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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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小孩睡覺磨牙可能由多種因素導致,如腸道寄生蟲感染、精神緊張、咬合關系不良、缺乏維生素 D 和鈣、消化不良等。 1.腸道寄生蟲感染:常見的如蛔蟲、蟯蟲等寄生蟲,其活動可能刺激神經,引起磨牙。可通過糞便檢查確診,治療藥物有阿苯達唑、甲苯咪唑、噻嘧啶。 2.精神緊張:孩子學習壓力大、受到驚嚇或興奮過度等,導致大腦皮層興奮,引起咀嚼肌收縮而磨牙。需要家長關注孩子情緒,幫助其緩解壓力。 3.咬合關系不良:牙齒排列不齊、錯頜等咬合問題,使得咀嚼肌用力不均,出現磨牙。可通過正畸治療改善。 4.缺乏維生素 D 和鈣:影響神經肌肉興奮性,導致磨牙。補充維生素 D 可選擇維生素 D 滴劑,補鈣可選用葡萄糖酸鈣口服液、碳酸鈣 D3 顆粒等。 5.消化不良:睡前吃得過飽或飲食不規律,導致胃腸負擔重,引起磨牙。需調整飲食規律,避免睡前過度進食。 總之,小孩睡覺磨牙的原因較為復雜。家長若發現孩子有磨牙情況,應及時帶孩子到正規醫院就診,查明原因,采取相應的治療措施。
2024-11-24 13:38
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好。睡覺磨牙是由于咀嚼肌的持續收縮引起的,而咀嚼肌的運動又是受三叉神經支配的,所以,凡是能影響到三叉神經和咀嚼肌的因素,都可以引起睡覺磨牙本病見于兒童,其發病原因般認與下列因素有關: (1)小兒白天玩得太興奮,過于激動或疲勞,或受了驚嚇,或白天學習緊張,使其腦皮層的興奮和抑制過程失去平衡,誘發咀嚼肌的運動發生一時性不規則的痙攣或收縮,產生了夜間磨牙。 (2)小兒腸道寄生蟲病。目認為腸道寄生蟲是引起幼兒夜間磨牙的最主要原因。蛔蟲最喜歡在孩子睡著了以后在腸子里活動,并且分泌多毒素。些都刺激腸壁,通過神經系統的作用,會不斷地刺激熟睡中孩子的大腦皮層,使之出現咀嚼肌的痙攣而磨牙。 (3)積食。比如睡前吃得過飽,大量食物充斥胃腸而刺激了消化道,神經把這些刺激傳到大腦,使管理消化的腦細胞興奮起來,通過反射作用,引起咀嚼。但由于嘴里沒有食物,上牙和下牙就直接磨起來,產生了咯吱咯吱的咬牙聲。 (4)兒童替牙期牙齒的咬合障礙、慢性牙周炎,精神運動性癲癇,癔病,或做夢吃東西等均可以造成夜間磨牙。
2024-11-24 13:38
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好,很高興為你解答問題,小孩磨牙是由于咀嚼肌的持續收縮引起的,而咀嚼肌的運動又是受三叉神經支配的,所以,凡是能影響到三叉神經和咀嚼肌的因素,都可以引起睡覺磨牙。磨牙是一種咬合障礙,這種咬合障礙破壞了咀嚼器官的協調關系,于是機體就以增加牙齒的磨動來去除咬合障礙,結果就會不由自主地磨牙。磨牙可以是階段性出現,也可以每夜發生。磨牙不是一種正常現象,是一種病態。人在6-14歲期間都會換乳牙,這段時間可能會因為牙齦發癢而有輕度的磨牙,但是在換牙后還繼續磨牙或者換牙期間磨牙嚴重的現象就是一種病態。當磨牙癥發生時就應該及時治療,成年人要避免因為磨牙引發其它繼發性疾病。而小孩磨牙更應該注意,磨牙會影響孩子身體局部的發育,破壞孩子牙齒的美觀,有的孩子甚至會因此內向、憂郁等。希望這個回復可以幫助到你,祝你的孩子健康快樂。
2024-11-24 13:38
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回答4
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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您好,孩子磨牙主要有以下原因:1、腸道寄生蟲病.解決方法:有腸寄生蟲病,就需及早驅蟲;有佝僂病的寶寶,要補充適量的鈣及維生素D制劑。2、精神過度緊張,解決方法:給寶寶布置舒適和諧的家庭環境,晚間少看電視,避免過度興奮。3、消化功能紊亂.解決方法:飲食宜葷素搭配,改去挑食的壞習慣,晚餐要清淡,不要過量。4、營養不均衡.解決方法:寶寶吃飯應定時定量,寒溫適宜。磨牙期間應讓寶寶少食或盡量避免油膩、煎炸及辛辣食品,這些食物熱量高,體內濕熱過盛,更容易生病。如果寶寶有挑食的毛病,磨牙期間也應特別注意,家長可以把寶寶不喜歡吃的食物多做幾個花樣,盡量做到食物的均衡攝入,讓寶寶吸收來自各種食物中的營養,也能起到少生病,增強抵抗力的作用。5、牙齒生長發育不良.解決方法:要請口腔科醫生仔細檢查有無牙咬合不良,如果有,需磨去牙齒的高點,并配制牙墊,晚上戴后會減少磨牙
2024-11-24 13:38
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回答5
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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1)神經緊張,心理焦慮、抑郁、憤怒等心理因素; (2)胃腸道疾病,內分泌紊亂也可導致此; (3)過度疲勞,從事精細工作者,如運動員、鐘表匠等; (4)體內缺乏微量元素易患此癥。 (5)長期磨牙形成的習慣性磨牙癥; (6)工作壓力大,身體勞累,長期生活不規律導致磨牙現象! 除了以上幾種人外,性格內向、情緒激動、經常口中咬東西成習慣的人也容易患磨牙癥。 口腔生理學與心理學認為,口腔是人體首先興奮的源點,是與外界交流的渠道,且口腔具有表示緊張、悲觀等情緒的功能。當今人們的生活節奏不斷加快,競爭也越來越激烈,每一個人都試圖驅散生活或工作中的種種壓力,其中一個有效的方法就是體力運動和精神轉移,而有些人則表現為磨牙。 有研究者對80對磨牙患者和無磨牙癥者做對照研究,為每個人做個性測定。結果表明:性格內向、壓抑,特別是情緒不穩定、易緊張等個性是磨牙癥發病的重要因素。也就是說,磨牙癥者與非磨牙癥者相比悲觀情緒更嚴重。許多學者在研究中發現,口腔疾病在磨牙癥的發病原因中并不顯得重要,心理因素占據了首要位置。 從精神角度分析角度來講,磨牙代表一種心理狀況,是一種受挫和焦慮。屬于潛意識中的心理壓力,特別是在生氣、焦慮、憤恨、悲觀和受虐待時,顯得更為突出。當人為逃避潛意識的心理壓力時,在夢中或睡眠中會磨牙。[1]編輯本段兒童的常見原因 1.腸內寄生蟲病,尤其是腸蛔蟲病,在兒童中相當多見; 2.胃腸道的疾病、口腔疾病; 3.臨睡前給小兒吃不易消化的食物,這樣在寶寶睡覺后都可能刺激大腦的相應部位,通過神經引起咀嚼肌持續收縮; 4.神經系統疾病,如精神運動性癲癇、癔病等; 5.小兒白天情緒激動、過度疲勞或情緒緊張等精神因素。 6.缺乏維生素,患有維生素D缺乏性佝僂病的孩子,由于體內鈣、磷代謝紊亂,會引起骨骼脫鈣,肌肉酸痛和植物神經紊亂,常常會出現多汗、夜驚、煩躁不安和夜間磨牙。 7.牙齒排列不齊, 咀嚼肌用力過大或長期用一側牙咀嚼,以及牙齒咬合關系不好,發生顳下頜關節功能紊亂,也會引起夜間磨牙。而且,牙齒排列不整齊的孩子,他的咀嚼肌的位置也往往不正常,晚上睡眠時,咀嚼肌常常會無意識地收縮,引起磨牙。 8.另外,孩子8--11歲換牙期間,因為牙齦發癢,很容易產生輕微的磨牙現象,這期間輕度磨牙屬正常現像,如果比較嚴重就需要治療了,過了這個階段,通常會自行消失; 9.孩子情緒和生活規律的影響,現在孩子通常學習比較緊張,壓力大,同時還有不少孩子在晚間看驚險的打斗電視、入睡前玩耍過度,這些因素都會引起磨牙。另外,如果因某件事情長期受到爸爸媽媽的責罵,引起壓抑、不安和焦慮,也會出現夜間磨牙的現象; 由此可見,磨牙基本上都是由某種疾病引起的,有些孩子因磨牙時間較長,雖經相應的治療,但因大腦皮層已形成牢固的條件反射,因此夜間的磨牙動作不會立即消失,容易形成一種習慣性磨牙,特別是胃腸病雖有好轉,但胃腸功能紊亂依然存在,所以磨牙動作不能在短時間內糾正過來,必須堅持較長時間的治療才能好轉。編輯本段磨牙對寶貝的4大不利影響 寶貝偶爾發生一兩次夜間磨牙,不會影響身體健康,媽咪不用太擔心。如果寶貝天天磨牙,就要引起媽咪的重視了,它對寶貝的不利影響還不小呢。牙齒過早磨損 經常磨牙,會使寶貝的牙齒過早磨損,露出牙本質,引起牙本質過敏,遇到冷、熱、酸、甜等刺激即發生強烈疼痛。影響寶貝的面容 磨牙時,面部肌肉特別是咀嚼肌不停地收縮,時間一久,寶貝的咀嚼肌纖維就會增粗,臉型變方,影響寶貝的面容。發生顳頜關節紊亂綜合征 如果寶貝牙齒磨損嚴重,牙高度下降,面部肌肉過度疲勞,會發生顳頜關節紊亂綜合征,在說話、歌唱或吃飯時,寶貝的下頜關節和局部肌肉發生酸痛,甚至有張口困難。在大腦皮層形成牢固的條件反射 有些寶貝因為磨牙時間較長,雖然經過治療,引起磨牙的病因已經消除,但由于大腦皮層已形成了牢固的條件反射,因此夜間磨牙動作不會立即消失,磨牙的危害還會持續較長一段時間。編輯本段檢查診斷 1.睡眠時患者有典型磨牙或咬緊牙動作。 2.可見頑固磨牙癥者,其合面、鄰面重度磨損。 3.有牙周、牙槽骨、牙齦萎縮,牙松動、移位等改變。 4.嚼肌疲勞、咬合無力。 5.伴有顳頜關節功能紊亂癥狀。 6.患者起床后,有頭頸部疼痛癥狀。 7.多見于兒童、青少年男性患者。編輯本段治療方法 磨牙癥的治療方法有好多種,臨床上主要以減輕磨牙給牙齒咬合面帶來的破壞、減輕肌肉關節的癥狀為目的。原則是阻斷病因,減少損害。 1.心理治療:確實有精神心理因素的作用,使頜骨肌肉張力過度。消除緊張情緒,解除不必要的顧慮,合理安排工作。必要時口服安定片,每日1-2次,每次一片。有依賴性。 2.減輕大腦興奮治療:睡前休息放松、做適當的體操、避免興奮性食品和吸煙、改善睡眠環境等有利于減輕大腦的興奮狀態。調動患者的自我意識自我控制的心理作用來減輕磨牙的發生。作用很小。 3.肌肉松弛療法:頜骨肌肉過分緊張是引起磨牙癥的原因之一,治療中解除肌肉過度緊張是控制磨牙癥的必要手段。常用的方法有:肌肉松弛儀的應用;體療,進行咀嚼肌的生理功能訓練;按摩;視聽暗示等方法。作用很小。 4.睡眠中喚醒刺激的治療:通過生物反饋、使患者在磨牙發生時被聲音等電信號驚醒從而暫時停止磨牙。有學者對嘴唇進行暫時性的傳入電刺激、結果對控制磨牙癥有效。但這種方法干擾了患者和同居人的睡眠、效果不長期。 5.調整牙合治療:通過調磨少量牙體組織,去除咬合干擾及牙合早接觸,建立咬合平衡關系,以達到牙頜、咀嚼肌、顳下頜關節三者間的生理平衡,消除磨牙癥。對于有牙合畸形的病人先進行正畸或進行修復。然后服用蘑芽亭膠囊進行調理神經祛除磨牙癥。 6.腸道驅蟲治療:殺蛔蟲治療,減少腸道寄生蟲蠕動刺激腸壁。因為衛生原因而導致蛔蟲引發的夜磨牙在兒童時期可能會發生,但是在青春期和成年人中因蛔蟲引發的夜磨牙發生的幾率幾乎不存在。所以,驅蟲治療方法對于青少年和成人來說沒有效果。 7.咬合板治療:制作一個牙墊,晚上睡前戴在牙頜上,早晨取下,緩解肌肉緊張。目前最容易被醫師和患者接受,防止牙磨損效果明顯但并不能治療磨牙癥。 8.糾正牙頜系統不良習慣。如單側咀嚼、咬鉛筆、常嚼口香糖等。 9.藥物治療:主要著眼點是試圖調整牙頜面運動障礙和肌肉張力失常。 局部使用肉毒桿菌毒素(BTX)對治療運動障礙有效。將BTX注射入常年磨牙患者的兩側嚼肌中,結果多數患者在注射后立刻至4周內開始停止牙齒磨動,但也有患者出現吞咽困難。 使用L-多巴調節中樞神經系統,可明顯減輕磨牙者的磨牙次數,但容易引起惡心、嘔吐、失眠、心律失常、精神病發作等。只在對磨牙癥進行藥物治療時其它治療無效時才可考慮。 嚴重的夜磨牙患者要采取積極的治療措施,首先從病因入手,注意調節心理、減緩壓力。最好睡前休息放松,避免興奮性食品,改善睡眠環境。還應積極治療全身性疾病,減輕夜磨牙的發生。 對于以牙合因素為主的磨牙癥,則需要到醫院口腔科作治療處理,通過磨除牙早接觸點,去除牙合干擾。缺失牙的患者做假牙修復,改變單側咀嚼習慣等措施,達到咬合平衡。 如果牙齒磨損的厲害,建議使用牙合墊進行隔斷,避免牙齒進一步磨損。患者不能自行購買,需要在醫生的指導下選用和佩戴。牙合墊價格在1000元左右。 10.中藥食療: (1)鮮枸杞菜(連梗先煲)半市斤、黃花菜20條(去蒂)、蜜棗2~3個、豬胰腺1條,煲湯。 (2)每晚睡前吃一塊生桔皮或者用陳皮泡水,連吃2--3天,可治小兒及成人睡覺磨牙,對早期磨牙剛剛發生時尤其有效; (3)生地黃1兩,澤瀉3錢,灸甘草3錢,烏梅3錢,山茱萸4錢,遠志3錢,牡丹皮3錢,山藥4錢,五味子3錢,香附5錢,靈磁石1兩,(先煎)燈芯草2錢,(引藥)(煎服)? 11. 防治齒介齒,首先要注意勿使孩子白天及睡前過度興奮、疲勞,入睡前勿講恐怖故事,也勿動輒斥責孩子,使孩子保持輕松愉快的精神狀態,培養良好的入睡習慣。其次,要給孩子反復檢查有無腸道寄生蟲,如有,可行驅蟲治療。并且注意調整孩子的飲食,晚飯吃易消化、清淡的飲食,且不宜過飽。如有牙周炎癥、牙齒嚙合困難等情況,可請口腔科醫生治療。 12·中醫認為齒介齒多屬胃經有熱,可用針灸、耳穴埋針、推拿等手段治療,也可服用宣風散以清熱殺蟲:檳榔6克,陳皮、甘草各2克,黑丑(炒)12克,共研細末,煉蜜為丸,每次2克,日服2次
2024-11-24 15:08
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