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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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抑郁癥患者可選用的藥物包括選擇性 5 - 羥色胺再攝取抑制劑、5 - 羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑、去甲腎上腺素和特異性 5 - 羥色胺能抗抑郁藥、三環類抗抑郁藥、四環類抗抑郁藥等。 1.選擇性 5 - 羥色胺再攝取抑制劑:如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等。這類藥物通過抑制神經元對 5 - 羥色胺的再攝取,增加突觸間隙 5 - 羥色胺的濃度,從而發揮抗抑郁作用。常見不良反應有惡心、嘔吐、頭痛等。 2.5 - 羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑:代表藥物有文拉法辛、度洛西汀。它們能同時抑制 5 - 羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取,改善抑郁癥狀。可能的副作用包括血壓升高、口干等。 3.去甲腎上腺素和特異性 5 - 羥色胺能抗抑郁藥:米氮平是常見的此類藥物。其通過增強去甲腎上腺素能和 5 - 羥色胺能的神經傳導發揮作用。可能會引起嗜睡、體重增加等。 4.三環類抗抑郁藥:如阿米替林、氯米帕明。雖然療效較好,但副作用相對較多,如抗膽堿能不良反應、心血管系統不良反應等。 5.四環類抗抑郁藥:馬普替林是其中之一。作用機制與三環類相似,不良反應較三環類稍輕。 抑郁癥患者的用藥需要綜合考慮個體情況,包括癥狀特點、年齡、身體狀況等。務必在專業醫生的指導下選擇合適的藥物,并遵醫囑用藥。
2024-10-21 13:07
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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抑郁癥是一種常見的精神病,主要表現為悲觀,絕望,煩躁,飲食習慣改變,失眠,興趣減少或注意力分散,有自殺念頭,對履行社會職責有抵觸感,極度疲勞感,反應遲鈍或敏感等.若長期存在上述癥狀,應盡快找專家就診咨詢,以便得到及時治療.另外,自我調養對盡早康復也至關重要.做最感興趣的事.如果事業上沒有獲得成功,想辦法增進自己的技能,從最感興趣的事入手;或者再尋找其他成功的機會.有計劃地做些能夠獲得快樂和自信的活動,尤其在周末,譬如打掃房間,騎賽車,寫信,聽音樂,逛街等.另外,生活正常規律化也很重要.盡量按時吃飯,起居有規律,每天安排一段時間進行體育鍛煉.參加體育鍛煉可以改善人的精神狀態,提高植物神經系統的功能,有益于人的精神健康.廣交良友.經常和朋友保持交往的人,其精神狀態遠比孤僻獨處的人好得多,尤其在境況不佳時,“朋友是良醫”.交朋友首先是可以傾訴衷腸的知心,還要結交一些饒有風趣,逗人發笑,使人愉快的朋友.養成和朋友經常保持接觸的習慣,這樣可以避免和醫治孤獨和離異感,減輕抑郁癥狀.避免服用某些藥物.口服避孕藥,巴比妥類,可的松,磺胺類藥,利血平可引起抑郁癥,應盡量避免使用.另外,多吃些富含維生素B和氨基酸的食物,如谷類,魚類,綠色蔬菜,蛋類等,對于擺脫抑郁癥也有裨益.
2024-10-21 13:07
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粱建華
上海市松江區九亭鎮衛生院
一級
精神科
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抑郁癥是由各種原因引起的以抑郁為主要癥狀的一組心境障礙或情感性障礙,是一組以抑郁心境自我體驗為中心的臨床癥狀群或狀態.抑郁癥的三大主要癥狀很多人對抑郁癥不陌生,但抑郁癥與一般的"不高興"有著本質區別,它有明顯的特征,綜合起來有三大主要癥狀,就是情緒低落,思維遲緩和運動抑制.情緒低落就是高興不起來,總是憂愁傷感,甚至悲觀絕望抑郁癥的治療抑郁癥表現輕重不一,癥狀千姿百態,常用的治療方法有:(一)藥物治療:應根據不同的癥狀選用不同的藥物.1,對伴有焦慮和激越的抑郁癥病人應使用阿米替林,每日劑量150~300mg,分2~3次;2,對表現遲滯,違拗的抑郁癥病人應選用丙咪嗪,劑量同阿米替林;3,對伴有焦慮和明顯睡眠障礙的抑郁癥病人選用多慮平,劑量同阿米替林;4,對伴有強迫和驚恐障礙的抑郁癥病人選用氯丙咪嗪,劑量為每日100~200mg,分2~3次服用;5,對伴有焦慮和眾多體訴的抑郁癥病人選用三甲丙咪嗪,劑量同阿米替林;6,對伴有焦慮和睡眠障礙的老年抑郁癥病人選用馬普替林,劑量同阿米替林;7,對伴有遲滯和退縮的抑郁癥病人選用帕羅西汀,劑量為每天上午20~60mg;8,對伴有強迫和恐懼的老年抑郁癥病人選用氟西丁,劑量為每日上午20~60mg;9,對內因性或藥源性抑郁癥病人可選用單胺氧化酶抑制劑,劑量為每日50~100mg,分2~3次服用;10,對伴有幻覺,妄想等分裂癥癥狀的抑郁癥病人應合用抗精神病藥物,如舒必利或奮乃靜,一般中等劑量即可;11,對伴有明顯遲滯,退縮的抑郁癥病人可選用中樞神經興奮藥,如利他林,匹莫林等;12,對難治性抑郁癥病人可合并丙戍酸鹽治療;13,對更年期抑郁癥病人可合并激素治療
2024-10-22 00:05
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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抑郁癥患者可選用的藥物包括選擇性 5 - 羥色胺再攝取抑制劑、5 - 羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑、去甲腎上腺素和特異性 5 - 羥色胺能抗抑郁藥、三環類抗抑郁藥、四環類抗抑郁藥等。 1.選擇性 5 - 羥色胺再攝取抑制劑:如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等。這類藥物通過抑制神經元對 5 - 羥色胺的再攝取,增加突觸間隙 5 - 羥色胺的濃度,從而發揮抗抑郁作用。常見不良反應有惡心、嘔吐、頭痛等。 2.5 - 羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑:代表藥物有文拉法辛、度洛西汀。它們能同時抑制 5 - 羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取,改善抑郁癥狀。可能的副作用包括血壓升高、口干等。 3.去甲腎上腺素和特異性 5 - 羥色胺能抗抑郁藥:米氮平是常見的此類藥物。其通過增強去甲腎上腺素能和 5 - 羥色胺能的神經傳導發揮作用。可能會引起嗜睡、體重增加等。 4.三環類抗抑郁藥:如阿米替林、氯米帕明。雖然療效較好,但副作用相對較多,如抗膽堿能不良反應、心血管系統不良反應等。 5.四環類抗抑郁藥:馬普替林是其中之一。作用機制與三環類相似,不良反應較三環類稍輕。 抑郁癥患者的用藥需要綜合考慮個體情況,包括癥狀特點、年齡、身體狀況等。務必在專業醫生的指導下選擇合適的藥物,并遵醫囑用藥。
2024-10-22 03:06
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