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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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睡覺磨牙可能由精神因素、咬合因素、腸道寄生蟲、內分泌紊亂、營養缺乏等引起。 1.精神因素:精神緊張、焦慮、壓力大等情緒問題,可能導致大腦皮層興奮,引起咀嚼肌收縮,出現磨牙。 2.咬合因素:牙齒咬合關系不好,如錯頜、缺牙、牙齒過長或過短等,會促使咀嚼肌通過磨牙來達到平衡。 3.腸道寄生蟲:蛔蟲等寄生蟲產生的毒素刺激神經,引起咀嚼肌持續收縮而磨牙。 4.內分泌紊亂:體內激素水平失衡,如婦女月經期、妊娠期等,可能導致磨牙。 5.營養缺乏:缺乏維生素 D、鈣等營養素,會影響神經肌肉功能,引發磨牙。 總之,睡覺磨牙的原因較為復雜。如果磨牙情況嚴重,建議及時就醫,明確原因,采取相應的治療措施。同時,保持良好的生活習慣和心態,有助于減少磨牙的發生。
2024-11-24 16:20
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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1)腸道寄生蟲引起磨牙這類磨牙多由蛔蟲和蟯蟲所致。蛔蟲仍是人體中最常見的寄生蟲,尤其是兒童,由于平時不注意衛生,常常有蛔蟲寄生。蛔蟲寄生在人體小腸內,不僅掠奪人體的營養物質,還會刺激腸壁,分泌毒素,引起消化不良,臍腹周圍隱隱作痛,以及出現失眠、煩躁和磨牙。蟯蟲平時寄生在人體大腸內,當人入睡以后,它便悄悄地爬到肛門口產卵,引起肛門瘙癢難忍,使人夜寐不寧,也常常會出現磨牙。對此進行驅蟲治療,往往能使磨牙消除。(2)自主神經紊亂引起磨牙患有維生素D缺乏性佝僂病的孩子,由于體內鈣、磷代謝紊亂,可引起骨路脫鈣、肌肉酸痛和自主神經紊亂,常常會出現多汗、夜驚、煩躁不安和夜間磨牙。如果給這些孩子補充魚肝油、鈣片,平時多讓他們曬曬太陽,那么,夜間磨牙的情況會逐漸減少。(3)精神因素導致磨牙有些人平時晚上并不磨牙,但如果臨睡前剛看完恐怖緊張的武打影視片或小說后,由于神經系統過于興奮,也會出現夜間磨牙。有時晚上蒙被睡覺過久,因大腦組織中二氧化碳積聚和氧氣供給不足,這種刺激也可引起夜間磨牙。故臨睡前不宜看過于緊張的電影、電視或讀物;并注意睡眠衛生,不要蒙頭睡覺。(4)神經質導致磨牙這種磨牙其發生原理與夢游相同,是一種覺醒障礙。來自機體內、外的覺醒刺激,經激活系統使腦干咀嚼運動區激活,導致咀嚼肌活動而引起。(5)晚餐過飽引起磨牙近年來由于人們的工作、生活節奏漸漸加快,以致“早餐馬虎,午餐應付,晚餐過飽”的現象十分普遍。由于膳食分配不合理,不僅影響營養素的吸收和利用,而且會增加消化道的負擔。以至入睡時,胃腸道里還積存著大量末被消化的食物,整個消化系統還需被迫“加夜班”,連續工作,甚至連咀嚼肌也被動員起來,不由自主地收縮,而引起磨牙。因此,晚餐不宜過飽,飯后注意適當活動。防治:①有夜磨牙癥的孩子,家長要注意使其精神放松,尤其在睡覺前1-2小時,不要做一些緊張激烈的活動。②注意調節好飲食,吃一些容易消化、營養豐富的食物,晚飯不要吃得過飽。③發現有腸道寄生蟲,應當在醫生的指導下驅蟲。④有牙齒排列不齊、咬頜關系錯亂的要進行矯正。⑤如果夜磨牙不能糾正,可到醫院口腔科作一個稱為磨牙矯治器的牙墊,晚上睡覺時戴在上下牙之間,防止夜磨牙和保護牙齒。
2024-11-24 16:20
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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小兒睡覺磨牙是怎么回事?磨牙是由于咀嚼肌反復收縮,上下牙齒相互碰撞發出聲響引起的。我們知道,咀嚼肌收縮受三叉神經控制,三叉神經興奮后,會導致咀嚼肌收縮,于是,就出現了磨牙現象。哪些原因能引起三叉神經興奮呢?目前,還不很清楚。但孩子睡覺前過度興奮,晚飯吃得過飽,口腔內有殘留食物,常是磨牙的原因。另外,腸道寄生蟲、牙頜畸形等疾病因素也能引起磨牙。所以僅憑磨牙不能判斷孩子肚里有蟲,還需要參考其他伴隨癥狀,如有排蟲、吐蟲、大便內有蟲卵,這樣才能確定小兒患了腸道寄生蟲病,驅蟲時才有針對性。切不可孩子一出現磨牙現象,家長就用上驅蟲藥。如何防治?睡眠狀態時,上下牙齒咬動發出響聲,就是日常所說的磨牙。睡覺磨牙由咀嚼肌的持續收縮引起,而咀嚼肌的運動又受三叉神經支配,所以凡是能影響到三叉神經和咀嚼肌的因素,都可以引起睡覺磨牙。多見于兒童,與多種因素有關:1)精神過度興奮緊張入睡前玩耍過度,過于激動或疲勞,或受了驚嚇,不安和焦慮,或學習緊張,使其大腦皮層的興奮和抑制過程失去平衡,誘發咀嚼肌的運動發生一時性不規則的痙攣或收縮,產生了夜間磨牙。2)腸道寄生蟲病蛔蟲最喜歡在孩子睡著了以后在腸子里活動,并且分泌多種毒素。毒素刺激腸道,加快腸道蠕動,引起消化不良,臍周疼痛,睡眠不安;如果毒素刺激神經,致使神經興奮,而致磨牙。同樣蟯蟲也會分泌毒素,并引起肛門瘙癢,影響孩子睡眠并發出磨牙聲音。3)消化功能紊亂比如睡前吃得過飽,大量食物充斥胃腸而刺激了消化道,神經把這些刺激傳到大腦,使管理消化的腦細胞興奮起來,通過反射作用,引起磨牙。4)營養不均衡有些孩子有挑食的習慣,特別是不愛吃蔬菜,形成營養不均衡,導致鈣、磷、各種維生素和微量元素缺乏,引起晚間面部咀嚼肌的不自主收縮,牙齒便來回磨動。5)其他換牙期牙齒發育不良引起牙齒的咬合障礙,慢性牙周炎,精神運動性癲癇,癔病,或做夢吃東西等均可以造成夜間磨牙。
2024-11-24 16:20
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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磨牙癥的發病原因很復雜,包括精神性、情緒性、牙源性、系統性、職業性、自發性等多種因素。(1)精神心理因素:精神緊張能使閉頜肌張力增加,尤其是焦慮者,試圖通過磨牙的方式來緩解內心的憂郁感,這類病人牙接觸時間長,而且次數頻繁。口腔是有強烈情感性的器官,有些人選擇磨牙的口腔習慣,以滿足受到阻撓的意欲和愿望。另外心理受挫折也引起緊咬和磨牙。(2)中樞系統控制失調:磨牙癥是一種不自主的下意識動作,是失去高級中樞調節控制的一種反應。人在入睡后,由于大腦皮質活動受到控制,下意識的閉頜反射增加,肌肉張力和收縮的節律性均發生明顯改變,出現緊咬型和磨牙型的活動;蘇醒后,磨牙得到控制。(3)牙合因素:磨牙癥與牙合因素有密切關系,牙合升高,或有牙合干擾時,就會不自主地磨牙以消除高點,臨床上通過牙合恢復、正畸、調牙合等方法去除咬合干擾后能消除或減輕磨牙癥。另外牙合的類型、牙齒的位置、牙齒的松動、下頜運動型、牙型和修復等,在磨牙癥的發病中也起重要作用。(4)其他因素:除上述因素外,還有遺傳因素、營養缺乏、維生素和鈣缺乏、胃腸功能紊亂、腸道寄生蟲、血壓改變、睡眠姿勢等均與磨牙癥的發生有相關性。睡眠中側臥位和腹臥位睡眠姿勢容易產生磨牙癥。這些姿勢使下頜受壓不均勻,關節位置改變,牙齒形成干擾接觸致頜肌張力增加,表現出咬牙或磨牙。另外尿酸增多癥、甲亢、過敏、膀胱應激癥、內分泌紊亂等可能與磨牙癥有關系.1.白天時讓嘴巴保持在健康的休息狀態,即讓牙齒維持松弛,最好是嘴唇相合,牙齒相離2.咬蘋果或生蘿卜等東西使上下顎疲勞,可鎮定嘴巴3.熱敷上下顎,可松弛咬合肌肉,也可減少頭痛的機會4.可到體育用品店買護齒套,有助于防止夜間磨牙5.磨牙與壓力最有關系,因此放松心情是最好的辦法6.減少咖啡因與精制碳水化合物的攝取量7.洗溫水澡8.寬待自己9.學習放松的方法,例如冥想或漸進式放松
2024-11-24 16:20
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回答5
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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睡眠時有習慣性磨牙或清醒時有無意識地磨牙習慣稱為磨牙癥.夜磨牙的病因尚不清楚,目前認為與精神性,情緒性,牙源性,系統性,職業性,自發性等多種因素有關.1,精神因素口腔具有表示緊張情緒的功能,患者的懼怕,憤怒,敵對,抵觸等情緒,尤其是焦慮者,若因某種原因無法表現出來,試圖通過磨牙的方式來緩解內心的憂郁感,這類病人牙接觸時間長,而且次數頻繁.這些精神因素可能是磨牙癥病因的重要因素之一.2,牙合因素神經緊張的個體中,任何牙合干擾均可能是磨牙癥的觸發因素;磨牙癥患者的牙合因素多為正中關系與正中牙合不符,以及側方牙合時非工作側的早接觸;而且臨床上的調牙合的方法也成功地治愈部分磨牙癥.牙合因素是口腔健康的重要因素,但是否為引起磨牙癥尚有爭議;換牙期咬頜關系錯亂,造成咀爵肌運動紊亂,發生痙攣和收縮;3,中樞神經機制目前有趨勢認為磨牙與夢游,遺尿,惡夢一樣是一種不自主的下意識動作,是睡眠中大腦部分喚醒的癥狀,與白天情緒有關的中樞源性的睡眠紊亂,由內部的或外部的,心理的或生理的睡眠干擾刺激所觸發.4,全身其他因素與寄生蟲有關的腸胃功能紊亂,兒童營養缺乏,血糖血鈣濃度,內分泌紊亂,變態反應等都可能成為磨牙癥的發病因素.有些病例表現有遺傳因素.另外尿酸增多癥,甲亢,過敏,膀胱應激癥等可能與磨牙癥有關系.5,職業因素汔車駕駛員,運動員,要求精確性較高的工作如鐘表工,均有發生磨癥的傾向.危害最嚴重的是夜間的緊咬牙和夜磨牙.兒童的夜磨牙多見.夜間磨牙雖然暫時不會感到有什么痛苦,但是長期下去,可引起牙齒牙合面和鄰面的嚴重磨損,及并發上述的各種病癥,頑固性磨牙癥會導致牙周組織破壞,牙齒松動或移位,牙齦退縮,齒槽骨喪失.白天我們咀嚼食物也磨擦牙齒,但對牙齒很少有損害,這是因為咀嚼時,上下牙齒之間的食物好比是個墊子,同時還有充分唾液,使牙齒滑潤,所以就不容易磨損.在吃飯時看上去咀嚼了很長時間,但大部分時間是在上下運動,真正直接牙齒接觸有人研究過只有4分鐘左右.如果在夜間磨牙,則情況就大不一樣了,口內既無食物,口腔內的分泌也減少,牙齒得不到必要的潤滑,而形成“干磨”,真好比推空磨子一樣.這樣牙齒的磨損是很大的,后果也是相當嚴重的,此時磨損的牙齒往往會有不同程序的發酸或疼痛,有時也會造成顳下頜關節功能紊亂癥,因破壞了牙牙合系統的形態和功能.它又可引起咀嚼肌功能異常,如咀嚼肌功能亢進,痙攣,疲乏,疼痛等.肌肉收縮不平衡,牙合位異常,頜間垂直高度改變,盤突位置關系失調,也直接影響顳下頜關節的正常形態和功能,表現出下頜關節處疼痛,關節彈響,張口受限等癥狀.疼痛為壓迫性和鈍性,早晨起床時尤為顯著.夜磨牙者會影響他人睡眠.防治;較輕時可不做處理,注意休息.除去致病因素心理治療,調牙合,治療與磨牙癥發病有關的全身疾病等.白天避免玩的過度興奮.睡前讓精神松弛,不看刺激性電視片.到醫院檢查腸道寄生蟲病(寄生蟲的蠕動刺激了神經,引起神經的反射作用,而發生磨牙)在醫生的指導下驅蟲.頑固性病例應制做頜墊,睡前戴上.可防止直接磨損牙齒.這樣不僅可能使夜間不磨牙,而且可以獲得更好的休息,對工作,學習,身體都有好處.
2024-11-24 21:57
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