小兒包皮粘連是常見的小兒泌尿生殖系統(tǒng)問題，可能由先天發(fā)育、炎癥感染、清潔不當(dāng)、外傷、包皮過長等引起。處理方法包括日常護(hù)理、手法分離、藥物治療及手術(shù)治療等。 1.先天發(fā)育：部分小兒出生時包皮與龜頭粘連較緊密，隨著生長發(fā)育可能逐漸改善。 2.炎癥感染：細(xì)菌、病毒等感染導(dǎo)致包皮炎癥，引起粘連。 3.清潔不當(dāng)：未做好包皮部位清潔，包皮垢積聚，易致粘連。 4.外傷：外力損傷包皮，愈合過程中可能出現(xiàn)粘連。 5.包皮過長：包皮過長使包皮內(nèi)環(huán)境易滋生細(xì)菌，增加粘連風(fēng)險(xiǎn)。 小兒包皮粘連需要家長重視，及時發(fā)現(xiàn)和處理。日常要注意孩子包皮部位的清潔衛(wèi)生。如發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方法。

包皮是指陰莖皮膚在陰莖頭處褶成雙層的皮膚.在嬰幼兒期包皮較長.包繞陰莖使龜頭及尿首外口不能顯露.稱之為生理性包莖.隨著年齡的增長.陰莖和包皮逐漸發(fā)育.到青春期時.包皮向后退縮.至成人期龜頭露出.,治療包皮過長、包莖等疾病的包皮環(huán)切術(shù)，是一種小手術(shù)，手術(shù)過程大約20～30分鐘，也不需要住院。手術(shù)的危險(xiǎn)性很小，有可能出現(xiàn)的意外包括，切除包皮過少形成狹窄環(huán)、陰莖頭不能外露、包皮切除過多導(dǎo)致痛性勃起或陰莖向上彎曲等，但這些情況很少見。注意事項(xiàng);1.術(shù)后最好休息1－2天，可以臥床休息，亦可上網(wǎng)或看書等。盡量少走動，以防術(shù)后活動出血。2.飲食方面盡量吃清淡食物，少吃辛辣，刺激性強(qiáng)的食物。3.術(shù)后一般除了抗生素外，還應(yīng)服用防止勃起與止痛的藥物。

包皮與龜頭粘連，常引起局部癢等不適表現(xiàn)。可在包皮無炎癥時，行包皮口擴(kuò)張，包皮粘連分離，包皮垢清除等治療。治療后經(jīng)常清洗包皮，防止包皮垢積存及包皮再粘連。有的小兒做包皮口擴(kuò)張后可能有包皮腫脹，這無大妨礙，可用溫鹽水或1/5000的高錳酸鉀液洗，每日2次，一般3￣4天可消退。如包皮出現(xiàn)紅腫發(fā)炎表現(xiàn)，可用1/5000的高錳酸鉀液洗，每日2￣3次，并口服幾天一般的抗生素，待炎癥完全消退后，再行包皮擴(kuò)張等治療。　　一般建議在青春期后、結(jié)婚前行包皮環(huán)切手術(shù)。但如果在小兒時期經(jīng)常發(fā)炎，引起包皮口瘢痕性狹窄時，可行包皮環(huán)切手術(shù)，但切除包皮不宜過多。

這位爸爸你對兒子的關(guān)心我很欣賞希望我的解釋對你有幫助包皮手術(shù)后的護(hù)理方法是傷口愈合前，應(yīng)定期回診追蹤復(fù)查。術(shù)后傷口應(yīng)保持清潔干燥，小便時小心不要弄濕紗布。傷口縫合系采用可吸收之縫線，所以不需要拆線。若有陰莖勃起的狀況時，請用一手護(hù)傷口，一手用力捏痛龜頭，讓陰莖自然消退，以免傷口裂開。若傷口腫痛出血，可以局部冷敷加壓止血;若出血嚴(yán)重時，則應(yīng)立即回院就診。而在手術(shù)一個月后，病患可以恢復(fù)性生活。慎選合格醫(yī)院和醫(yī)師施術(shù)，因?yàn)獒t(yī)師技術(shù)好壞會影響術(shù)后的外觀及康復(fù)的過程。

長期存在的慢性刺激會使包皮發(fā)炎并形成包皮龜頭炎，反復(fù)發(fā)作可致包皮腔粘連。由于包皮垢的存在，尿常為旋窩狀，緩慢細(xì)如發(fā)絲排出，隨年齡增長往往造成排尿不暢。　　包莖及包皮粘連的處理可在小兒的各個年齡時期進(jìn)行，如新生兒及嬰兒期（＜１歲），幼兒期（１－３歲），學(xué)齡前期（３－７歲），學(xué)齡期（７－１５歲）。如有的嬰兒出生后二、三天無尿，包莖外口如針孔，伴有類脂穢物封閉。經(jīng)包莖擴(kuò)張后剝離出穢物，沖洗后排尿通暢。也有的兒童因包莖而形成包皮垢，在龜頭皮膚下形成１或多個結(jié)節(jié)物，質(zhì)軟或硬，局部無紅腫或滲出，排尿時包皮腔充盈如球，經(jīng)擴(kuò)張、分離、剝?nèi)“す浮Ｈ」甘螅袝r可見龜頭包皮垢壓迫處蒼白有凸凹不平現(xiàn)象，龜頭發(fā)育往往受限。　　若無粘連可用手法治療，消毒后用２％的地卡因麻醉，將包皮口擴(kuò)張至能上翻包皮為上。可用注射充氣法、也可用擴(kuò)張管（輸尿管導(dǎo)管）將包皮口擴(kuò)大，如有粘連可同時分離，如粘連重者用球頭探針分離，至包皮完全翻轉(zhuǎn)，暴露龜頭及系帶，剝?nèi)“す富蚪Y(jié)石，然后以生理鹽水沖洗，１‰洗必泰消毒，包皮腔涂潤滑止痛膏以防再度粘連，將包皮復(fù)位。囑經(jīng)常上翻包皮及清洗包皮，即可解除包莖帶來的困擾。分離后數(shù)日內(nèi)可有包皮水腫，用溫鹽水泡洗即可消失。若再粘連可再采用同法略作處理。這種非手術(shù)治療不出血、無感染、不需拆線，所以患兒和家屬均易于接受。　　包皮粘連嚴(yán)重時可采用包皮環(huán)切術(shù)治療，多因包皮皮膚的內(nèi)板與冠狀溝和龜頭粘連。這是包皮龜頭炎反復(fù)發(fā)作的結(jié)果，炎癥造成大量炎性滲出，吸收后便引起粘連。手術(shù)時需仔細(xì)分離清楚，否則可出現(xiàn)龜頭部外形的變異，有些患者在分離術(shù)后龜頭皮膚的色素會深淺不一，出現(xiàn)花斑。　　包皮環(huán)切術(shù)雖然是一個很小的門診手術(shù)，但若操作不慎也會造成包皮粘連，這是由于術(shù)時陰莖體部的皮膚保留過多，術(shù)后便逾越冠狀溝附著于龜頭外，最后導(dǎo)致粘連。絕大多數(shù)術(shù)后粘連并不會影響性生活，也不會產(chǎn)生炎癥與惡變，所以不必顧慮。如果粘連引起陰莖異常勃起，影響性生活，就應(yīng)再作手術(shù)。需要細(xì)心謹(jǐn)慎地分離掉粘連，必要時還需加做手術(shù)。