。 3.內分泌檢查:測定性激素六項,包括雌二醇、孕酮、睪酮、促黃體生成素、促卵泡生成素和泌乳素,評估內分泌功能。 4.免疫學檢查:檢查抗精子抗體、抗子宮內膜抗體等,排查免疫因素導致的不孕。 5.精液分析:對男方精液進行檢查,包括精液量、精子密度、精子活力、精子形態等。 總之,不孕不育的檢查需要夫妻雙方共同參與,明確病因后才能進行針對性的治療。建議前往正規醫院的生殖醫學科就診。
2024-10-20 19:22
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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您好,成人男女雙方同居一處并有正常性生活一年以上,沒有采用任何避孕措施的情況下沒有懷孕者稱不孕不育癥。因女性原因導致的稱為不孕癥,雖然能受孕,但因種種原因導致流產或胎停育的,則稱為不育癥。女性不孕癥的原因有:1、排卵障礙2、輸卵管堵塞、黏連3、宮頸因素4、婦科炎癥因素5、子宮因素6、卵巢因素7、免疫因素等,其中以輸卵管疾病最為常見。主要檢查項目有:內分泌檢查、婦科常規檢查、婦科B超檢查、輸卵管造影、排卵檢測、免疫性因素檢查等。最好是在月經干凈后3-7天檢查。建議您選擇正規專業的不孕不育醫院進行治療,治療前一定要檢查清楚病因,進行對癥的治療,正規專業的不孕不育醫院,任何一項收費都是嚴格按照市物價局的劃價標準進行收取,只有這樣才能得到有效的治療,早日圓您寶寶夢。
2024-10-20 19:22
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回答4
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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您好。不孕不育要做哪些檢查之女性不孕檢查 1、檢查女性內分泌激素是否正常,也就是否內分泌失調 2、內分泌是否正常,包括月經是否正常,排卵是否正常 3、檢查兩側卵巢是否有排卵功能,卵巢周圍是否有粘液包裹 4、檢查輸卵管傘端是否有捕捉卵子的功能 5、輸卵管是否暢通,具有輸送女性卵子的功能 6、精子和卵子能否正常受精發育成胚胎 7、是否有免疫性因素導致不孕 8、檢查是否有盆腔炎,生殖道感染 不孕不育要做哪些檢查之男性不育檢查 1、檢查精液量:一般正常為2-6ML 2、檢查精液液化時間:一般為60分鐘內完全液化 3、檢查精液活動力:A級>25%活A+B級>50% 4、檢查精子密度:20*10的6次方/ML 5、檢查炎癥細胞:白細胞
2024-10-20 19:22
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回答5
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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,您好!不孕病人中輸卵管欠亨而致不孕約占1/3。輸卵管是女性生殖系統的主要組成局部之一,具有輸送精子、卵子和受精卵以及提供精子貯存、獲能、頂體反響和受精場合等生理效用,如輸卵管阻塞欠亨,那必將造成不孕。所以首先是需要在月經潔凈了3-7天檢查輸卵管。其次排卵障礙是導致不孕重要原因,是需要在來月經后9-11天檢查。所以建議您需要針對性檢查一下。婦科b超檢查項目4:宮內避孕器:了解
2024-10-20 19:22
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