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            寶寶磨牙是什么原因引起的?

            磨牙癥

            寶寶磨牙怎么回事?

            • 回答1

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              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              寶寶磨牙可能由多種因素導致,如腸道寄生蟲感染、精神緊張、牙齒咬合問題、消化不良、缺乏微量元素等。 1.腸道寄生蟲感染:常見的如蛔蟲、蟯蟲等寄生蟲,其活動可能刺激腸道及神經(jīng),引起寶寶磨牙。可通過糞便檢查確診,治療藥物有甲苯咪唑、阿苯達唑、噻嘧啶等。 2.精神緊張:寶寶白天玩耍過于興奮或受到驚嚇,夜間大腦仍處于興奮狀態(tài),容易出現(xiàn)磨牙。家長要注意安撫寶寶情緒。 3.牙齒咬合問題:寶寶出牙期間,牙齒排列不齊或咬合不好,會通過磨牙來調(diào)整。這種情況需口腔科檢查,必要時進行矯正。 4.消化不良:飲食不當導致腸胃負擔過重,引起消化不良,也可能出現(xiàn)磨牙。需調(diào)整飲食,可服用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、健胃消食片等幫助消化。 5.缺乏微量元素:如缺鈣、缺鋅等,會影響神經(jīng)肌肉的興奮性,導致磨牙。可補充葡萄糖酸鈣口服液、葡萄糖酸鋅口服液等。 寶寶磨牙的原因多樣,家長要仔細觀察寶寶的情況,必要時帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院就診,明確原因后進行針對性處理。

              2024-10-10 20:26
            • 回答2

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              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級甲等

              外科

              孩子出生時,口腔內(nèi)沒有牙齒,出生后約6個月,下頜中切牙開始萌出,直到2歲半乳牙全部萌出。寶寶出生后1年內(nèi)(1.5個月~11個月)所有乳牙釉質(zhì)礦化完成,出生后2年內(nèi)(6個月~24個月)所有乳牙萌出。因此,出生后1年內(nèi),如果孩子出現(xiàn)全身或局部紊亂疾病,將影響乳牙釉質(zhì)的發(fā)育,導致牙齒發(fā)育缺陷,易患齲齒。  乳牙萌出一般時間  中切牙側切牙尖牙第一乳磨牙第二乳磨牙  上頜7.5個月9個月18個月14個月24個月  下頜6個月7個月16個月12個月20個月  萌牙正常時間范圍  中切牙側切牙尖牙第一乳磨牙第二乳磨牙  上頜5~15個月6~21個月8~29個月8~28個月8~34個月  下頜4~17個月6~27個月8~29個月8~27個月8~34個月  牙齒萌出時間存在著很大的個體差異。這一點非常重要,因為個體差異的存在,有的孩子牙齒萌出偏早、有的孩子偏晚,但只要在個體差異的范圍內(nèi),就是正常的。  3種原因造成差異  1.遺傳因素如種族、性別等,正常情況下,女孩比男孩牙齒鈣化、萌出的時間早。  2.環(huán)境因素環(huán)境因素的影響更為普遍,如氣溫、疾病等。一般來說,寒冷地區(qū)的兒童比溫熱地區(qū)的牙齒萌出遲  3.營養(yǎng)狀況營養(yǎng)良好,身高、體重較高的兒童比營養(yǎng)差,身高、體重較低的兒童牙齒萌出早。  牙齒萌出順序  牙齒的萌出有一定的順序,一般來說,是按照這樣的先后順序:1)下頜中切牙,2)上頜中切牙,3)上頜側切牙,4)下頜側切牙,5)下頜第一乳磨牙,6)上頜第一乳磨牙,7)下頜乳尖牙,8)上頜乳尖牙,9)下頜第二乳磨牙,10)上頜第二乳磨牙。  有的孩子會有個別牙齒的萌出順序顛倒,但最終并不影響牙齒的排列,無需處理。  長牙時的6種癥狀  2種正常反應  1.咬東西牙齒萌出是正常的生理現(xiàn)象,無任何不適,但在乳牙萌出時,小兒喜歡咬東西,如哺乳時咬奶頭,或將手指放入口內(nèi)等。這時可給小兒一個能咬的玩具,讓孩子咬玩具以便刺激牙齦,使牙齒穿透齦黏膜順利萌出。  2.流涎牙齒萌出時刺激三叉神經(jīng),引起唾液分泌量增加。由于小兒還沒有吞咽大量唾液的習慣,口腔又淺,唾液往往流到口外,形成所謂的“生理性流涎”。這種現(xiàn)象一般隨年齡增長而自然消失。  可能出現(xiàn)的4種異常  1.乳牙早萌——誕生牙和新生牙  孩子出生時就有牙齒萌出,稱為“誕生牙”。出生后1個月內(nèi),就有乳牙萌出,稱為“新生牙”。誕生牙和新生牙多見于下頜乳中切牙。這些牙齒多數(shù)沒有牙根或牙根短小,有的極度松動。由于誕生牙和新生牙有影響嬰兒哺乳及脫落后被嬰兒吸入氣管的危險,所以常常被拔除。如果誕生牙和新生牙不松動或松動不明顯,在吮乳時,由于下切牙對舌系帶的摩擦造成舌系帶的創(chuàng)傷性潰瘍。在此情況下,可以改變喂養(yǎng)方式,用湯匙喂養(yǎng)、調(diào)磨或拔除患牙。  早萌乳牙應與上皮珠鑒別。上皮珠是新生兒牙槽黏膜上出現(xiàn)的角質(zhì)珠,是類似牙齒的白色球狀物,米粒大小,可出現(xiàn)一個、數(shù)個至數(shù)十個。上皮珠是牙板上皮剩余所形成的角化物,并非真正的牙齒,可自行脫落,非牙齒的過早萌出。  2.乳牙萌出過遲  嬰兒出生后1年內(nèi),萌出第一顆乳牙,均屬正常范圍。如果超過1周歲,甚至1歲半后仍未見第一顆乳牙萌出,超過3周歲乳牙尚未全部萌出為乳牙遲萌。此時需查找原因,排除是否有“無牙畸形”。個別乳牙萌出過遲較少見,全口或多數(shù)乳牙萌出過遲或萌出困難多與全身因素有關。如佝僂病、甲狀腺功能低下以及營養(yǎng)缺乏等,佝僂病患兒的乳牙能遲至出生后14~15個月才開始萌出,并往往伴有牙齒發(fā)育缺陷。遇到這種異常情況,應進行臨床咨詢。  3.萌出性齦炎  是乳牙萌出時常見的暫時性牙齦炎。沿牙冠的牙齦組織充血,但無明顯的自覺癥狀,隨著牙齒的萌出而漸漸自愈。萌出性齦炎多是由于牙齒萌出時,牙齦常有異樣感,使孩子用手指、玩具等觸摸或咬嚼,導致牙齦黏膜擦傷。  4.萌出性囊腫  乳牙萌出前,臨床上有時可見覆蓋牙的黏膜局部腫脹,呈青紫色,內(nèi)含組織液和血液,有萌出性囊腫之稱。一般不會影響牙齒的萌出,若萌出受阻,則需去除部分組織,使牙冠外露。  乳牙萌出過程中,如果確實出現(xiàn)了一些異常情況,建議家長進行臨床專科咨詢。  長牙4大護理原則  1.口腔清潔一些學者建議在乳牙萌出之前清潔和按摩牙齦,認為這將有助于建立一個健康的口腔生態(tài)環(huán)境且有助于牙齒萌出。專家公認清除菌斑應從第一顆乳牙萌出開始,而這一早期的清潔工作完全靠孩子的父母來完成。即父母手指纏上濕潤的紗布輕輕按摩孩子的牙齦組織和清潔孩子的牙齒,每日一次。  其實只要父母感覺使用牙刷安全,那么選擇一個軟毛且適宜孩子大小尺寸的牙刷,濕潤后使用也是可以的。1歲以后提倡開始刷牙去除菌斑,3歲左右時可以開始使用牙膏,建議使用兒童牙膏。因為這一年齡組的孩子不能咳出且有潛在的氟化物吞咽,所以每次刷牙只用小豌豆大小的牙膏就足夠了。  2.口咬玩具乳牙萌出時,小兒喜歡咬東西,如哺乳時咬奶頭或將手指放入口內(nèi),這時可給小兒一個能咬的玩具,讓孩子咬玩具以便刺激牙齦,使牙齒穿透齦黏膜順利萌出。有時,也可給孩子用磨牙棒,一是利于牙齒萌出,另外,還可以訓練孩子的咀嚼功能。有的家長喜歡給孩子用安慰奶嘴,建議使用時間最好不要超過孩子10個月。  3.口腔檢查乳牙開始萌出時,也是第一次進行口腔檢查的時間,一般檢查最遲不要超過孩子12個月。因為齲齒(蛀牙)是由細菌導致的,而主要的致病菌是變形鏈球菌。隨著牙齒的萌出,這些致病菌才開始在口腔內(nèi)定植。除了開始進行口腔清潔,另一個重要方面就是要給孩子養(yǎng)成良好的喂養(yǎng)習慣。因此,第一次口腔檢查,保健人員會幫助你進行上述兩個方面的保健措施。而不良的喂養(yǎng)習慣,其危害是極大的,這在后面的專題中會進行闡述。  4.生理間隙乳牙間大多存在生理間隙,有些孩子乳牙萌出時出現(xiàn)間隙,也有些孩子乳牙初建牙合時無牙間隙,以后逐漸出現(xiàn)間隙。臨床可見隨著增齡變化,生理間隙變大。生理間隙有利于恒牙替換時排列整齊。因繼承同名恒牙往往大于同名乳牙,生理間隙有利于恒牙替換時排列整齊。但生理間隙的存在,使食物殘渣易于存留生理間隙處,不易清潔,易導致齲齒,這也是生理間隙存在的不利之處,但更需我們作好孩子的口腔清潔,避免齲齒的發(fā)生。

              2024-10-10 20:26
            • 回答3

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              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              治療方法磨牙癥的治療方法有好多種,臨床上主要以減輕磨牙給牙齒咬合面帶來的破壞、減輕肌肉關節(jié)的癥狀為目的。原則是阻斷病因,減少損害。1)心理治療:確實有精神心理因素的作用,使頜骨肌肉張力過度。消除緊張情緒,解除不必要的顧慮,合理安排工作。必要時口服安定片,每日1-2次,每次一片。有依賴性。2)減輕大腦興奮治療:睡前休息放松、做適當?shù)捏w操、避免興奮性食品和吸煙、改善睡眠環(huán)境等有利于減輕大腦的興奮狀態(tài)。調(diào)動患者的自我意識自我控制的心理作用來減輕磨牙的發(fā)生。作用很小。3)肌肉松弛療法:頜骨肌肉過分緊張是引起磨牙癥的原因之一,治療中解除肌肉過度緊張是控制磨牙癥的必要手段。常用的方法有:肌肉松弛儀的應用;體療,進行咀嚼肌的生理功能訓練;按摩;視聽暗示等方法。作用很小。4)睡眠中喚醒刺激的治療:通過生物反饋、使患者在磨牙發(fā)生時被聲音等電信號驚醒從而暫時停止磨牙。有學者對嘴唇進行暫時性的傳入電刺激、結果對控制磨牙癥有效。但這種方法干擾了患者和同居人的睡眠、效果不長期。5)調(diào)整牙合治療:通過調(diào)磨少量牙體組織,去除咬合干擾及牙合早接觸,建立咬合平衡關系,以達到牙頜、咀嚼肌、顳下頜關節(jié)三者間的生理平衡,消除磨牙癥。對于有牙合畸形的病人先進行正畸或進行修復。然后服用蘑芽亭膠囊進行調(diào)理神經(jīng)祛除磨牙癥。6)腸道驅蟲治療:殺蛔蟲治療,減少腸道寄生蟲蠕動刺激腸壁。因為衛(wèi)生原因而導致蛔蟲引發(fā)的夜磨牙在兒童時期可能會發(fā)生,但是在青春期和成年人中因蛔蟲引發(fā)的夜磨牙發(fā)生的幾率幾乎不存在。所以,驅蟲治療方法對于青少年和成人來說沒有效果。7)咬合板治療:制作一個牙墊,晚上睡前戴在牙頜上,早晨取下,緩解肌肉緊張。目前最容易被醫(yī)師和患者接受,防止牙磨損效果明顯但并不能治療磨牙癥。8)糾正牙頜系統(tǒng)不良習慣。如單側咀嚼、咬鉛筆、常嚼口香糖等。9)藥物治療:主要著眼點是試圖調(diào)整牙頜面運動障礙和肌肉張力失常。局部使用肉毒桿菌毒素(BTX)對治療運動障礙有效。將BTX注射入常年磨牙患者的兩側嚼肌中,結果多數(shù)患者在注射后立刻至4周內(nèi)開始停止牙齒磨動,但也有患者出現(xiàn)吞咽困難。使用L-多巴調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng),可明顯減輕磨牙者的磨牙次數(shù),但容易引起惡心、嘔吐、失眠、心律失常、精神病發(fā)作等。只在對磨牙癥進行藥物治療時其它治療無效時才可考慮。嚴重的夜磨牙患者要采取積極的治療措施,首先從病因入手,注意調(diào)節(jié)心理、減緩壓力。最好睡前休息放松,避免興奮性食品,改善睡眠環(huán)境。還應積極治療全身性疾病,減輕夜磨牙的發(fā)生。對于以牙合因素為主的磨牙癥,則需要到醫(yī)院口腔科作治療處理,通過磨除牙早接觸點,去除牙合干擾。缺失牙的患者做假牙修復,改變單側咀嚼習慣等措施,達到咬合平衡。如果牙齒磨損的厲害,建議使用牙合墊進行隔斷,避免牙齒進一步磨損。患者不能自行購買,需要在醫(yī)生的指導下選用和佩戴。牙合墊價格在1000元左右。10)中藥食療:1、鮮枸杞菜(連梗先煲)半市斤、黃花菜20條(去蒂)、蜜棗2~3個、豬胰腺1條,煲湯。2、每晚睡前吃一塊生桔皮或者用陳皮泡水,連吃2--3天,可治小兒及成人睡覺磨牙,對早期磨牙剛剛發(fā)生時尤其有效;3、生地黃1兩,澤瀉3錢,灸甘草3錢,烏梅3錢,山茱萸4錢,遠志3錢,牡丹皮3錢,山藥4錢,五味子3錢,香附5錢,靈磁石1兩,(先煎)燈芯草2錢,(引藥)(煎服)原因主要有六種:(1)神經(jīng)緊張,心理焦慮、抑郁、憤怒等心理因素;(2)胃腸道疾病,內(nèi)分泌紊亂也可導致此;(3)過度疲勞,從事精細工作者,如運動員、鐘表匠等;(4)體內(nèi)缺乏微量元素易患此癥。(5)長期磨牙形成的習慣性磨牙癥;(6)工作壓力大,身體勞累,長期生活不規(guī)律導致磨牙現(xiàn)象!除了以上幾種人外,性格內(nèi)向、情緒激動、經(jīng)常口中咬東西成習慣的人也容易患磨牙癥。兒童的常見原因:1、腸內(nèi)寄生蟲病,尤其是腸蛔蟲病,在兒童中相當多見;2、胃腸道的疾病、口腔疾病;3、臨睡前給小兒吃不易消化的食物,這樣在寶寶睡覺后都可能刺激大腦的相應部位,通過神經(jīng)引起咀嚼肌持續(xù)收縮;4、神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如精神運動性癲癇、癔病等;5、小兒白天情緒激動、過度疲勞或情緒緊張等精神因素。6、缺乏維生素,患有維生素D缺乏性佝僂病的孩子,由于體內(nèi)鈣、磷代謝紊亂,會引起骨骼脫鈣,肌肉酸痛和植物神經(jīng)紊亂,常常會出現(xiàn)多汗、夜驚、煩躁不安和夜間磨牙。7、牙齒排列不齊,咀嚼肌用力過大或長期用一側牙咀嚼,以及牙齒咬合關系不好,發(fā)生顳下頜關節(jié)功能紊亂,也會引起夜間磨牙。而且,牙齒排列不整齊的孩子,他的咀嚼肌的位置也往往不正常,晚上睡眠時,咀嚼肌常常會無意識地收縮,引起磨牙。8、另外,孩子8--11歲換牙期間,因為牙齦發(fā)癢,很容易產(chǎn)生輕微的磨牙現(xiàn)象,這期間輕度磨牙屬正常現(xiàn)像,如果比較嚴重就需要治療了,過了這個階段,通常會自行消失;9、孩子情緒和生活規(guī)律的影響,現(xiàn)在孩子通常學習比較緊張,壓力大,同時還有不少孩子在晚間看驚險的打斗電視、入睡前玩耍過度,這些因素都會引起磨牙。另外,如果因某件事情長期受到爸爸媽媽的責罵,引起壓抑、不安和焦慮,也會出現(xiàn)夜間磨牙的現(xiàn)象;由此可見,磨牙基本上都是由某種疾病引起的,有些孩子因磨牙時間較長,雖經(jīng)相應的治療,但因大腦皮層已形成牢固的條件反射,因此夜間的磨牙動作不會立即消失,容易形成一種習慣性磨牙,特別是胃腸病雖有好轉,但胃腸功能紊亂依然存在,所以磨牙動作不能在短時間內(nèi)糾正過來,必須堅持較長時間的治療才能好轉。

              2024-10-10 20:26
            • 回答4

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              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              孩子的磨牙可能由多種因素,比如:1、腸道寄生蟲病蛔蟲產(chǎn)生的毒素刺激腸道,會使腸道蠕動加快,引起消化不良,臍周圍疼痛,睡眠不寧;如果毒素刺激神經(jīng),使神經(jīng)興奮,而導致磨牙。同樣蟯蟲也會分泌毒素,并引起肛門瘙癢,影響孩子睡眠并發(fā)出磨牙聲音。一般家長都認為磨牙的禍首是寄生蟲,但是近年由于衛(wèi)生習慣和條件改善,寄生蟲引起的磨牙已經(jīng)退居次要位置。2、精神過度緊張不少孩子在晚間看驚險的打斗電視、入睡前玩耍過度,精神緊張也會引起磨牙。如果因某件事長期受到爸爸媽媽的責罵,引起壓抑、不安和焦慮,也是夜間磨牙的重要原因。3、消化功能紊亂孩子晚間吃得過飽,入睡時腸道內(nèi)積累了不少食物,胃腸道不得不加班加點的工作,由于負擔過重,會引起睡覺時不自主的磨牙。4、營養(yǎng)不均衡有的孩子有挑食的習慣,特別是不愛吃蔬菜,形成營養(yǎng)不均衡,導致鈣、磷、各種維生素和微量元素缺乏,引起晚間面部咀嚼肌的不由自主收縮,牙齒便來回磨牙。5、牙齒生長發(fā)育不良牙齒替換期間,如果孩子患了佝僂病、營養(yǎng)不良、先天性個別牙齒缺失等,使牙齒發(fā)育不良,上下牙接觸時會發(fā)生咬合面不平,也是夜間磨牙的原因。

              2024-10-10 20:26
            • 回答5

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

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              睡眠狀態(tài)時,上下牙齒咬動發(fā)出響聲,就是日常所說的磨牙.睡覺磨牙由咀嚼肌的持續(xù)收縮引起,而咀嚼肌的運動又受3叉神經(jīng)支配,所以凡是能影響到3叉神經(jīng)和咀嚼肌的因素,都可以引起睡覺磨牙.多見于兒童,與多種因素有關:1)精神過度興奮緊張入睡前玩耍過度,過于激動或疲勞,或受了驚嚇,不安和焦慮,或學習緊張,使其大腦皮層的興奮和抑制過程失去平衡,誘發(fā)咀嚼肌的運動發(fā)生一時性不規(guī)則的痙攣或收縮,產(chǎn)生了夜間磨牙.2)腸道寄生蟲病蛔蟲最喜歡在孩子睡著了以后在腸子里活動,并且分泌多種毒素.毒素刺激腸道,加快腸道蠕動,引起消化不良,臍周疼痛,睡眠不安;如果毒素刺激神經(jīng),致使神經(jīng)興奮,而致磨牙.同樣蟯蟲也會分泌毒素,并引起肛門瘙癢,影響孩子睡眠并發(fā)出磨牙聲音.3)消化功能紊亂比如睡前吃得過飽,大量食物充斥胃腸而刺激了消化道,神經(jīng)把這些刺激傳到大腦,使管理消化的腦細胞興奮起來,通過反射作用,引起磨牙.4)營養(yǎng)不均衡有些孩子有挑食的習慣,特別是不愛吃蔬菜,形成營養(yǎng)不均衡,導致鈣、磷、各種維生素和微量元素缺乏,引起晚間面部咀嚼肌的不自主收縮,牙齒便來回磨動.5)其他換牙期牙齒發(fā)育不良引起牙齒的咬合障礙,慢性牙周炎,精神運動性癲癇,癔病,或做夢吃東西等均可以造成夜間磨牙.●長時間磨牙會影響睡眠.磨牙使面部過度疲勞,吃飯、說話時會引起下頜關節(jié)和局部肌肉酸痛,張口時下頜關節(jié)還會發(fā)出響聲.使牙齒本身受到損害.由于牙釉質(zhì)受到損害,引起牙本質(zhì)過敏,遇到冷、熱、酸、辣時就會發(fā)生牙痛.磨牙時咀嚼肌會不停地收縮,久而久之,咀嚼肌增粗,下端變大,孩子的臉型發(fā)生變化.有的人兒時磨牙沒有得到糾正,可能一輩子都有磨牙的習慣.所以如果發(fā)現(xiàn)有磨牙現(xiàn)象,應該趕緊對癥治療.●如果孩子有腸道寄生蟲,要及早驅蟲,常用驅蟲劑有驅蛔靈、安樂士、腸蟲清、左旋米唑等.孩子有佝僂病,要補充適量的鈣及維生素d制劑;給孩子舒適和諧的家庭環(huán)境,讓孩子晚間少看電視,避免過度興奮;飲食宜葷素搭配,改去挑食的壞習慣,晚餐要清淡,不要過量;要請口腔科醫(yī)生仔細檢查有無牙齒咬合不良,如果有,需磨去牙齒的高點,并配制牙墊,晚上戴后會減少磨牙.●中醫(yī)認為,夜間磨牙多與積食及驚嚇有關,所以用蘆根30g,黃連1.5g,煎湯喝.如果夜睡不安,再加夜交藤10g,消化不良加炒谷芽10g,每日服一劑.也可用清食健脾和胃的中藥如參苓白術散加減受驚可服朱砂等鎮(zhèn)靜安神藥.針刺合谷等穴位也有一定效果.1.白天時讓嘴巴保持在健康的休息狀態(tài),即讓牙齒維持松弛,最好是嘴唇相合,牙齒相離2.咬蘋果或生蘿卜等東西使上下顎疲勞,可鎮(zhèn)定嘴巴3.熱敷上下顎,可松弛咬合肌肉,也可減少頭痛的機會4.可到體育用品店買護齒套,有助於防止夜間磨牙5.磨牙與壓力最有關系,因此放松心情是最好的辦法6.減少咖啡因與精制碳水化合物的攝取量7.洗溫水澡8.寬待自己9.學習放松的方法,例如冥想或漸進式放松小兒睡覺磨牙是怎么回事?有少數(shù)孩子睡覺的時候咬牙(也稱磨牙),持續(xù)時間長短不一,發(fā)出聲音可高可低.有的孩子不僅磨牙,還說夢話.按老年人的說法,這樣的孩子肚子里一定有蟲子恕F涫擔庵炙搗ú⒉蛔既2?磨牙是由于咀嚼肌反復收縮,上下牙齒相互碰撞發(fā)出聲響引起的.我們知道,咀嚼肌收縮受3叉神經(jīng)控制,3叉神經(jīng)興奮后,會導致咀嚼肌收縮,于是,就出現(xiàn)了磨牙現(xiàn)象.哪些原因能引起3叉神經(jīng)興奮呢?目前,還不很清楚.但孩子睡覺前過度興奮,晚飯吃得過飽,口腔內(nèi)有殘留食物,常是磨牙的原因.另外,腸道寄生蟲、牙頜畸形等疾病因素也能引起磨牙.所以僅憑磨牙不能判斷孩子肚里有蟲,還需要參考其他伴隨癥狀,如有排蟲、吐蟲、大便內(nèi)有蟲卵,這樣才能確定小兒患了腸道寄生蟲病,驅蟲時才有針對性.切不可孩子一出現(xiàn)磨牙現(xiàn)象,家長就用上驅蟲藥.小兒睡覺磨牙是怎么回事,如何防治?睡覺磨牙是由于咀嚼肌的持續(xù)收縮引起的,而咀嚼肌的運動又是受3叉神經(jīng)支配的,所以,凡是能影響到3叉神經(jīng)和咀嚼肌的因素,都可以引起睡覺磨牙.本病多見于兒童,其發(fā)病原因一般認為與下列因素有關:(1)小兒白天玩得太興奮,過于激動或疲勞,或受了驚嚇,或白天學習緊張,使其大腦皮層的興奮和抑制過程失去平衡,誘發(fā)咀嚼肌的運動發(fā)生一時性不規(guī)則的痙攣或收縮,產(chǎn)生了夜間磨牙.(2)小兒腸道寄生蟲病.目前認為腸道寄生蟲是引起幼兒夜間磨牙的最主要原因.蛔蟲最喜歡在孩子睡著了以后在腸子里活動,并且分泌多種毒素.這些都刺激腸壁,通過神經(jīng)系統(tǒng)的作用,會不斷地刺激熟睡中孩子的大腦皮層,使之出現(xiàn)咀嚼肌的痙攣而磨牙.(3)積食.比如睡前吃得過飽,大量食物充斥胃腸而刺激了消化道,神經(jīng)把這些刺激傳到大腦,使管理消化的腦細胞興奮起來,通過反射作用,引起咀嚼.但由于嘴里沒有食物,上牙和下牙就直接磨起來,產(chǎn)生了咯吱咯吱的咬牙聲.(4)兒童替牙期牙齒的咬合障礙、慢性牙周炎,精神運動性癲癇,癔病,或做夢吃東西等均可以造成夜間磨牙.夜間磨牙和白天吃飯時咀嚼食物牙齒的摩擦不一樣.咀嚼食物時,牙齒間有食物墊的緩沖,并不斷得到水分、唾液的潤滑,從而可以減少其磨損.而夜間磨牙一般是在熟睡后,這時口腔內(nèi)既無食物,唾液分泌也很少,牙齒得不到潤滑,只能像推空磨盤一樣“干磨”,使牙齒磨耗嚴重,可使前牙變得短缺而影響美觀.后牙咬合面磨成平板狀,使牙齒的咀嚼功能降低,引起咀嚼肌疲勞.時間一長,還會引起牙周病,牙本質(zhì)過敏癥,嚴重的還可引起牙髓炎、顳下頜關節(jié)病.而且,日久天長,在大腦皮層一旦形成了固定的條件反射之后,再治療起來也比較困難了.所以必須抓緊治療.首先,要注意白天不要讓小兒玩得過于疲勞、興奮,指導他們玩得愉快又輕松,尤其在睡覺前1~2個小時,不要開展緊張劇烈的活動.精神過度緊張,情緒不穩(wěn)定的,應注意消除緊張情緒,必要時可應用小劑量鎮(zhèn)靜藥物.其次,應化驗一下大便是否有寄生蟲卵,以便進行驅蟲治療.有些小兒雖然大便化驗沒有蟲卵,也不能肯定就是沒有蟲子,如果在半年之內(nèi)從未進行過驅蟲治療的也可給予驅蟲治療.有的人驅蟲治療后仍磨牙,可能由于驅蟲不徹底,可以間隔數(shù)月后再行驅蟲.另外,注意調(diào)節(jié)好小兒的日常飲食,吃一些容易消化、營養(yǎng)豐富的食品,吃飯不要過飽.如有牙齒咬合障礙,慢性牙周炎等,則應去口腔科檢查治療.對于頑固性小兒磨牙癥,可特制一個夜磨牙矯治器,讓小兒晚上睡覺時戴上,防止夜間磨牙,保護牙齒.成人磨牙多是心理受挫南方日報人在入睡后磨牙,醫(yī)學上稱為“磨牙癥”.磨牙癥多見于兒童,但成年人也不少見.國內(nèi)外許多學者對磨牙癥的發(fā)病機理進行了大量研究,認為成人磨牙比兒童及青少年磨牙的發(fā)病機理更為復雜,其危害也同樣不可小視.其中精神因素引起的磨牙癥尤其受到學者們的關注.北京大學口腔醫(yī)院曾對80位16~45歲的磨牙癥患者和80位無磨牙癥的人作了對照研究,結果表明:性格內(nèi)向、壓抑,特別是情緒不穩(wěn)定、易緊張等個性是磨牙癥發(fā)病的重要因素.他們認為,當人為逃避潛意識的心理壓力時,在夢中或睡眠中會磨牙.偶爾磨牙對健康影響很小,但長期磨牙,或每次入睡后磨牙的時間太長,則可導致心理及生理上的障礙.因此,有磨牙癥的成年人應積極就醫(yī).在排除生理疾病引起磨牙后,應注意考慮是否存在心理障礙.如果存在心理障礙,則應該進行自我調(diào)適,或找心理醫(yī)生治療.

              2024-10-10 19:48
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